- Ambulatoorse epikriisi versioon 8-11 schematroni kontrollid
- HL7 CDA alusstandardi Schema (XSD).
- HL7 CDA alusstandardi laiendatud Schema (XSD).
- ST_Ambulatoorne epikriis.pdf
- Ambulatoorse epikriisi taitmise juhend.pdf
- EA andmemudel
- Ambulatoorse epikriisi stiilileht
- CDA_Ambulatoorne.xml
- CDA_Ambulatoorne_active.xml
Ambulatoorne epikriis
11.1Detailid AKKsAmbulatoorne haigusjuht on patsiendi uuringute ja raviga seotud toimingud tervishoiuasutuses ühe eriala piires ambulatoorses arstiabis. Ambulatoorne haigusjuht koosneb esmasest (sh koduvisiit) ja korduvatest visiitidest ning raviga seotud muudest toimingutest (näiteks uuringud, protseduurid). Ambulatoorne haigusjuht algab patsiendi suunamise (kiirabi, arsti saatekiri) või pöördumisega (patsient tuleb ise) visiidile ja lõppeb arsti otsusega haigusjuhu lõpetamise kohta. Üldjuhul kestab ambulatoorne haigusjuht mitte kauem kui 3 kuud.
Epikriis on kokkuvõtlik väljavõte patsiendi haigusjuhtumist, milles kajastatakse antud haigusjuhtumi dünaamika, lähtudes arsti käsutuses olevast sellekohasest teabest. Ambulatoorne epikriis koostatakse iga ambulatoorse haigusjuhtumi kohta selle lõppemisel.
Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
Muudatused
Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 11.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud
NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)
Failid
Struktuur
| ID | Nimi | Tüüp | Kogus | Kirjeldus |
|---|---|---|---|---|
| 4933 | Metaandmed (CDA) | 1 | Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed | |
| 13560 | kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest. |
| 13568 | patsient | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4935 | Patsient | 1 | Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest. | |
| 13599 | sünnikoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood |
| 4940 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 13609 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13602 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 13606 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 13603 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13600 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 13611 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13612 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 13601 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13608 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13604 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 13614 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 13613 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13605 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13610 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 13607 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13591 | sugu | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi administratiivne sugu |
| 13587 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks. |
| 13619 | õppeasutus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4942 | Õppeasutus | 1 | Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed. | |
| 13620 | õppeasutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 13621 | õppeasutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Õppeasutuse nimi äriregistri järgi. |
| 13622 | õppeasutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4943 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 13627 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 13632 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13637 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 13636 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13631 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13623 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 13629 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 13626 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13634 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13630 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13625 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 13624 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13635 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 13628 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13633 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 13593 | muud osalejad | ATRIB_PATTERN | 0..* | Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed. |
| 4938 | Muud osalejad | 0..1 | ||
| 13594 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga. |
| 13595 | seos patsiendiga | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik. |
| 13596 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4939 | Nimi | 0..1 | ||
| 13597 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13598 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13571 | tegelik elukoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht. |
| 4936 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 13581 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13576 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 13574 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 13582 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 13585 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13584 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 13583 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13586 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 13580 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13575 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13579 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13572 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 13577 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13573 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13578 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 13588 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi. |
| 4937 | Nimi | 1 | ||
| 13589 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13590 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13592 | sünniaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 13570 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 13638 | perearst | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst. |
| 4944 | Perearst | 1 | ||
| 13641 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 13642 | tegevuskoha aadress | ATRIB_PATTERN | 1..* | Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id) |
| 4945 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 13645 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 13649 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 13653 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 13644 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13657 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 13646 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13651 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13647 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 13656 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13648 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13654 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13650 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13652 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13643 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 13655 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 13640 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 13639 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 13659 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Perearsti ees- ja perekonnanimi |
| 4946 | Nimi | 1 | ||
| 13661 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13660 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13658 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 13615 | töökoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi töökoha ja ameti andmed. |
| 4941 | Töökoht | 1 | ||
| 13616 | amet | ATRIB_CODE | 0..1 | Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist. |
| 13618 | töökoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 13617 | töökoha registrkood | ATRIB_ID | 1 | Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 13569 | isiku roll dokumendis (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13705 | saatekirja andmed | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4955 | Saatekirja andmed | 1 | Sõltuvalt kasutatavast infosüsteemist sisestatakse tervishoiutöötaja poolt või täidetakse saatekirja andmed TTO infosüsteemi poolt. | |
| 13706 | saatekirja number | ATRIB_ID | 1 | Saatekirja OID ja number, millega patsient ravile suunati |
| 13707 | dokumendi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Saatekirja tüübi kood ja nimetus loendist |
| 13559 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Dokumendi nimi vabatekstiväljal. |
| 13662 | dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4947 | Dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | 1 | ||
| 13668 | tervishoiutöötaja kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada. |
| 13667 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 13665 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4948 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 13666 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 13664 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 13663 | dokumendi kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime. |
| 13669 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi |
| 4949 | Nimi | 1 | ||
| 13670 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13671 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13672 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4950 | Tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 13693 | organisatsiooni liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | |
| 13677 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 4951 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 13688 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 13680 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 13685 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13692 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 13689 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13691 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13678 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 13683 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13679 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13687 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13682 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 13684 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 13681 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13690 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 13686 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13675 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 13674 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 13673 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 13676 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 13557 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse. |
| 13566 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 13711 | koondhaigusjuht | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4957 | Haigusjuhtum | 1 | ||
| 13727 | suunaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4961 | Suunaja | 1 | Tervishoiutöötaja, kelle poolt patsient ravile suunati. | |
| 13729 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 13730 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4962 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 13731 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 13732 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4963 | Nimi | 1 | ||
| 13733 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13734 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13728 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 13735 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4964 | Tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 13737 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 13738 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 13739 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 13736 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 13740 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 4965 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 13745 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 13753 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 13741 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 13747 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 13744 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13743 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 13746 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13755 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 13751 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 13742 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13748 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13749 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13752 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13754 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13750 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 13756 | organisatsiooni liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | |
| 13714 | haigusjuhtumi algus- ja lõppaeg | ATRIB_PATTERN | 1 | Haigusjuhtumi algusaeg on haigusjuhtumi avamise aeg. Haigusjuhtumi lõppaeg on haigusjuhtumi sulgemise aeg. |
| 4958 | Ajavahemik (kuupäev ja kellaaeg) | 1 | ||
| 13716 | lõppkuupäev ja kellaaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 13715 | alguskuupäev ja kellaaeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 13712 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 13713 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist |
| 13717 | haigusjuhtumi laiendatud andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4959 | Haigusjuhtumi laiendatud andmed | 1 | Haigusjuhtumi laiendatud andmed ambulatoorse, statsionaarse ja päevaravi epikriisi ning statistika ja haigusjuhtumite teatise korral. | |
| 13718 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 13722 | patsiendi kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 13720 | haigusjuhtumi staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13719 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi liik loendist |
| 13723 | patsiendi staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13721 | saabumise viis | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi pöördumise viis loendist |
| 13724 | patsiendi ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4960 | Nimi | 1 | ||
| 13725 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13726 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13558 | dokumendi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist. |
| 13565 | keel | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile |
