Saatekirjad õendusabile
Kõikide tervise infosüsteemis kehtivate kontrollidega ja kasutajale kuvatavate veateadetega saab tutvuda andmekontrollide detailülevaate failis.
Õendusabi saatekirjadele kehtivad dokumentide kontrollid
Saatekiri õendusabiteenusele (dokumendi versioon 4)
| Veakood | Nimetus | Kirjeldus | Kehtivuse algus |
|---|---|---|---|
| OE.SK.01 | Dokumendi tüübi koodi ja nimetuse olemasolu ja korrektsus | • Dokumendi tüüp peab olema määratud loendi ‘Dokumendi tüüp’ alusel ning korrektse OID-iga. • Dokumendi tüübi puhul peab olema määratud dokumendi tüübi kood. | 13.07.2023 |
| OE.SK.02 | Dokumendi koostamise aja olemasolu, korrektsus ja formaat | • Dokumendi koostamise aeg on kohustuslik määrata sekundi täpsusega ning see peab vastama formaadile ‘aaaakkppttmmss’. • Dokumendi koostamise aeg ei tohi olla suurem tänasest. | 13.07.2023 |
| OE.SK.03 | Dokumendi kehtivuse aja olemasolu ja korrektsus | • Dokumendi kehtivuse algusaeg peab olema antud kuupäeva täpsusega ja vastama formaadile ‘aaaakkpp’. • Dokumendi kehtivuse lõpuaeg peab olema antud kuupäeva täpsusega ja vastama formaadile ‘aaaakkpp’. | 13.07.2023 |
| OE.SK.04 | Dokumendi koostaja andmete olemasolu | • Dokumendi koostaja ees- ja perekonnanime täitmine on kohustuslikud. | 13.07.2023 |
| OE.SK.05 | Dokumendi koostaja tervishoiutöötaja koodi olemasolu ja korrektsus | • Dokumendi koostaja koodi määramine on kohustuslik ning peab olema korrektses formaadis (täht + 5 numbrit). | 13.07.2023 |
| OE.SK.06 | Dokumendi koostaja tervishoiutöötaja eriala olemasolu ja korrektsus | • Kui dokumendi koostaja on tervishoiutöötajaga, siis peab olema määratud dokumendi koostaja eriala loendi ‘Eriala’ alusel. • Dokumendi koostaja eriala koodi määramine on kohustuslik. • Dokumendi koostaja eriala kood peab olema korrektses formaadis (täht + 3 numbrit). | 13.07.2023 |
| OE.SK.06 | Dokumendi koostaja tervishoiutöötaja eriala olemasolu ja korrektsus | •Dokumendi koostaja eriala koodi määramine on kohustuslik. • Dokumendi koostaja eriala kood peab olema korrektses formaadis (täht + 3 numbrit). | 13.07.2023 |
| OE.SK.07 | Dokumendi koostaja asutuse andmete olemasolu | • Dokumendi koostaja tervishoiuasutuse andmed on kohustuslikud. | 13.07.2023 |
| OE.SK.08 | Dokumendi koostaja asutuse nime olemasolu | • Dokumendi koostaja tervishoiuasutuse nimi on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.09 | Dokumendi koostaja asutuse aadressi olemasolu | • Dokumendi koostaja tervishoiuasutuse aadress on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.10 | Patsiendi isikukoodi olemasolu ja korrektsus | • Patsiendi isikukoodi OID-i määramine on kohustuslik. • Eesti isikukoodi puhul peab see vastama Eesti isikukoodi formaadireeglitele. • Eesti isikukoodi korral ei tohi patsiendi sugu olla märgitud ‘Muu’. | 13.07.2023 |
| OE.SK.11 | Kontaktisiku andmete olemasolu | • Patsiendi kontaktisiku ees- ja perenime täitmine on kohustuslik. • Patsiendi kontaktisiku kontaktandmete väli ei tohi olla täitmata. | 13.07.2023 |
| OE.SK.12 | Anamneesi andmete olemasolu | • Anamneesi andmeploki olemasolu on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.13 | Anamneesi kirjelduse olemasolu | • Anamneesi andmeplokk peab sisaldama anamneesi kirjeldust. | 13.07.2023 |
| OE.SK.14 | Põhihaiguse diagnoosi andmeploki olemasolu | • Põhihaiguse diagnoosi andmeploki olemasolu on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.15 | Põhihaiguse diagnoosi andmete olemasolu ja korrektsus | • Põhihaiguse diagnoosi andmeplokis on kohustuslik määrata põhihaiguse diagnoos ‘RHK-10’ alusel. • Kohustuslik on määrata põhihaiguse diagnoosi kood. • Kohustuslik on määrata põhihaiguse diagnoosi nimetus. • Põhihaiguse diagnoosi puhul peab olema määratud ka arsti sõnaline (kliiniline) diagnoos. • Põhihaiguse diagnoosi andmeplokis on kohustuslik määrata diagnoosi statistiline liik loendi 'Diagnoosi statistiline liik alusel. • Põhihaiguse diagnoosi andmeplokis on kohustuslik määrata diagnoosi statistiline liik loendi 'Diagnoosi statistiline liik alusel. • Põhihaiguse diagnoosi andmeplokis on kohustuslik määrata diagnoosi statistilise liigi nimetus. | 13.07.2023 |
| OE.SK.16 | Patsiendi suhtluskeele olemasolu | • Patsiendi suhtluskeele märkimine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.17 | Suunamise andmete olemasolu | • Andmeploki ‘Suunamine (vastuvõtule pöördumine)’ olemasolu ja täitmine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.18 | Suunatud teenuse olemasolu ja korrektsus | • Dokument peab sisaldama teenust, kuhu patsient suunatakse. • Teenuse koodi määramine on kohustuslik. • Teenuse nimetuse määramine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.19 | Haigusjuhtumi liigi olemasolu ja korrektsus | • Haigusjuhtumi liigi koodi määramine on kohustuslik. • Haigusjuhtumi liigi nimetuse määramine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.20 | Dokumendi vastutaja asutuse andmete olemasolu | • Vastutaja asutuse nime märkimine on kohustuslik. • Vastutaja asutuse registrikoodi märkimine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.21 | MRSA ja ESBL andmete olemasolu | • MRSA ja ESBL kandluse info märkimine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.22 | Õendusabiteenuse vajaduse hinnangu aja andmete olemasolu | • Õendusabiteenuse vajaduse hinnangu aja märkimine on kohustuslik. | 13.07.2023 |
| OE.SK.23 | Tervisekäitumise andmete olemasolu | • Tervisekäitumise andmete olemasolu on kohustuslik. | 13.07.2023 |