Ambulatoorne haigusjuht on patsiendi uuringute ja raviga seotud toimingud tervishoiuasutuses ühe eriala piires ambulatoorses arstiabis. Ambulatoorne haigusjuht koosneb esmasest (sh koduvisiit) ja korduvatest visiitidest ning raviga seotud muudest toimingutest (näiteks uuringud, protseduurid). Ambulatoorne haigusjuht algab patsiendi suunamise (kiirabi, arsti saatekiri) või pöördumisega (patsient tuleb ise) visiidile ja lõppeb arsti otsusega haigusjuhu lõpetamise kohta. Üldjuhul kestab ambulatoorne haigusjuht mitte kauem kui 3 kuud.
Epikriis on kokkuvõtlik väljavõte patsiendi haigusjuhtumist, milles kajastatakse antud haigusjuhtumi dünaamika, lähtudes arsti käsutuses olevast sellekohasest teabest. Ambulatoorne epikriis koostatakse iga ambulatoorse haigusjuhtumi kohta selle lõppemisel.
Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
Muudatused
Publitseeritud versioon 11.0 alates kogumikust 8.1.
Muudatused:
Malli „Analüüs“ lisatud „Analüüsi märkus“ väli
Malli “Kokkuvõte patsiendi ravist” alla lisatud uus mall “Ravi liigi otsus” kordsusega (0…1), kuhu on lisatud andmeväljad:
ravi liik
ravi eesmärk