| 13698 | kontaktisik | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 4953 | Kontaktisik | 1 | Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku. | |
| 13701 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 13699 | isiku kood | ATRIB_ID | 0..1 | Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga |
| 13700 | kontaktisiku liik | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi |
| 13702 | kontaktisiku nimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4954 | Nimi | 1 | ||
| 13703 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13704 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13694 | vastutaja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4952 | Vastutaja | 1 | Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL). | |
| 13696 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 13695 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 13697 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 13556 | vormingu versiooni number | ATRIB_ID | 1 | Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator. |
| 13555 | tehniline dokumendi tüüp | ATRIB_ID | 1 | Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni. |
| 13567 | versiooni number | ATRIB_INT | 1 | Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse. |
| 13708 | seotud dokument | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4956 | Seotud dokument | 1 | ||
| 13709 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | |
| 13710 | versiooni number | ATRIB_INT | 0..1 | Dokumendi versiooni number, mida tühistatakse, märgitakse kehtetuks või avatakse patsiendile või mille lisa või transformatsioon on käesolev dokument. |
| 13561 | konfidentsiaalsus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4934 | Konfidentsiaalsus | 1 | Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile. | |
| 13563 | konfidentsiaalsus usaldusisikule | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 13562 | konfidentsiaalsus patsiendile | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile. |
| 13564 | konfidentsiaalsus arstile | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 4966 | Ambulatoorne haigusjuhtum | 1 | Haigusjuhtumi andmete all kajastatakse ambulatoorse haigusjuhtumi algus- ja lõpuaeg, vastuvõtule saabumise viis ning visiitide andmed. Kui haigusjuhtum lõppes surmaga, siis lisatakse surmaaeg. | |
| 13760 | ambulatoorne visiit | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 4967 | Ambulatoorne visiit | 1 | Kõikide ambulatoorse haigusjuhtumi käigus toimunud patsiendi visiitide andmed | |
| 13763 | visiidi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Visiidi tüüp loendist |
| 13764 | visiidi toimumise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Visiidi kuupäev ja kellaaeg kujul |
| 13765 | pöördumise erakorralisus | ATRIB_CODE | 1 | Pöördumise erakorralisus loendist |
| 13762 | visiidi liik | ATRIB_CODE | 1 | Visiidi liik loendist |
| 13761 | ravil viibimine (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Ravil viibimine vastavalt loendile |
| 13758 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Ambulatoorse haigusjuhtumi andmeploki nimetus |
| 13759 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 13757 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Ambulatoorse haigusjuhtumi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist. |
| 13766 | surmaaeg | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4968 | Surmaaeg | 1 | ||
| 13767 | surma kuupäeva või surnult leidmise mõiste (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Surma kuupäev või surnult leidmise mõiste SNOMED CT järgi |
| 13768 | surma kellaaja mõiste | ATRIB_CODE | 0..1 | Surma kellaaeg SNOMED CT järgi |
| 13769 | surmaaeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 4969 | Lõplik kliiniline diagnoos | 1 | Lõpliku kliinilise diagnoosi andmeplokis edastatakse andmed patsiendil (sünniepikriisil vastsündinul) diagnoositud haiguste kohta. Pahaloomulise kasvaja diagnoosi korral ka sellega seotud andmed, kas põhihaiguse või kaasuva haiguse juures. On võimalik edastada ka patoloogia uuringu alusel määratud patomorfoloogiline diagnoos ning selle täiendavad andmed. | |
| 13773 | põhihaiguse diagnoos | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4970 | Põhihaiguse diagnoos | 1 | ||
| 13779 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13775 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13780 | patomorfoloogiline diagnoos | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 4971 | Patomorfoloogiline diagnoos | 1 | Kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ning mittekasvajaliste protsesside korral. | |
| 13781 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13785 | residuaaltuumor | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4972 | Residuaaltuumor | 1 | ||
| 13786 | residuaaltuumori mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Resduaaltuumori mõiste SNOMED CT järgi |
| 13787 | residuaaltuumor | ATRIB_CODE | 1 | Patoloogi poolt antud hinnang residuaaltuumori olemasolu loendist |
| 13783 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Patoloogi poolt määratud patomorfoloogiline diagnoos. Patomorfoloogilisi diagnoose võib ühe RHK-10 diagnoosi kohta esineda mitu Diagoosi kood ja nimetus loendist |
| 13784 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13782 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13776 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 13774 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13788 | pahaloomulise kasvaja levik | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4973 | Pahaloomulise kasvaja levik | 1 | Kasutatakse kui patsiendil on põhi- või kaasuva haigusena diagnoositud pahaloomuline kasvaja, mida saab hinnata TNM klassifikatsiooni alusel ja /või mille korral saab hinnata teisi pahaloomulise kasvaja korral uuritavaid näitajaid | |
| 13791 | pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4974 | Pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi | 1 | Pahaloomulise kasvaja lokaalne (T), regionaalne (N) ja kauglevik (M) TNM (tumour-node-metastasis) klassifikatsiooni alusel. Lisaks märgitakse andmeväljadele vastavalt kehtivale klassifikaatorile eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. Sealjuures näiteks lokaalsel (T) ja regionaalsel (N) levikul võivad olla erinevad prefiksid. Määrab epikriisil arst või saatekirja vastusel patoloog. Dokumentidel kuvatakse väärtused koos prefiksitega ühele väljale | |
| 13795 | regionaalne (N) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4976 | Kasvaja levik (TNM) | 1 | ||
| 13796 | levik | ATRIB_CODE | 1 | Pahaloomulise kasvaja levik loendist |
| 13797 | prefiks | ATRIB_CODE | 1 | Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. |
| 13798 | kauglevik (M) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4977 | Kasvaja levik (TNM) | 1 | ||
| 13800 | prefiks | ATRIB_CODE | 1 | Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. |
| 13799 | levik | ATRIB_CODE | 1 | Pahaloomulise kasvaja levik loendist |
| 13792 | lokaalne (T) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4975 | Kasvaja levik (TNM) | 1 | ||
| 13794 | prefiks | ATRIB_CODE | 1 | Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. |
| 13793 | levik | ATRIB_CODE | 1 | Pahaloomulise kasvaja levik loendist |
| 13803 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13790 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13802 | pahaoomulise kasvaja staadium | ATRIB_CODE | 0..1 | Pahaloomulise kasvaja staadium TNM järgi, mida määrab arst (mitte patoloog), vastavalt loendile |
| 13801 | histoloogiline dieferentseerumise aste | ATRIB_CODE | 0..1 | Määrab ainult patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Vaid pahaloomulistel. Healoomulistel kasvajatel ja mittekasvajalistel protsessidel diferentseerumisastet ei ole. |
| 13804 | lümfovaskulaarne invasioon | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4978 | Lümfovaskulaarne invasioon | 1 | Määrab patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Esineb pahaloomulistel kasvajatel, väga harva esineb mõnel üksikul teatud healoomulisel kasvajal, kusjuures ei muuda kasvajat "pahaloomuliseks". Mittekasvajalistel protsessidel ei ole. Kui patoloog tuvastab LVI, siis kuvatakse andmeväljal "Esineb lümfovaskulaarne invasioon", muudel juhtudel andmevälja ei kuvata | |
| 13805 | lümfovaskulaarse invasiooni olemasolu | ATRIB_BIN | 1 | Lümovaskulaarse invasiooni esinemine |
| 13806 | lümfovaskulaarse invasiooni mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Lümfovaskulaarse invasiooni mõiste SNOMED CT järgi |
| 13789 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13777 | arsti sõnaline diagnoos | ATRIB_TEXT | 1 | Põhihaiguse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal |
| 13778 | diagnoosi statistiline liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi statistilise liigi kood ja nimetus vastavalt loendile |
| 13847 | välispõhjus | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 4989 | Välispõhjus | 1 | Patsiendil haigusjuhtumi raames diagnoositud haiguse välispõhjus(ed), juhul kui need esinevad. | |
| 13848 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13849 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13851 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13850 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 13772 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 13807 | põhihaiguse tüsistus | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 4979 | Põhihaiguse tüsistus | 1 | Patsiendil diagnoositud põhihaiguse tüsistus(ed) juhul kui need esinevad. | |
| 13812 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13809 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13811 | arsti sõnaline diagnoos | ATRIB_TEXT | 1 | Põhihaiguse tüsistuse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal |
| 13808 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13810 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 13771 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Lõpliku kliinilise diagnoosi andmeploki nimetus |
| 13813 | kaasuv haigus | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 4980 | Kaasuv haigus | 1 | Patsiendil diagnoositud kaasuv(ad) haigus(ed), juhul kui need esinevad. | |
| 13814 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13819 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13817 | arsti sõnaline diagnoos | ATRIB_TEXT | 1 | Kaasuva haiguse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal |
| 13820 | patomorfoloogiline diagnoos | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 4981 | Patomorfoloogiline diagnoos | 1 | Kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ning mittekasvajaliste protsesside korral. | |
| 13821 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13822 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13823 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Patoloogi poolt määratud patomorfoloogiline diagnoos. Patomorfoloogilisi diagnoose võib ühe RHK-10 diagnoosi kohta esineda mitu Diagoosi kood ja nimetus loendist |
| 13825 | residuaaltuumor | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4982 | Residuaaltuumor | 1 | ||
| 13826 | residuaaltuumori mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Resduaaltuumori mõiste SNOMED CT järgi |
| 13827 | residuaaltuumor | ATRIB_CODE | 1 | Patoloogi poolt antud hinnang residuaaltuumori olemasolu loendist |
| 13824 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13815 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13816 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 13828 | pahaloomulise kasvaja levik | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4983 | Pahaloomulise kasvaja levik | 1 | Kasutatakse kui patsiendil on põhi- või kaasuva haigusena diagnoositud pahaloomuline kasvaja, mida saab hinnata TNM klassifikatsiooni alusel ja /või mille korral saab hinnata teisi pahaloomulise kasvaja korral uuritavaid näitajaid | |
| 13842 | pahaoomulise kasvaja staadium | ATRIB_CODE | 0..1 | Pahaloomulise kasvaja staadium TNM järgi, mida määrab arst (mitte patoloog), vastavalt loendile |
| 13843 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13829 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13831 | pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4984 | Pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi | 1 | Pahaloomulise kasvaja lokaalne (T), regionaalne (N) ja kauglevik (M) TNM (tumour-node-metastasis) klassifikatsiooni alusel. Lisaks märgitakse andmeväljadele vastavalt kehtivale klassifikaatorile eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. Sealjuures näiteks lokaalsel (T) ja regionaalsel (N) levikul võivad olla erinevad prefiksid. Määrab epikriisil arst või saatekirja vastusel patoloog. Dokumentidel kuvatakse väärtused koos prefiksitega ühele väljale | |
| 13832 | lokaalne (T) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4985 | Kasvaja levik (TNM) | 1 | ||
| 13834 | prefiks | ATRIB_CODE | 1 | Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. |
| 13833 | levik | ATRIB_CODE | 1 | Pahaloomulise kasvaja levik loendist |
| 13835 | regionaalne (N) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4986 | Kasvaja levik (TNM) | 1 | ||
| 13837 | prefiks | ATRIB_CODE | 1 | Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. |
| 13836 | levik | ATRIB_CODE | 1 | Pahaloomulise kasvaja levik loendist |
| 13838 | kauglevik (M) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4987 | Kasvaja levik (TNM) | 1 | ||
| 13839 | levik | ATRIB_CODE | 1 | Pahaloomulise kasvaja levik loendist |
| 13840 | prefiks | ATRIB_CODE | 1 | Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. |
| 13830 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13841 | histoloogiline dieferentseerumise aste | ATRIB_CODE | 0..1 | Määrab ainult patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Vaid pahaloomulistel. Healoomulistel kasvajatel ja mittekasvajalistel protsessidel diferentseerumisastet ei ole. |
| 13844 | lümfovaskulaarne invasioon | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4988 | Lümfovaskulaarne invasioon | 1 | Määrab patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Esineb pahaloomulistel kasvajatel, väga harva esineb mõnel üksikul teatud healoomulisel kasvajal, kusjuures ei muuda kasvajat "pahaloomuliseks". Mittekasvajalistel protsessidel ei ole. Kui patoloog tuvastab LVI, siis kuvatakse andmeväljal "Esineb lümfovaskulaarne invasioon", muudel juhtudel andmevälja ei kuvata | |
| 13846 | lümfovaskulaarse invasiooni mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Lümfovaskulaarse invasiooni mõiste SNOMED CT järgi |
| 13845 | lümfovaskulaarse invasiooni olemasolu | ATRIB_BIN | 1 | Lümovaskulaarse invasiooni esinemine |
| 13818 | diagnoosi statistiline liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi statistiline liik loendist |
| 13770 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Lõpliku kliinilise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist. |
| 4990 | Anamneesi sektsioon | 1 | ||
