Ambulatoorne epikriis

Publitseeritud versioon 11.0 alates kogumikust 8.1.
Muudatused:
Malli „Analüüs“ lisatud „Analüüsi märkus“ väli
Malli “Kokkuvõte patsiendi ravist” alla lisatud uus mall “Ravi liigi otsus” kordsusega (0…1), kuhu on lisatud andmeväljad:
ravi liik
ravi eesmärk

Publitseeritud versioon 10.0 alates kogumikust 8.0.
Muudatused:
Mall „Pikkus“ nimetatud malliks „Kehapikkus“.
eLabori muudatused: analüüs võib olla ühe, kahe või kolme tasemega. Sellega seoses muudatused analüüside sektsioonis:
Analüüsi mallile lisatud seos malliga “Analüüsi 1+ tase” (rekursiivne mall). Kahe tasemega analüüsi korral kasutatakse kas malli “Analüüsi parameeter” või malli “Analüüsi 1+ tase”. Kolme tasemega analüüsi korral kasutatakse alati malli “Analüüsi 1+ tase”.
Analüüsi mall on otse seotud Analüüsi vastuse malliga (Ühe tasemega analüüsi edastamiseks ei pea enam kasutama (aga võib kasutada) malli „Analüüsi parameeter“.
Analüüsi vastus on seotud Analüüsi referentsväärtuse või Analüüsi otsusutuspiiri malliga. Kasutades aga vana malli „Analüüsi parameeter“, on referentsväärtus ja otsustuspiir endiselt seotud ka malliga „Analüüsi parameeter“
Analüüsi vastuse malli lisatud tulemuse identifikaator. Lisatud uued loendid vastusesse: “RhD kuuluvus” ja “ABO veregrupp”.
Analüüsi referentsväärtuse malli lisatud referentsväärtuse tõlgendus (vabatekst), lisatud võimalus edastada kodeeritud väärtust.
Analüüsi mallilt eemaldatud seos malliga „Seotud analüüsitulemus“.
Analüüsi vastuse malli lisatud tulemuse märkus.
Lisatud uued loendid vastusesse: Resistentsuse ja virulentsuse mehhanismid", “Mikroobi kogus”.
Eemaldatud loendid: Rinnanäärme histoloogia tulemus, günekotsütoloogilise uuringu tulemus mallist “Patomorfoloogiline diagnoos”, “Patoloogia uuring”
Mallis “Haigusjuhtumi laiendus” muudetud haigusjuhtumi staatust: Haigusjuhtumi staatus on ‘active’ juhul, kui tegu on vaheepikriisiga ning haigusjuhtum ei ole lõpetatud. Lõpetatud epikriisi korral endiselt staatus “completed”.
Mallis “Koondhaigusjuht” - kui edastatakse kinnitamata ambulatoorne epikriis, siis lõppkuupäev ja kellaaeg võib puududa.
Lisatud näidis „CDA_Ambulatoorne_active“

Publitseeritud versioon 9.0 alates kogumikust 7.0.
Muudatused:
Eemaldatud mallid “Surm” ja Surma aeg".
Mallile „Ambulatoorne haigusjuhtum“ lisatud seos malliga “Surmaaeg”.
Mallis „Patoloogia uuring“ muudetud atribuudi „uuringu alternatiivkood ja nimetus“ kordsus: 1…* . 0…*.
Lisaks muudatused mallides, mis ei muuda standardi xml-i struktuuri:
“Proovinõu” malli asemel kasutatakse analüüsi juures malli “Proovi võtmise aeg” (proovinõu mallist kasutati epikriisi analüüsi korral varasemalt vaid proovi võtmise aja atribuuti)
Eemaldatud malli „Patoloogia uuring“ seos malliga “Proovinõu”, vajalikud atribuudid (proovimaterjali tüüp, proovi võtmise aeg ja uuringu paige) tõstetud malli „Patoloogia uuring“.
Lisatud mallile „Patoloogia uuring“ otse seos malliga “Proovimaterjali adekvaatsus”.