| 13852 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 13854 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4991 | Anamnees | 1 | ||
| 13855 | struktureerimata anamnees | ATRIB_HL7NB | 0..1 | Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral |
| 13856 | struktureeritud anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4992 | Struktureeritud anamnees | 1 | ||
| 13857 | diagnoosi põhjendus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Diagnoosi põhjendus vabatekstiväljal |
| 4993 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 13858 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13859 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 13863 | haiguse kulg | ATRIB_PATTERN | 1 | Haiguse kulu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 4995 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 13864 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13865 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 13860 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal |
| 4994 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 13862 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 13861 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 13866 | anamneesi vanusegrupp | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 4996 | Anamneesi vanusegrupp | 1 | ||
| 13870 | tervisekontrolli ajavahemik | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 4997 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 13871 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 13872 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 13869 | tervisekontrolli kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 13868 | anamneesi vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi vanusegrupp loendist |
| 13867 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi tüüp loendist |
| 13853 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus |
| 4998 | Allergia sektsioon | 0..1 | Allergia andmeplokk täidetakse juhul kui antud haigusjuhtumi käigus diagnoositi patsiendil allergia(id). | |
| 13876 | allergia | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 4999 | Allergia | 1 | ||
| 13883 | allergia põhjustaja | ATRIB_TEXT | 1 | Allergia põhjustaja (ravimi toimeaine, aine või materjali) nimetus vabatekstiväljal |
| 13879 | allergia kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Allergia tekkimise või diagnoosimise kuupäev |
| 13880 | diagnoos | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 13878 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | Allergia andmete esinemiemise tehniline staatus |
| 13881 | arsti sõnaline diagnoos | ATRIB_TEXT | 1 | Allergia kliiniline diagnoos vabatekstiväljal |
| 13882 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 13877 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 13874 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Allergia sektsiooni andmeploki nimetus |
| 13875 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 13873 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Allergia sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist. |
| 5000 | Objektiivse leiu sektsioon | 0..1 | Objektiivse leiu andmeplokis edastatakse tervishoiutöötaja poolt patsiendi antropomeetrilised näitajad, komplemise (palpatsiooni), koputlemise (perkussiooni) või kuulatlemise (auskultatsiooni) tulemusel fikseeritud objektiivne leid ja leiu kirjeldused organsüsteemide kaupa ning patsiendi kehafunktsioonide hinnang. Erineval ajal võib hinnata erinevaid näitajaid. Nt esimesel pöördumisel hinnatakse üldseisundit, viimasel pöördumisel silma/nägemise leidu. Andmeplokk ei ole täitmiseks kohustuslik, kuid kui hindamine on teostatud tuleb patsiendil hinnatud näitajate osa objektiivse leiu andmeplokis ka kajastada. Nimetatud juhul on kohustuslikud teatud andmeväljad. Teatud andmed on täitmiseks kohustuslikud vaid mootorsõidukijuhi tervisetõendi koostamisel ja selle raames uneapnoe kahtluse arvutamiseks. | |
| 13906 | pikkus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kohustuslik esitada, kui objektiivset leidu täidetakse mootorsõidukijuhi tervisetõendi jaoks - kasutatakse uneapnoe kahtluse arvutamiseks |
| 5005 | Pikkus | 1 | ||
| 13909 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Pikkuse kirjeldus |
| 13908 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 0..1 | Täpsustab lapse arengu vanusegruppi (kui andmed lähevad lapse tervisekontrolli kaardile), ei ole kohustuslik |
| 13911 | uuringu tulemus | ATRIB_FLOAT | 1 | Patsiendi pikkus reaalarvuna sentimeetrites |
| 13910 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Pikkuse mõõtmise kuupäev |
| 13907 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13925 | objektiivne leid | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5009 | Objektiivne leid | 1 | Edastatakse patsiendi organsüsteemide kaupa, mida tervishoiutöötaja peab haigusjuhu käigus vajalikuks hinnata, andmed objektiivse leiu olemasolu (normaalne või leid) kohta. Mootorsõidukijuhi tervisetõendi koostamisel on hingamissüsteemi hindamine kohustuslik. Leiu olemasolul sisestatakse ka leiu kirjeldus. Ambulatoorsel epikriisil ja saatekirjal - hinnangud ja kirjeldused patsiendi pöördumise alguskuupäeval; vahekuupäeval - tema olemasolul; lõpukuupäeval; Erineval ajal võib hinnata erinevaid näitajaid. Nt pöödumise alguskuupäeval hinnatakse üldseisundit, pöördumise lõppkuupäeval silma/nägemise leidu. | |
| 14012 | psüühiline seisund | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5032 | Psüühiline seisund | 1 | Psüühilise seisundi leid ja kirjeldus | |
| 14015 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas närvisüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid. |
| 14014 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 14016 | läbivaatuse liik | ATRIB_PATTERN | 0..2 | |
| 5033 | Läbivaatuse liik | 1 | Kohustuslik koos alamvaatlustega kui objektiivset leidu täidetakse tervisetõendi jaoks - kasutatakse tervisetõendil uneapnoe kahtluse arvutamiseks | |
| 14018 | läbivaatuse liigi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Läbivaatuse liigi mõiste loendist, vastavalt objektiivsele leiule, mida täpsustatakse. Läbivaatuse liigi mõiste sõltub malli kasutuskohast ning antakse ette malliga seotud atribuudis. |
| 14019 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline kirjeldus |
| 14017 | tulemus | ATRIB_BIN | 1 | Vali norskamine – märgitakse, kas patsient norskab valjult (valjemini kui tavaline kõne, või tema norskamist on kosta kõrvalruumi ka siis, kui magamistoa uks on suletud. JAH/EI väärtus. Sage väsimus – märgitakse, kas patsient tunneb end sageli mitteväljapuhanuna, väsinuna või unisena päevasel ajal. JAH/EI väärtus. Uneaegsed hingamisseisakud – märgitakse, kas patsiendil on täheldatud uneaegseid hingamisseisakuid. JAH/EI väärtus. Visuaalne mandibulaarne retrognaatia – hinnatakse välisel visuaalsel vaatlusel, kas patsiendil on alalõua distaalne asetsus ehk tagumise asetsusega alalõug. JAH/EI väärtus. |
| 14013 | psüühilise seisundi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Psüühilise seisundi mõiste SNOMED CT järgi |
| 13929 | üldseisund | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5010 | Üldseisund | 1 | Hinnang patsiendi üldseisundile | |
| 13930 | üldseisundi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Üldseisundi mõiste SNOMED CT järgi |
| 13931 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Üldseisundi kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13928 | läbivaatuse kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Patsiendi üldseisundi ja/või organsüsteemi(de) hindamise kuupäev |
| 13932 | nahk | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5011 | Nahk | 1 | Naha hinnang objektiivse leiu all. | |
| 13934 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal. |
| 13935 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13933 | naha mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Naha mõiste SNOMED CT järgi |
| 13972 | hingamissüsteem | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5022 | Hingamissüsteem | 1 | Hingamissüsteemi puudutavad leiud ja kirjeldus. Mootorsõidukijuhi tervisetõendi taotlemisel täidab patsient tervisedeklaratsioonil samuti andmed valju norskamise, sageda väsimuse ning uneaegsete hingamisseisakute kohta. Tervishoiutöötaja märgib leiu lähtudes patsiendi vastustest tervisedeklaratsioonil, terviseandmetes leiduvast infost ja vestlusest patsiendiga. Mootorsõidukijuhi tervistõendi koostamisel on kõik andmeväljad, välja arvatud kirjeldus, kohustuslikud | |
| 13975 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13973 | hingamissüsteemi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Hingamissüsteem SNOMED CT järgi |
| 13976 | läbivaatuse liik | ATRIB_PATTERN | 0..4 | |
| 5023 | Läbivaatuse liik | 1 | Kohustuslik koos alamvaatlustega kui objektiivset leidu täidetakse tervisetõendi jaoks - kasutatakse tervisetõendil uneapnoe kahtluse arvutamiseks | |
| 13978 | läbivaatuse liigi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Läbivaatuse liigi mõiste loendist, vastavalt objektiivsele leiule, mida täpsustatakse. Läbivaatuse liigi mõiste sõltub malli kasutuskohast ning antakse ette malliga seotud atribuudis. |
| 13977 | tulemus | ATRIB_BIN | 1 | Vali norskamine – märgitakse, kas patsient norskab valjult (valjemini kui tavaline kõne, või tema norskamist on kosta kõrvalruumi ka siis, kui magamistoa uks on suletud. JAH/EI väärtus. Sage väsimus – märgitakse, kas patsient tunneb end sageli mitteväljapuhanuna, väsinuna või unisena päevasel ajal. JAH/EI väärtus. Uneaegsed hingamisseisakud – märgitakse, kas patsiendil on täheldatud uneaegseid hingamisseisakuid. JAH/EI väärtus. Visuaalne mandibulaarne retrognaatia – hinnatakse välisel visuaalsel vaatlusel, kas patsiendil on alalõua distaalne asetsus ehk tagumise asetsusega alalõug. JAH/EI väärtus. |
| 13979 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline kirjeldus |
| 13974 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal. |
| 13996 | luu-, liiges- ja lihassüsteem | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5028 | Luu-, liiges ja lihassüsteem | 1 | ||
| 13999 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas närvisüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13998 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13997 | luu-, liiges- ja lihassüsteemi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Luu-, liiges- ja lihasüsteemi mõiste SNOMED CT järgi |
| 14000 | läbivaatuse liik | ATRIB_PATTERN | 0..3 | |
| 5029 | Läbivaatuse liik | 1 | Kohustuslik koos alamvaatlustega kui objektiivset leidu täidetakse tervisetõendi jaoks - kasutatakse tervisetõendil uneapnoe kahtluse arvutamiseks | |
| 14003 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline kirjeldus |
| 14001 | tulemus | ATRIB_BIN | 1 | Vali norskamine – märgitakse, kas patsient norskab valjult (valjemini kui tavaline kõne, või tema norskamist on kosta kõrvalruumi ka siis, kui magamistoa uks on suletud. JAH/EI väärtus. Sage väsimus – märgitakse, kas patsient tunneb end sageli mitteväljapuhanuna, väsinuna või unisena päevasel ajal. JAH/EI väärtus. Uneaegsed hingamisseisakud – märgitakse, kas patsiendil on täheldatud uneaegseid hingamisseisakuid. JAH/EI väärtus. Visuaalne mandibulaarne retrognaatia – hinnatakse välisel visuaalsel vaatlusel, kas patsiendil on alalõua distaalne asetsus ehk tagumise asetsusega alalõug. JAH/EI väärtus. |
| 14002 | läbivaatuse liigi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Läbivaatuse liigi mõiste loendist, vastavalt objektiivsele leiule, mida täpsustatakse. Läbivaatuse liigi mõiste sõltub malli kasutuskohast ning antakse ette malliga seotud atribuudis. |
| 13952 | silma/nägemise leid | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5016 | Silma/nägemise leid | 1 | ||
| 13956 | nägemise leiu tulemus | ATRIB_PATTERN | 0..6 | |
| 5017 | Nägemise leiu tulemus | 1 | ||
| 13957 | leiu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Korrigeerimata nägemisteravus – korrigeerimata ehk ilma abivahenditeta nägemisteravus (ehk visus) nii monokulaarselt kui binokulaarselt: Monokulaarne nägemisteravus – (vajadusel) patsiendi korrigeerimata nägemisteravus üks silm avatult. Tulemus edastatakse reaalarvuna nii parema kui vasaku silma kohta dioptrites. Binokulaarne nägemine – (vajadusel) patsiendi korrigeerimata nägemisteravus kaks silma avatult dioptrites. Korrigeeritult nägemisteravus – korrigeeritult ehk abivahendeid (nt prille, prooviklaase) kasutades nägemisteravus (ehk visus) nii monokulaarselt kui binokulaarselt. Monokulaarne nägemine – (vajadusel)patsiendi nägemisteravus korrigeeritult üks silm avatult. Tulemus edastatakse reaalarvuna nii parema kui vasaku silma kohta dioptrites. Binokulaarne nägemine – (vajadusel) patsiendi nägemisteravus korrigeeritult kaks silma avatult dioptrites. Määratakse SNOMED CT järgi |
| 13958 | leiu tulemus | ATRIB_FLOAT | 1 | Nägemisteravuse tulemus reaalarvuna |
| 13953 | silma/nägemise leiu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Silma/nägemise leiu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13954 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13955 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13980 | seedesüsteem | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5024 | Seedesüsteem | 1 | ||
| 13982 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13981 | seedesüsteemi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Seedesüsteemi mõiste SNOMED CT järgi |
| 13984 | läbivaatuse liik | ATRIB_PATTERN | 0..3 | |
| 5025 | Läbivaatuse liik | 1 | Kohustuslik koos alamvaatlustega kui objektiivset leidu täidetakse tervisetõendi jaoks - kasutatakse tervisetõendil uneapnoe kahtluse arvutamiseks | |
| 13987 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline kirjeldus |
| 13985 | tulemus | ATRIB_BIN | 1 | Vali norskamine – märgitakse, kas patsient norskab valjult (valjemini kui tavaline kõne, või tema norskamist on kosta kõrvalruumi ka siis, kui magamistoa uks on suletud. JAH/EI väärtus. Sage väsimus – märgitakse, kas patsient tunneb end sageli mitteväljapuhanuna, väsinuna või unisena päevasel ajal. JAH/EI väärtus. Uneaegsed hingamisseisakud – märgitakse, kas patsiendil on täheldatud uneaegseid hingamisseisakuid. JAH/EI väärtus. Visuaalne mandibulaarne retrognaatia – hinnatakse välisel visuaalsel vaatlusel, kas patsiendil on alalõua distaalne asetsus ehk tagumise asetsusega alalõug. JAH/EI väärtus. |
| 13986 | läbivaatuse liigi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Läbivaatuse liigi mõiste loendist, vastavalt objektiivsele leiule, mida täpsustatakse. Läbivaatuse liigi mõiste sõltub malli kasutuskohast ning antakse ette malliga seotud atribuudis. |
| 13983 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas seedesüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13927 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 13940 | lümfisüsteem | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5013 | Lümfisüsteem | 1 | ||
| 13941 | lümfisüsteemi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Lümfisüsteemi mõiste SNOMED CT järgi |
| 13942 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13943 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13926 | staatuse mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Staatuse mõiste SNOMED CT järgi |
| 13988 | närvisüsteem | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5026 | Närvisüsteem | 1 | ||
| 13990 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13992 | läbivaatuse liik | ATRIB_PATTERN | 0..6 | |
| 5027 | Läbivaatuse liik | 1 | Kohustuslik koos alamvaatlustega kui objektiivset leidu täidetakse tervisetõendi jaoks - kasutatakse tervisetõendil uneapnoe kahtluse arvutamiseks | |
| 13995 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline kirjeldus |
| 13993 | tulemus | ATRIB_BIN | 1 | Vali norskamine – märgitakse, kas patsient norskab valjult (valjemini kui tavaline kõne, või tema norskamist on kosta kõrvalruumi ka siis, kui magamistoa uks on suletud. JAH/EI väärtus. Sage väsimus – märgitakse, kas patsient tunneb end sageli mitteväljapuhanuna, väsinuna või unisena päevasel ajal. JAH/EI väärtus. Uneaegsed hingamisseisakud – märgitakse, kas patsiendil on täheldatud uneaegseid hingamisseisakuid. JAH/EI väärtus. Visuaalne mandibulaarne retrognaatia – hinnatakse välisel visuaalsel vaatlusel, kas patsiendil on alalõua distaalne asetsus ehk tagumise asetsusega alalõug. JAH/EI väärtus. |
| 13994 | läbivaatuse liigi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Läbivaatuse liigi mõiste loendist, vastavalt objektiivsele leiule, mida täpsustatakse. Läbivaatuse liigi mõiste sõltub malli kasutuskohast ning antakse ette malliga seotud atribuudis. |
| 13989 | närvisüsteemi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Närvisüsteemi mõiste SNOMED CT järgi |
| 13991 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas närvisüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13959 | süda ja veresoonkond | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5018 | Süda ja veresoonkond | 1 | Südame ja veresoonkonna leid ja kirjeldus | |
| 13963 | vererõhk | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5019 | Vererõhk | 1 | ||
| 13965 | süstoolne või diastoolne vererõhk | ATRIB_PATTERN | 2..4 | |
| 5020 | Süstoolne või diastoolne vererõhk | 1 | ||
| 13967 | tulemus | ATRIB_INT | 1 | Patsiendi süstoolne või diastoolne vererõhk ühikutes mmHg |
| 13968 | mõõtmise koht | ATRIB_CODE | 1 | Vererõhu mõõtmise koht (parem või vasak käsi) SNOMED CT järgi. |
| 13966 | süstoolse või diastoolse vererõhu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Süstoolse või diastoolse vererõhu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13964 | vererõhu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Vererõhu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13961 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal. |
| 13960 | süda ja veresoonkonna mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Süda ja veresoonkonna mõiste SNOMED CT järgi |
| 13969 | pulss | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5021 | Pulss | 1 | ||
| 13971 | pulss | ATRIB_INT | 1 | Patsiendi pulss täisarvuna ühikutes lööki/minutis |
| 13970 | pulsi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Pulsi ehk löögisageduse mõiste SNOMED CT järgi |
| 13962 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13948 | kilpnääre | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5015 | Kilpnääre | 1 | ||
| 13949 | kilpnäärme mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Kilpnäärme mõiste SNOMED CT järgi |
| 13950 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13951 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 14004 | rinnanäärmete leid | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5030 | Rinnanäärmete leid | 0..1 | ||
| 14006 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 14007 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas närvisüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 14005 | rinnanäärmete leiu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Rinnanäärmete leiu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13944 | kõrva-, nina- ja neelusüsteem | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5014 | Kõrva-, nina- ja neelusüsteem | 1 | ||
| 13947 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13946 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 13945 | kõrva-, nina- ja neelusüsteemi mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Kõrva-, nina- ja neelusüsteemi mõiste SNOMED CT järgi |
| 13936 | limaskestad | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5012 | Limaskestad | 1 | ||
| 13938 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal. |
| 13939 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas organsüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid |
| 13937 | limaskesta mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Limaskesta mõiste SNOMED CT järgi |
| 14008 | kuse- ja suguelundid | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5031 | Kuse- ja suguelundid | 0..1 | ||
| 14011 | objektiivse leiu hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse, kas närvisüsteemi hinnang on normaalne ehk leidu ei ole või esines normaalist erinev leid. |
| 14010 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Organsüsteemi leiu kirjeldus vabatekstiväljal |
| 14009 | kuse- ja suguelundite mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Kuse- ja suguelundite mõiste SNOMED CT järgi |
| 13912 | KMI | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kohustuslik esitada, kui objektiivset leidu täidetakse mootorsõidukijuhi tervisetõendi jaoks - kasutatakse uneapnoe kahtluse arvutamiseks |
| 5006 | KMI | 1 | Patsiendi kehamassiindeksi arvutamise tulemus. Arvutatakse automaatselt pikkuse ja kaalu alusel. | |
| 13915 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kehamassiindeksi kirjeldus |
| 13917 | KMI (arvutuslik) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5007 | KMI (arvutuslik) | 1 | Patsiendi kehamassiindeks (KMI) reaalarvuna ühikutes kg/m2 | |
| 13918 | kaal | ATRIB_FLOAT | 1 | Kaal kilogrammides |
| 13919 | pikkus | ATRIB_FLOAT | 1 | Pikkus meetrites ruudus |
| 13914 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 0..1 | Täpsustab lapse arengu vanusegruppi (kui andmed lähevad lapse tervisekontrolli kaardile), ei ole kohustuslik. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb mõõtetulemus lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi |
| 13913 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13916 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Kehamassiindeksi arvutamise kuupäev |
| 13886 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 13884 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Objektiivse leiu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 13920 | vööümbermõõt | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kohustuslik esitada, kui objektiivset leidu täidetakse mootorsõidukijuhi tervisetõendi jaoks - kasutatakse uneapnoe kahtluse arvutamiseks |
| 5008 | Vööümbermõõt | 1 | ||
| 13923 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Vööümbermõõdu mõõtmise kuupäev |
| 13921 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13924 | uuringu tulemus | ATRIB_FLOAT | 1 | Patsiendi vööümbermõõt reaalarvuna sentimeetrites |
| 13922 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vööümbermõõdu kirjeldus |
| 13885 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Objektiivse leiu sektsiooni andmeploki nimetus |
| 13895 | kaelaümbermõõt | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Mootorsõidukijuhi tervisetõendi koostamisel kohustuslik, muul juhul vajadusel |
| 5003 | Kaelaümbermõõt | 1 | ||
| 13896 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13897 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kaelaümbermõõdu kirjeldus |
| 13898 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Kaelaümbermõõdu mõõtmise kuupäev |
| 13899 | uuringu tulemus | ATRIB_FLOAT | 1 | Kaelaümbermõõt sentimeetrites |
| 13900 | kehakaal | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kohustuslik esitada kui objektiivset leidu täidetakse mootorsõidukijuhi tervisetõendi jaoks - kasutatakse uneapnoe kahtluse arvutamiseks |
| 5004 | Kehakaal | 1 | ||
| 13902 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 0..1 | Täpsustab lapse arengu vanusegruppi vastavalt loendile |
| 13904 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Kaalumise kuupäev |
| 13905 | uuringu tulemus | ATRIB_FLOAT | 1 | Patsiendi kehakaal reaalarvuna kilogrammides või grammides |
| 13903 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kehakaalu kirjeldus |
| 13901 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu mõiste SNOMED CT järgi |
| 14020 | funktsioonide hindamine | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5034 | Funktsioonide hindamine | 1 | Alamplokis edastatakse patsiendi nägemise, kuulmise, kõne, motoorika, liikumise ja hingamise hindamise tulemused koos abivahendite ning nende kasutamise vajaduse kirjeldusega. Andmeploki täitmisel tuleb lisada info vähemalt ühe funktsiooni kohta. | |
| 14030 | kuulmine | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5037 | Kuulmine | 1 | ||
| 14031 | kuulmise mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Kuulmise mõiste loendist |
| 14032 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Kuulmise hinnangu kirjeldus |
| 14033 | abivahend | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5038 | Abivahend | 1 | Funktsiooni abivahendid | |
| 14034 | abivahend | ATRIB_CODE | 1 | Abivahendi kood ja nimetus loendist |
| 14035 | abivahendi kasutamise vajadus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiväli abivahendi kasutamise ja vajaduse kohta. |
| 14036 | kõne | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5039 | Kõne | 1 | ||
| 14039 | abivahend | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5040 | Abivahend | 1 | Funktsiooni abivahendid | |
| 14040 | abivahend | ATRIB_CODE | 1 | Abivahendi kood ja nimetus loendist |
| 14041 | abivahendi kasutamise vajadus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiväli abivahendi kasutamise ja vajaduse kohta. |
| 14038 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Kõne hinnangu kirjeldus |
| 14037 | kõne mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Kõne mõiste loendist |
| 14024 | nägemine | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5035 | Nägemine | 1 | ||
| 14027 | abivahend | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5036 | Abivahend | 1 | Funktsiooni abivahendid | |
| 14028 | abivahend | ATRIB_CODE | 1 | Abivahendi kood ja nimetus loendist |
| 14029 | abivahendi kasutamise vajadus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiväli abivahendi kasutamise ja vajaduse kohta. |
| 14026 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Nägemise hinnangu kirjeldus |
| 14025 | nägemise mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Nägemise mõiste loendist |
| 14021 | funktsioonide hindamise mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Funktsioonide hindamise mõiste SNOMED CT järgi |
| 14022 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14023 | läbivaatuse kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Funktsioonide hindamise kuupäev |
| 14048 | liikumine | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5043 | Liikumine | 1 | ||
| 14051 | abivahend | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5044 | Abivahend | 1 | Funktsiooni abivahendid | |
| 14052 | abivahend | ATRIB_CODE | 1 | Abivahendi kood ja nimetus loendist |
| 14053 | abivahendi kasutamise vajadus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiväli abivahendi kasutamise ja vajaduse kohta. |
| 14050 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Liikumise hinnangu kirjeldus |
| 14049 | liikumise mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Liikumise mõiste loendist |
| 14054 | hingamine | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5045 | Hingamine | 1 | ||
| 14056 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Hingamise hinnangu kirjeldus |
| 14057 | abivahend | ATRIB_PATTERN | 0..2 | |
| 5046 | Abivahend | 1 | Funktsiooni abivahendid | |
| 14058 | abivahend | ATRIB_CODE | 1 | Abivahendi kood ja nimetus loendist |
| 14059 | abivahendi kasutamise vajadus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiväli abivahendi kasutamise ja vajaduse kohta. |
| 14055 | hingamise mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Hingamise mõiste loendist |
| 14042 | motoorika | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5041 | Motoorika | 1 | ||
| 14044 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Motoorika hinnangu kirjeldus |
| 14043 | motoorika mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Motoorika mõiste loendist |
| 14045 | abivahend | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5042 | Abivahend | 1 | Funktsiooni abivahendid | |
| 14047 | abivahendi kasutamise vajadus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiväli abivahendi kasutamise ja vajaduse kohta. |
| 14046 | abivahend | ATRIB_CODE | 1 | Abivahendi kood ja nimetus loendist |
| 13887 | sugu | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Ambulatoorsel epikriisil dokumendi metaandmetes oleva patsiendi soo kordus. Kasutatakse eesti isikukoodi mitteomava isiku korral. |
| 5001 | Sugu | 1 | ||
| 13889 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Soo dokumenteerimise kuupäev |
| 13890 | uuringu tulemus | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi administratiivne sugu |
| 13888 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu mõiste SNOMED CT järgi |
| 13891 | vanus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5002 | Vanus | 1 | Kohustuslik täita mootorsõidukijuhi tervisetõendi koostamisel Eesti isikukoodi mitteomavale isikule. | |
| 13893 | uuringu kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Vanuse dokumenteerimise kuupäev |
| 13894 | uuringu tulemus | ATRIB_FLOAT | 1 | Vanus aastates a-anno UCUM: http://unitsofmeasure.org/ucum.html#iso1000 |
| 13892 | uuringu mõiste | ATRIB_CODE | 1 | Uuingu mõiste SNOMED CT järgi |
| 5047 | Uuringu/protseduuri sektsioon | 0..1 | Uuringute ja protseduuride andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud oluliste uuringute ja protseduuride andmed. Andmeplokk täidetakse vaid juhul kui ravijuhu käigus teostati uuringuid või protseduure, mis ei ole radioloogilised, patoloogilised, laboratoorsed uuringud ega operatsioonidena kajastatavad. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse uuringute ja protseduuride andmed TIS-st patsiendi terviseloost. TSK_TT sisaldab andmeplokk ka radioloogilisi, patoloogilisi ja koloskoopia uuringuid. | |
| 14060 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu/protseduuri sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14062 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14063 | uuring/protseduur | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5048 | Uuring/protseduur | 1 | ||