Publitseeritud versioon 8.0 alates kogumikust 6.0.
Muudatused:
Lisatud endoskoopia ja koloskoopia uuringute sektsioon.
Muudetud malle: “Radioloogiline uuring”, “Patomorfoloogiline kirjeldus”, “Patomorfoloogiline diagnoos”, “Pahaloomulise kasvaja levik”, “Analüüs”, “Analüüsi vastus”, “Põhihaiguse diagnoos”, “Kaasuv haigus”
Lisatud uued mallid: “Lümfovaskulaarne invasioon”, “Residuaaltuumor”. MT304, MT306 ja MT307 muudatused
Täiendatud objektiivsest leidu uneapnoega seotud mallidegal. Lisatud mallid: Kaelaümbermõõt, Sugu, Vanus
Muudetud malle: Abivahend, Objektiivne leid, Objektiivne leid - Funktsioon, Objektiivne leid - Funktsioonide hindamine,Objektiivne leid - Hingamissüsteem, Objektiivse leiu sektsioon. MT292
Muudetud malle: „Immuniseerimine“
Lisatud uued mallid: „Immuniseerimise kuuri andmed“, „Immuniseerimisel manustatud annus ja preparaat“, „Immuniseerija“

Parandus versioonis 8.0:
Mallis „Radioloogiline uuring“ muudetud kordsust:
Uuringu liik 1 -> 0…1
Kehapiirkond 1…* -> 0…*
Uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgi 1 -> 0…1

Publitseeritud versioon 7.0 alates kogumikust 5.2.
Muudatused:
Mallide “Koondhaigusjuht” ja “Suunaja” seose juurde ning suunaja malli sisse lisatud reegel, et suunajat VSR saatekirja puhul ei kasutata.
Mallis “Patoloogia uuring” muudetud andmevälja “uuringu alternatiivkood ja nimetus” kordsus 1….
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “uuringu paige” kordsus 0… ning lisatud täpsustus, et täitmine on kohustuslik sõeluuringu patsiendi põhi-(mammogramm) ja ka lisauuringute (ultraheli, MRT) korral.
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “modaliteet” kordsus 0…1.
Malli “Radioloogiline uuring” ja “Toimingu teostaja” vahel muudetud seos 1…*.
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “uuringu konsensuslik tulemus” kordsus 0…1 ning lisatud täpsustus, et täitmine on kohustuslik sõeluuringu patsiendi põhi-(mammogramm) ja ka lisauuringute (ultraheli, MRT) korral.
Mallis “Radiatsiooni tase” muudetud andmevälja “radiatsiooni tase” tüüp tekstiks.
Patoloogia uuringu juurde lisatud reegel, et proovimaterjali adekvaatsuse hinnang on kohustuslik üksnes günekotsütoloogia ja tsütoloogia uuringute korral.

Publitseeritud versioon 6.0 alates kogumikust 5.1.
Muudatused:
Muudetud malli „Analüüsi vastus“, „Radioloogiline uuring“, „Proovinõu“.
Eemaldatud mall „Seade“
Lisatud mall „Seotud analüüsitulemus“. Muudetud malli “Analüüs”, “Analüüsi parameeter”, „Analüüsi vastus“, “Proovinõu”.
Objektiivse leiu diagrammid uuendatud : viidud vastavusse mallide dokumendi ja EA mudeliga.

Publitseeritud versioon 5.0 alates kogumikust 5.
Muudatused:
Lisatud patoloogiliste uuringute sektsioon
Muudetud analüüsi ja uuringute sektsioone: analüüs seotud proovinõuga, täpsustatud analüüsi referentsväärtuse ja otsustuspiiri struktuuri, täpsustatud analüüsi ja analüüsi parameetri klassifikaatoreid, lisatud seos teostajaga (hindaja).
Uuringu mall seotud uuringu tulemusega.

Publitseeritud versioon 4.0 alates kogumikust 4.
Muudatused:
Muudetud ambulatoorse epikriisi objektiivse leiu sektsiooni (alus: MT117).
Kõik muud ambulatoorse epikriisiga seotud mallid on viidud uuele kujule (requirement→class), sisu muutmata.
Lõplikus kliinilises diagnoosis võib olla 0 kuni mitu välispõhjust
Muudetud ambulatoorse epikriisi objektiivse leiu sektsiooni (alus: MT117). Sisend: BR16 Toendite andmekoosseis_22 11 12.xls

Publitseeritud versioon 3.0 alates kogumikust 3.
Muudatused:
Täiendatud malli „Konfidentsiaalsus” kirjeldust: arst saab sulgeda arstile dokumendi.
Muudetud malli „Operatsioon“.

Publitseeritud versioon 2.0 alates kogumikust 2.
Muudatused:
Immuniseerimise mall versioon 1.1
Diagnoosi täpsustuse mall ümber nimetatud Diagnoosi statistilise liigi malliks.
Dokumendi CDA mallis täpsustatud konfidentsiaalsuse malli.

Publitseeritud versioon 1.0 kogumikus 1.