| 14080 | uuringu tulemus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Uuringu tulemus loendi alusel. Hetkel on võimalik kasutada loendit vaid kolposkoopia uuringu tulemuste edastamiseks, teiste uuringu vastuste puhul seda ei kasutata |
| 5052 | Uuringu tulemus | 1 | ||
| 14081 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14082 | uuringu tulemus | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu tulemus loendist. |
| 14067 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 0..1 | |
| 14066 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Teostatud uuringu või protseduuri käigu ja/või tulemuse kirjeldus vabatekstiväljal. Juhul kui vastava uuringu kohta on olemas ka tulemuse hindamiseks loend, tulemust eraldi kirjelduse alla enam ei lisata. Sel juhul kirjeldatakse vaid uuringu käiku ja muud uuringu hindamisega seotut |
| 14068 | toimumise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Teostatud uuringu(te) või protseduuri(de) toimumise aeg |
| 14065 | uuringu alternatiivkood | ATRIB_CODE | 0..1 | Lisaks on võimalik sisestada ka SNOMED CT järgne kood ja nimetus, mis märgitakse sel juhul alternatiivkoodina. |
| 14064 | uuring | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu kood ja nimetus Haigekassa hinnakirja järgi |
| 14069 | toimingu teostaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5049 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14070 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14075 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5051 | Nimi | 1 | ||
| 14077 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14076 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14078 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14079 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14072 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14073 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5050 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14074 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14071 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14061 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Uuringu/protseduuri sektsiooni andmeploki nimetus |
| 5053 | Endoskoopia uuringu sektsioon | 0..1 | Koloskoopia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud koloskoopia uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokis on kohustuslik esitada andmed, kui viidi läbi koloskoopia uuringuid. Seoses jämesoolevähi skriininguga kogub teatud andmeid sellest andmeplokist ka vähi sõeluuringute register. | |
| 14084 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Endoskoopia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus |
| 14086 | koloskoopia uuringu sektsioon | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5054 | Koloskoopia uuringu sektsioon | 1 | ||
| 14087 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sektsiooni kodeering loendist |
| 14089 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1..* | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14088 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Koloskoopia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus loendist |
| 14090 | koloskoopia uuring | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5055 | Koloskoopia uuring | 1 | ||
| 14118 | koloskoopia uuringu tulemus | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5063 | Koloskoopia uuringu tulemus | 1 | Andmed uuringu tulemuse kohta. Koloskoopia tulemust ei saa märkida siis, kui uuring jäi mingil põhjusel ära. Seda märgitakse "teostamata koloskoopia" plokis. Koloskoopia uuringul võib olla mitu tulemust/leidu erineva paikmega. | |
| 14124 | polüüp | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5064 | Polüüp | 1 | Sektsioon täidetakse juhul, kui uuringu leid on määratud vastavalt loendile "polüüp". | |
| 14130 | polüübi suurus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5066 | Polüübi suurus | 1 | ||
| 14132 | polüübi suurus | ATRIB_FLOAT | 1 | Polüübi suurust väljendav number millimeetrites täisarvuna |
| 14131 | polüübi suurus (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Polüübi suuruse tehniline kood SNOMD CT järgi |
| 14126 | polüübi koe endoskoopiline hinnang | ATRIB_CODE | 1 | Polüübi koe hinnang loendist |
| 14133 | polüübi eemaldamine | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5067 | Polüübi eemaldamine | 1 | ||
| 14134 | protseduuri liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Protseduuri liigi tehniline kood SNOMED CT järgi |
| 14135 | polüübi eemaldamise täielikkus | ATRIB_CODE | 1 | Polüübi eemaldamise seis vastavalt loendile, kas „täielik eemaldamine“, „eemaldamine mittetäielikult või tükkhaaval“ või „jäi eemaldamata“ |
| 14125 | polüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Polüübi tehniline mõiste SNOMED CT järgi |
| 14127 | kuju | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5065 | Kuju | 1 | ||
| 14128 | kuju (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Kuju tehniline mõiste SNOMED CT järgi |
| 14129 | polüübi kuju | ATRIB_CODE | 1 | Polüübi kuju iseloomustav väärtus loendist |
| 14123 | leiu paikme kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Määratud leiu paikme täpsustus vabatekstina |
| 14121 | uuringu leid | ATRIB_CODE | 1 | Koloskoopia uuringu tulemus loendist |
| 14136 | histoloogia tellimus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5068 | Histoloogia tellimus | 1 | Dokumenteeritakse iga polüübi või võetud koetüki kohta, kas selle kohta tehti histoloogia tellimus. | |
| 14137 | histoloogia tellimuse olemasolu | ATRIB_BIN | 1 | Tõeväärtus (jah/ei), kas uuringu leiuga seoses tehti histoloogia tellimus |
| 14138 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liigi tehniline kood SNOMED CT järgi |
| 14122 | leiu paige | ATRIB_CODE | 0..1 | Koloskoopia leiu paige loendist |
| 14119 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14120 | uuringu leiu täpsustus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Uuringu leiu täpsustus vabatekstina |
| 14091 | uuring | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendil teostatud uuringu kood koos nimetusega Haigekassa hinnakirja alusel |
| 14145 | teostamata koloskoopia | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5070 | Teostamata koloskoopia | 1 | ||
| 14147 | uuringu ära jätmise või katkemise põhjus | ATRIB_CODE | 1 | Juhul, kui uuringut ei olnud võimalik läbi viia või uuring katkestati on vajalik märkida selle põhjus vastavalt loendile. Näiteks juhul, kui patsient tuli uuringu tegemiseks kohale, kuid otsustas siis ümber, et ikkagi ei soovi uuringut, siis dokumenteeritakse see vastava väärtusega loendist |
| 14146 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik SNOMED CT järgi |
| 14093 | ravimenetlus | ATRIB_CODE | 0..* | Kui koloskoopia uuringu raames viiakse läbi täiendavaid uuringuid või protseduure, siis vajadusel on võimalik lisada need Haigekassa hinnakirja koodidena. Näiteks, kui uuringu raames eemaldatakse polüüpe, siis on võimalik sellel andmeväljal märkida vastavad Haigekassa hinnakirjakoodid |
| 14139 | tüsistus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5069 | Tüsistus | 1 | Täidetakse kui koloskoopia uuringu käigus tekkis tüsistusi | |
| 14142 | koloskoopia kood | ATRIB_CODE | 1 | Koloskoopia kood SNOMED CT järgi |
| 14141 | protseduuri tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Protseduuri tüübi kood SNOMED CT järgi |
| 14143 | tüsistuse kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Võimalik vajadusel anda vabatekstiline täpsustus dokumenteeritud tüsistuste kohta. |
| 14140 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik SNOMED CT järgi |
| 14144 | tüsistus | ATRIB_CODE | 1..* | Dokumenteeritakse tüsistuse nimetus vastavalt loendile. Tüsistusi on võimalik märkida vajadusel mitu. |
| 14094 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14095 | teostamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Uuringu teostamise kuupäev ja kellaaeg |
| 14096 | toimingu teostaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5056 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14106 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14100 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5057 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14101 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14097 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14099 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14102 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5058 | Nimi | 1 | ||
| 14104 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14103 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14105 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14098 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14092 | ravimenetluse kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vajadusel on võimalik lisada täiendav kirjeldus vabateksti väljal seoses lisatud täiendavate läbiviidud uuringute või protseduuridega |
| 14107 | koloskoopia teostamine | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5059 | Koloskoopia teostamine | 1 | ||
| 14112 | umbsoolde jõudmine | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5061 | Umbsoolde jõudmine | 1 | ||
| 14114 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14113 | umbsoolde jõudmine | ATRIB_BIN | 1 | Antud väljal fikseeritakse tõeväärtusena, kas uuringu käigus jõuti umbsoolde (jah või ei). Põhjus, miks umbsoolde ei jõutud, pannakse kirja uuringu kirjeldusse |
| 14115 | koloskoobi väljatoomise aeg | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5062 | Koloskoobi väljatoomise aeg | 1 | ||
| 14117 | koloskoobi väljatoomise aeg | ATRIB_INT | 1 | Märgitakse aeg minutites täisarvuna, mis läks, et uuringu käigus koloskoopi välja tuua |
| 14116 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14109 | soole ettevalmistuse kvaliteet | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5060 | Soole ettevalmistuse kvaliteet | 1 | ||
| 14111 | soole ettevalmistus | ATRIB_CODE | 1 | Vastavalt loendile määratakse, kas soole ettevalmistus uuringuks oli suurepärane, hea, rahuldav või halb |
| 14110 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik SNOMED CT järgi |
| 14108 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14085 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14083 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Endoskoopia uuringu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 5071 | Radioloogilise uuringu sektsioon | 0..1 | Radioloogiliste uuringute andmeplokis edastatakse haigusjuhuga seotud uuringute andmed, mis on ravi kokkuvõtte seisukohalt olulise tähtsusega. Andmeplokki täidetakse vaid juhul, kui vastuvõtu käigus teostati radioloogilisi uuringuid. | |
| 14150 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1..* | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14149 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Radioloogiliste uuringute andmeploki nimetus |
| 14151 | radioloogiline uuring | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5072 | Radioloogiline uuring | 1 | ||
| 14159 | uuringu konsensuslik vastus | ATRIB_CODE | 0..1 | Uuringute hindamisel saadud tulemus on võimalik anda loendi alusel. Tulemusi võib olla mitu, kui uuringul on rohkem kui üks hindaja. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt. |
| 14158 | uuringu teostamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Teostatud radioloogilise uuringu teostamise aeg. |
| 14152 | ligipääsunumber | ATRIB_ID | 0..1 | Lisatakse teostatud uuringu unikaalne identifikaator ehk ligipääsunumber (accession number). Ligipääsunumbri struktuuri kohta täpsem info leitav teabekeskuse juhendist "Digipildi süsteemis kasutatav uuringu registreerimise struktuur" |
| 14156 | uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgi | ATRIB_CODE | 0..1 | Teostatud radioloogilise uuringu või protseduuri nimetus loendist |
| 14153 | SUID | ATRIB_ID | 0..1 | Teostatud radioloogilise uuringu ülesvõtte või pildiseeria unikaalne identifikaator, mis omistatakse igale radioloogilise uuringu käigus tehtud üksikpildile ja/või pildiseeriale, mis ei ole uuringu raamistikus eraldi käsitletavad. |
| 14162 | ülesvõtte tegija | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5073 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14166 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5074 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14167 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14164 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14163 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14165 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14171 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14168 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5075 | Nimi | 1 | ||
| 14170 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14169 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14172 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14173 | radiatsiooni tase | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5076 | Radiatsiooni tase | 1 | ||
| 14174 | radiatsiooni taseme mõiste (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Radiatsiooni taseme mõiste loendist |
| 14175 | radiatsiooni tase | ATRIB_TEXT | 1 | Patsiendile suunatud radioloogilise kiirgusdoosi hulk ning ühik (mSv) vabateksti väljale |
| 14160 | uuringu liik | ATRIB_CODE | 0..1 | Lisatakse teostatud radioloogilise uuringu liik loendist |
| 14157 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14161 | kehapiirkond | ATRIB_CODE | 0..* | Uuritav kehapiirkond loendist. |
| 14176 | radioloogilise uuringu vastus | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5077 | Radioloogilise uuringu vastus | 1 | Iga hindaja kohta radioloogilise uuringu vastus ja kirjeldus. | |
| 14180 | hindaja | ATRIB_PATTERN | 1 | Radioloogilise uuringu hindajate andmed. Hindajaid võib olla rohkem kui üks. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse ning vajadusel lisab ka enda poolse kirjelduse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt. |
| 5078 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14184 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5079 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14185 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14182 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14186 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5080 | Nimi | 1 | ||
| 14187 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14188 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14189 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14190 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14181 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14183 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14177 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14178 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Teostatud radioloogilise uuringu käigu ning ülesvõtte kirjeldus vabatekstiväljal. Mitme hindaja korral on kirjelduse lisamine kohustuslik vaid esimese hindaja puhul ning teine hindaja võib esimesega nõustudes mitte lisada enda poolset kirjeldust. Juhul, kui vastava uuringu kohta on olemas ka tulemuse hindamiseks loend, tulemust eraldi kirjelduse alla enam ei lisata. Sel juhul kirjeldatakse vaid uuringu käiku ja muud uuringu hindamisega seotut. Uuringu tulemuse „normist kõrvalekallet ei esine“ korral on lubatud uuringu kirjelduse väljale dubleerida tekst „normist kõrvalekallet ei esine“. |
| 14179 | uuringu tulemus | ATRIB_CODE | 0..1 | Uuringute hindamisel saadud tulemus loendist. Tulemusi võib olla mitu, kui uuringul on rohkem kui üks hindaja. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt. |
| 14155 | uuringu lisakoodid | ATRIB_CODE | 0..* | Täidetakse, kui lisaks põhikoodile on vaja märkida ka lisakoode. Haigekassa hinnakirja alusel |
| 14154 | uuring | ATRIB_CODE | 1 | Teostatud radioloogilise uuringu kood koos nimetusega Haigekassa hinnakirja alusel. |
| 14148 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Radioloogilise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 5081 | Patoloogia uuringu sektsioon | 0..1 | Patoloogia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokk on kohustuslik, kui viidi läbi patoloogia uuringuid. | |
| 14192 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Patoloogia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus |
| 14191 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Patoloogia uuringu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14193 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14194 | patoloogia uuring | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5082 | Patoloogia uuring | 1 | ||
| 14198 | uuringu tulemus | ATRIB_CODE | 0..* | Teatud uuringute hindamisel saadud tulemus loendist. |
| 14197 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14208 | patomorfoloogiline kirjeldus | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5086 | Patomorfoloogiline kirjeldus | 1 | Juhul kui vastava uuringu põhjal määratud patomorfoloogilist diagnoosi saab dokumenteerida vastavast loendist, siis esitatakse see diagnooside sektsioonis ning eraldi kirjelduse alla enam ei lisata | |
| 14211 | hindaja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5087 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14221 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14213 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14212 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14220 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14214 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14215 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5088 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14216 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14217 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5089 | Nimi | 1 | ||
| 14219 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14218 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14209 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14210 | uuringu kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Teostatud patoloogia uuringu tulemuse kirjeldus vabatekstiväljal. Kui vastava uuringu põhjal määratud patomorfoloogilist diagnoosi ei ole võimalik dokumenteerida vastavast klassifikaatorist ja esitada diagnooside sektsioonis, siis on võimalik lisada see kirjelduse alla. Kuna uuringul võib olla mitu hindajat, on iga uuringu kirjelduse juures viide hindaja identifikaatorile (tervishoiutöötaja kood või isikukood). Iga uuringu hindaja võib täiendada uuringu kirjeldust. |
| 14199 | proovimaterjal | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5083 | Proovimaterjal | 1 | ||
| 14204 | uuringu paikme andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5085 | Uuringu paikme andmed | 1 | ||
| 14205 | proovi võtmise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Teostatud laboratoorse uuringu proovimaterjali võtmise kuupäev ja kellaaeg minuti täpsusega. |
| 14207 | uuringu paikme tõlkekood | ATRIB_CODE | 1 | Uuringu paikme kood siseriiklikust loendist |
| 14206 | uuringu paige | ATRIB_CODE | 1 | Kehapiirkond, kust uuringu proovimaterjal võeti rahvusvahelise SNOMED CT järgi |
| 14200 | proovimaterjali tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Proovimaterjali tüüp loendist |
| 14201 | proovimaterjali adekvaatsus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5084 | Proovimaterjali adekvaatsus | 1 | Laborianalüüside puhul märgitaksegi saatekirja vastusele vaid materjali adekvaatsuse osas mitteadekvaatsus ehk tagasilükkamise põhjus. Ühest proovinõust pärit materjalist tehakse mitu erinevat analüüsi, kuid adekvaatsuse hindamisel vaadeltakse proovinõus oleva materjali vastavust sealt tellitud analüüside suhtes ja hinnang antakse kõigile ühiselt. | |
| 14203 | proovimaterjali adekvaatsus | ATRIB_CODE | 1 | Proovimaterjali adekvaatsus loendist |
| 14202 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liik loendist |
| 14195 | uuring | ATRIB_CODE | 1 | Teostatud uuringu kood ja nimetus LOINC-i järgi |
| 14196 | uuringu alternatiivkood ja nimetus | ATRIB_CODE | 0..* | Teostatud uuringu kood ja nimetus kehtiva Haigekassa hinnakirja järgi. Uuringu alternatiivkoode võib olla mitu. |
| 5090 | Operatsiooni sektsioon | 0..1 | Operatsioonide andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud operatsioonide andmed. Andmeplokk on kohustuslik vaid operatsioonide teostamise korral. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) , Tervisetõendil ja Tervisedeklaratsioonil võetakse operatsiooni andmed TIS-st patsiendi terviseloost. | |
| 14225 | operatsioon | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5091 | Operatsioon | 1 | ||
| 14227 | operatsiooni lisakoodid | ATRIB_CODE | 0..* | Lisaks NCSP põhikoodile on võimalik juurde lisada täpsustavaid koode |
| 14232 | toimingu teostaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5092 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14238 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5094 | Nimi | 1 | ||
| 14239 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14240 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14236 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5093 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14237 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14235 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14234 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14242 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14233 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14241 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14231 | operatsiooni lisavahend | ATRIB_CODE | 0..* | Operatsiooni käigus kasutatud lisavahendi(te) Haigekassa hinnakirja kood ja nimetus loendist juhul, kui operatsiooni käigus lisavahendeid kasutati |
| 14230 | anesteesia liik | ATRIB_CODE | 1 | Anesteesia liigi kood ja nimetus loendist |
| 14228 | operatsiooni kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Operatsiooni käigu ja tegevuste kirjeldus vabatekstiväljal |
| 14226 | operatsioon | ATRIB_CODE | 1 | Operatsiooni NCSP kood ja selle nimetus loendist |
| 14229 | operatsiooni toimumise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Operatsiooni läbiviimise kuupäev |
| 14224 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14222 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Operatsiooni sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14223 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Operatsiooni sektsiooni andmeploki nimetus |
| 5095 | Laboratoorsete uuringute sektsioon | 0..1 | Laboratoorsete uuringute ehk analüüside andmeplokis tuuakse välja antud ravijuhtumi vaatest olulisemate teostatud analüüside andmed. Andmeplokk on epikriisidel ja SKV kohustuslik, kui viidi läbi laboratoorseid uuringuid. Patoloogia uuringud aga märgitakse eraldi andmeplokki. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse laboratoorsete uuringute andmed TIS-st patsiendi terviseloost. | |
| 14245 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_TEXT | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14243 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Analüüsi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14246 | analüüs | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5096 | Analüüs | 1 | ||
| 14264 | analüüsi vastus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kasutatakse 1 tasemega analüüsi korral |
| 5101 | Analüüsi vastus | 1 | ||
| 14265 | tulemuse identifikaator | ATRIB_ID | 0..1 | Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i. |
| 14266 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14284 | referentsväärtus/otsustuspiir | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir |
| 5107 | Analüüsi referentsväärtus | 1 | Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik. | |
| 14286 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 1 | Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne) |
| 5108 | Referentsväärtus | 1 | ||
| 14297 | referentsväärtus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14287 | referentsväärtus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5109 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14289 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14288 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14298 | referentsväärtus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | |
| 14290 | referentsväärtus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5110 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14291 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5111 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14292 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14293 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14294 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5112 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14295 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14296 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14299 | referentsväärtuse interpretatsiooni kood | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14285 | referentsväärtuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon |
| 5113 | Analüüsi otsustuspiir | 1 | Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir. | |
| 14304 | otsustuspiiri interpretatsiooni kood | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 14301 | otsustuspiir arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 1 | Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik. |
| 5114 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14302 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14303 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14300 | otsustuspiiri kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline riski kirjeldus |
| 14268 | analüüsi tulemus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5102 | Analüüsi tulemus | 1 | Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel. | |
| 14272 | tulemus reaalarvuna | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14270 | tulemus loendist tõlkekood | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l. |
| 14271 | tulemus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemus vabatekstiväljas |
| 14273 | tulemus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5103 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14275 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14274 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14276 | tulemus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5104 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14277 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5105 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14279 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14278 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14280 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5106 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14281 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14282 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14269 | tulemus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus loendist |
| 14283 | tulemuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks. |
| 14267 | tulemuse märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua. |
| 14249 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | Tellitud analüüsi vastuse staatus |
| 14305 | analüüsi 2 tase | ATRIB_PATTERN | 0..* | Kasutatakse malli "Analüüsi 1+ tase" või "Analüüsi parameeter" |
| 5115 | Analüüsi 1+ tase | 1 | Kasutatatakse mitmetasemelise analüüsi korral (näiteks hemogramm või mikrobioloogia analüüsid). | |
| 14308 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14307 | analüüsi märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14312 | hindaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5117 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14316 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5118 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14317 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14321 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14314 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14313 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14318 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5119 | Nimi | 1 | ||
| 14320 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14319 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14322 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14315 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14310 | proovi võtmise aeg | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5116 | Proovi võtmise aeg | 1 | ||
| 14311 | proovi võtmise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14309 | vastuse aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga). |
| 14364 | analüüsi 2+ tase | ATRIB_PATTERN | 0..* | Kasutatakse mikroobide samastamise korral |
| 5134 | Analüüsi 2+ tase | 1 | Analüüsi 1+ tase rekursiivne mall | |
| 14365 | analüüs | ATRIB_CODE | 1 | Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi |
| 14367 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14369 | proovi võtmise aeg | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5135 | Proovi võtmise aeg | 1 | ||
| 14370 | proovi võtmise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14391 | analüüsi vastus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5141 | Analüüsi vastus | 1 | ||
| 14411 | referentsväärtus/otsustuspiir | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir |
| 5147 | Analüüsi referentsväärtus | 1 | Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik. | |
| 14426 | referentsväärtuse interpretatsiooni kood | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14413 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 1 | Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne) |
| 5148 | Referentsväärtus | 1 | ||
| 14425 | referentsväärtus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | |
| 14424 | referentsväärtus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14414 | referentsväärtus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5149 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14416 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14415 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14417 | referentsväärtus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5150 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14421 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5152 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14423 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14422 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14418 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5151 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14419 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14420 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14412 | referentsväärtuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon |
| 5153 | Analüüsi otsustuspiir | 1 | Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir. | |
| 14427 | otsustuspiiri kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline riski kirjeldus |
| 14428 | otsustuspiir arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 1 | Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik. |
| 5154 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14429 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14430 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14431 | otsustuspiiri interpretatsiooni kood | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 14395 | analüüsi tulemus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5142 | Analüüsi tulemus | 1 | Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel. | |
| 14400 | tulemus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5143 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14402 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14401 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14396 | tulemus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus loendist |
| 14397 | tulemus loendist tõlkekood | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l. |
| 14398 | tulemus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemus vabatekstiväljas |
| 14403 | tulemus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5144 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14407 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5146 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14409 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14408 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14404 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5145 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14405 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14406 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14399 | tulemus reaalarvuna | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14410 | tulemuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks. |
| 14392 | tulemuse identifikaator | ATRIB_ID | 0..1 | Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i. |
| 14394 | tulemuse märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua. |
| 14393 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14380 | hindaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5138 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14390 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14381 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14386 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5140 | Nimi | 1 | ||
| 14387 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14388 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14384 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5139 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14385 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14389 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14382 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14383 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14368 | vastuse aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga). |
| 14371 | proovinõu | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5136 | Proovinõu | 1 | Proovinõu, proovimaterjali ja proovi võtmise andmed. Analüüsi mallis proovinõu kordsus sõltub sellest, kas tegemist on formaalarvutusliku uuringuga või mitte. Formaalarvutusliku uuringu korral ei ole uuring seotud ühe konkreetse proovinõuga. Näiteks uuring1 tehakse proovinõust1, uuring2 tehakse proovinõust2, uuring3 on uuringu1 ja uuringu2 tulemite põhjal arvutatud tulemus. Uuringu3 puhul esitataksegi ainult arvutuskäigu tulemus. | |
| 14372 | proovinõu identifikaator | ATRIB_ID | 1 | Proovinõu identifikaatori all mõeldakse proovinõule lisatavat asutuse siseselt unikaalset ID-d, mis on enamasti kombinatsioon materjali ja analüüside numbritest ning koos ribakoodiga. TTO peab vajadusel registreerima proovinõu identifikaatori OID-i TEHIKu publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada proovinõu ID unikaalsus üle TIS-i. |
| 14374 | proovimaterjali märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Proovinõuga seotud lisainfo: nt proovinõus on dreenivedelik, opi käigus enne või pärast haava puhastamist võetud proov (või mitmes proov) |
| 14379 | uuringu paige | ATRIB_CODE | 0..1 | Kehapiirkond, kust uuringu proovimaterjal võeti |
| 14375 | proovimaterjali adekvaatsus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5137 | Proovimaterjali adekvaatsus | 1 | Laborianalüüside puhul märgitaksegi saatekirja vastusele vaid materjali adekvaatsuse osas mitteadekvaatsus ehk tagasilükkamise põhjus. Ühest proovinõust pärit materjalist tehakse mitu erinevat analüüsi, kuid adekvaatsuse hindamisel vaadeltakse proovinõus oleva materjali vastavust sealt tellitud analüüside suhtes ja hinnang antakse kõigile ühiselt. | |
| 14377 | proovimaterjali adekvaatsus | ATRIB_CODE | 1 | Proovimaterjali adekvaatsus loendist |
| 14376 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liik loendist |
| 14378 | proovi võtmise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Proovi võtmise aeg kuupäeva ja kellaaja täpsusega. |
| 14373 | proovimaterjali tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Proovimaterjali tüüp loendist |
| 14366 | analüüsi alternatiivkood | ATRIB_CODE | 0..* | Analüüsi alternatiivkood Haigekassa hinnakirja järgi |
| 14306 | analüüs | ATRIB_CODE | 1 | Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi |
| 14323 | analüüsi vastus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5120 | Analüüsi vastus | 1 | ||
| 14326 | tulemuse märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua. |
| 14327 | analüüsi tulemus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5121 | Analüüsi tulemus | 1 | Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel. | |
| 14330 | tulemus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemus vabatekstiväljas |
| 14335 | tulemus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5123 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14339 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5125 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14340 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14341 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14336 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5124 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14337 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14338 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14329 | tulemus loendist tõlkekood | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l. |
| 14328 | tulemus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus loendist |
| 14332 | tulemus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5122 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14334 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14333 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14331 | tulemus reaalarvuna | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14325 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14343 | referentsväärtus/otsustuspiir | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir |
| 5126 | Analüüsi referentsväärtus | 1 | Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik. | |
| 14345 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 1 | Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne) |
| 5127 | Referentsväärtus | 1 | ||
| 14349 | referentsväärtus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5129 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14353 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5131 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14355 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14354 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14350 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5130 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14351 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14352 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14357 | referentsväärtus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | |
| 14346 | referentsväärtus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5128 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14348 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14347 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14356 | referentsväärtus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14358 | referentsväärtuse interpretatsiooni kood | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14344 | referentsväärtuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon |
| 5132 | Analüüsi otsustuspiir | 1 | Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir. | |
| 14359 | otsustuspiiri kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline riski kirjeldus |
| 14360 | otsustuspiir arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 1 | Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik. |
| 5133 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14362 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14361 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14363 | otsustuspiiri interpretatsiooni kood | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 14324 | tulemuse identifikaator | ATRIB_ID | 0..1 | Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i. |
| 14342 | tulemuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks. |
| 5155 | Analüüsi parameeter | 1 | ||
| 14474 | referentsväärtus/otsustuspiir | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir |
| 5170 | Analüüsi referentsväärtus | 1 | Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik. | |
| 14476 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 1 | Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne) |
| 5171 | Referentsväärtus | 1 | ||
| 14480 | referentsväärtus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5173 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14481 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5174 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14483 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14482 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14484 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5175 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14486 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14485 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14488 | referentsväärtus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | |
| 14477 | referentsväärtus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5172 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14478 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14479 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14487 | referentsväärtus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14489 | referentsväärtuse interpretatsiooni kood | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14475 | referentsväärtuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon |
| 5176 | Analüüsi otsustuspiir | 1 | Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir. | |
| 14494 | otsustuspiiri interpretatsiooni kood | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 14490 | otsustuspiiri kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline riski kirjeldus |
| 14491 | otsustuspiir arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 1 | Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik. |
| 5177 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14493 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14492 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14432 | analüüsi parameetri kood | ATRIB_CODE | 1 | Kui analüüsil on parameeter olemas, siis kirjeldatakse parameeter LOINC-i klassifikaatori alusel. Kui parameeter puudub, lisatakse välja vaikimisi tehniline kood „ANA“ ning kasutatakse klassifikaatorit Observation liik. Analüüsi parameeter esitatakse kompleksuuringute korral ehk juhul, kui uuritakse enam kui ühte komponenti ühe analüüsi puhul (näiteks analüüs: B-CBC; Parameetrid: B-WBC, B-RBC, B-HGB jne |
| 14433 | analüüsi vastus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5156 | Analüüsi vastus | 1 | ||
| 14437 | analüüsi tulemus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5157 | Analüüsi tulemus | 1 | Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel. | |
| 14440 | tulemus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemus vabatekstiväljas |
| 14439 | tulemus loendist tõlkekood | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l. |
| 14438 | tulemus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüsi tulemus loendist |
| 14442 | tulemus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5158 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14443 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14444 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14445 | tulemus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5159 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14449 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5161 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14451 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14450 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14446 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5160 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14448 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14447 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14441 | tulemus reaalarvuna | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14436 | tulemuse märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua. |
| 14435 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14453 | referentsväärtus/otsustuspiir | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir |
| 5162 | Analüüsi referentsväärtus | 1 | Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik. | |
| 14455 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 1 | Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne) |
| 5163 | Referentsväärtus | 1 | ||
| 14467 | referentsväärtus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | |
| 14466 | referentsväärtus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14456 | referentsväärtus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5164 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14457 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14458 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14459 | referentsväärtus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5165 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14463 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5167 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14464 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14465 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14460 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5166 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14461 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14462 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14468 | referentsväärtuse interpretatsiooni kood | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14454 | referentsväärtuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon |
| 5168 | Analüüsi otsustuspiir | 1 | Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir. | |
| 14470 | otsustuspiir arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 1 | Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik. |
| 5169 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14471 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14472 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14473 | otsustuspiiri interpretatsiooni kood | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 14469 | otsustuspiiri kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vabatekstiline riski kirjeldus |
| 14452 | tulemuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks. |
| 14434 | tulemuse identifikaator | ATRIB_ID | 0..1 | Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i. |
| 5178 | Analüüsi parameeter (vana versioon mallist) | 1 | Analüüsi parameetri vana versioon mallist. Ühel analüüsil võib olla mitu parameetrit või kui analüüsil parameetreid ei ole, siis märgitakse ikkagi analüüsile vaikimisi üks parameeter tehnilise koodiga "ANA". Analüüsi vastuse staatus, vastuse aeg on sel juhul analüüsi parameetri mallis kirjeldatud. | |
| 14499 | tulemuse ühik | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14506 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5180 | Analüüsi referentsväärtus | 1 | Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik. | |
| 14521 | referentsväärtuse interpretatsiooni kood | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14508 | referentsväärtus | ATRIB_PATTERN | 1 | Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne) |
| 5181 | Referentsväärtus | 1 | ||
| 14509 | referentsväärtus arvulise vahemikuna | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5182 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14511 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14510 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14512 | referentsväärtus jagatisena | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5183 | Tulemus jagatisena | 1 | ||
| 14513 | lugeja (ülemine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5184 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14515 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14514 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14516 | nimetaja (alumine väärtus) | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5185 | Arvuline vahemik | 1 | ||
| 14517 | alumine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14518 | ülemine piir | ATRIB_FLOAT | 0..1 | |
| 14520 | referentsväärtus loendist | ATRIB_CODE | 0..1 | |
| 14519 | referentsväärtus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14507 | referentsväärtuse tõlgendus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon |
| 14496 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 0..1 | |
| 14495 | analüüsi parameeter | ATRIB_CODE | 1 | Analüüsi parameetri nimetus või kood ja nimetus. Näiteks: code displayName="tO2" või code code="tO2" codeSystem="Analüüsi parameetri loendi OID" codeSystemName="Analüüside parameetri loendi nimetus" displayName="tO2" |
| 14497 | vastuse aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 14498 | tulemus tekstina | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14500 | analüüsi vastus (vana versioon mallist) | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5179 | Analüüsi vastus (vana versioon mallist) | 1 | ||
| 14505 | tulemuse ühik | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 14501 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 14503 | vastuse aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 14502 | vastuse staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14504 | tulemus tekstina | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14253 | hindaja | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kõik andmeplokis olevad andmeväljad, v.a eriala, on täitmiseks kohustuslikud (kui laboris puudub kindel tulemuse hindaja isik (näiteks, kui hindab seade), siis hindaja andmeid ei ole vajalik lisada): |
| 5098 | Toimingu teostaja | 1 | Toimingu teostaja või hindaja | |
| 14256 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14259 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5100 | Nimi | 1 | ||
| 14261 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14260 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14254 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg. |
| 14257 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5099 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14258 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14255 | roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR) |
| 14262 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 14263 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 14248 | analüüsi märkus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kompleksanalüüsi kui terviku tulemit iseloomustav märkus. Kasutatakse näiteks erinevat tüüpi taluvustestide (glükoos, laktoos jms) korral, sest nende testide korral tuleb kokkuvõtlik märkus kokku erinevate analüüside põhjal. |
| 14251 | proovi võtmise aeg | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5097 | Proovi võtmise aeg | 1 | ||
| 14252 | proovi võtmise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14250 | vastuse aeg | ATRIB_TIME | 1 | Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga). |
| 14247 | analüüs | ATRIB_CODE | 1 | Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi. |
| 14244 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Analüüsi sektsiooni andmeploki nimetus |
| 5186 | Immuniseerimise sektsioon | 0..1 | Immuniseerimise andmeplokis tuuakse välja patsiendile (sünniepikriisil vastsündinule) antud haigusjuhtumi käigus teostatud immuniseerimiste andmed ning immuniseerimise kõrvalnähtude andmed nende ilmnemisel. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse immuniseerimiste andmed TIS-st patsiendi terviseloost. | |
| 14522 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Immuniseerimise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14524 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14523 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Immuniseerimise sektsiooni andmeploki nimetus |
| 14525 | immuniseerimine | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5187 | Immuniseerimine | 1 | ||
| 14528 | immuniseerimise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Immuniseerimise teostamise kuupäev |
| 14529 | mille vastu immuniseeriti | ATRIB_CODE | 1..* | Nakkushaigus(t)e või haigustekitaja(te) nimetus(ed), mille vastu immuniseeriti, loendist |
| 14527 | staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14545 | immuniseerimise kuuri andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5192 | Immuniseerimise kuuri andmed | 1 | Immuniseerimise kuuri andmed, kas kuur on lõpetatud või järgneb kava või programmi järgne järgmine immuniseerimine. | |
| 14546 | protseduuri tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Protseduuri tüüp SNOMED CT järgi. |
| 14547 | järgmise immuniseerimise kuupäev | ATRIB_TIME | 0..1 | Soovituslik järgmise immuniseerimise kuupäev. |
| 14548 | märge immuniseerimise lõpetamise kohta | ATRIB_TEXT | 0..1 | Juhul, kui kava või programmi kohaselt immuniseerimist ei järgne, siis järgmise immuniseerimise kuupäeva asemel lisatakse märge „immuniseerimine lõpetatud“. |
| 14539 | manustatud annus ja preparaat | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5191 | Manustatud annus ja preparaat | 1 | ||
| 14540 | manustatud annuse kordsus | ATRIB_INT | 1 | Immunpreparaatide puhul, mida on immuunsuse tekkimiseks vajalik korduvalt manustada, on kohustuslik märkida mitmes doos immuniseerimise kuurist patsiendile manustati. |
| 14543 | immuunpreparaadi nimetus | ATRIB_TEXT | 1 | Immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi nimetus Ravimiameti Koodikeskusest |
| 14541 | manustatud annus | ATRIB_FLOAT | 1 | Immuunpreparaadi manustatud annus koos ühikuga Manustatud annus ja annuse ühik. |
| 14544 | partii number | ATRIB_TEXT | 1 | Immuunpreparaadi partii number vabatekstiväljal |
| 14542 | immuunpreparaadi ATC | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja poolt immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi ATC kood ja toimeaine(te) nimetus(ed) loendist |
| 14549 | kõrvalnähud | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5193 | Kõrvalnähud | 1 | Täidetakse immuniseerimise kõrvalnähtude esinemise korral | |
| 14550 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14553 | kõrvalnähu diagnoos | ATRIB_CODE | 1..* | Kõrvalnähu kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 14552 | kõrvalnähtude ilmnemise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Kõrvalnähu tekkimise kuupäev |
| 14554 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 14551 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 14555 | diagnoosija | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5194 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 14557 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14561 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5196 | Nimi | 1 | ||
| 14562 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14563 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14558 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 14556 | tervishoiutöötaja roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis. |
| 14559 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5195 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14560 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14530 | immuniseerija | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5188 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 14532 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14536 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5190 | Nimi | 1 | ||
| 14538 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14537 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14533 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 14531 | tervishoiutöötaja roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis. |
| 14534 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5189 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14535 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14526 | protseduuri tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Protseduuri tüüp loendist |
| 5197 | Kokkuvõte patsiendi ravist | 1 | Patsiendi ravi kokkuvõtte andmeplokis kajastatakse ravi kokkuvõtte kirjeldus, patsiendile manustatud ravimite ja teostatud raviprotseduuride andmed ning telemeditsiinilisel konsultatsioonil tekkinud osalejate eriarvamused. | |
| 14578 | ravi liigi otsus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5203 | Ravi liigi otsus | 1 | Kokkuvõtlik info patsiendi ravi liigi otsusest. Kasutatakse näiteks pahaloomulise kasvaja diagnoosiga patsientide korral, et ekspertarst saaks TSK (tervise seisundi kirjeldus) koostamisel teada, et patsiendile on määratud konkreetne ravi liik/eesmärk. | |
| 14579 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14580 | ravi liik | ATRIB_CODE | 1 | Ravi liik loendist |
| 14581 | ravi eesmärk | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ravi eesmärk loendist |
| 14566 | kokkuvõte | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5198 | Kokkuvõte | 1 | Patsiendi ravi kokkuvõte struktureeritud või struktureerimata kujul | |
| 14568 | struktureeritud kokkuvõte | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5199 | Struktureeritud kokkuvõte | 1 | Patsiendi ravi kokkuvõte struktureeritud kujul. | |
| 14569 | manustatud ravimid | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Manustatud ravimite kirjeldus vabatekstiväljal |
| 5200 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 14570 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14571 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 14572 | protseduurid | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Vabatekstiväljale sisestatav protseduuride kirjeldus, mida ei ole välja toodud protseduuride andmeplokis |
| 5201 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 14574 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 14573 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14575 | telemeditsiinilisel konsultatsioonil tekkinud osaleja(te) eriarvamused | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Telemeditsiinilise konsultatsiooni tulemusel tekkinud osalejate eriarvamused |
| 5202 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 14576 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14577 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 14567 | struktureerimata kokkuvõte | ATRIB_HL7NB | 1 | Patsiendi ravi kokkuvõte struktureerimata kujul |
| 14564 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Kokkuvõte patsiendi ravist tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14565 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Kokkuvõte patsiendi ravist andmeploki nimetus |
| 5204 | Režiimi ja ravialased soovitused | 0..1 | Andmeplokis edastatakse patsiendile antud ravialased, režiimi või taastusraviga seotud soovitused. | |
| 14582 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Resežiimi ja ravialased soovitused sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist. |
| 14583 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Andmeploki nimetus. Epikriisides: "Režiimi ja ravialased soovitused", Hambaravikaardil "Ravijärgsed soovitused" |
| 14584 | režiimi ja ravialased soovitused | ATRIB_TEXT | 1 | Patsiendile antud soovitus(t)e kirjeldus(ed) vabatekstiväljal |
| 5205 | Töökorralduse (-keskkonna) muutmise sektsioon | 0..1 | Andmeplokis edastatakse informatsioon, mis puudutab patsiendi töökorralduse või –keskkonna ajutist või alalist muutmise vajadust. | |
| 14587 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14588 | töökorralduse (-keskkonna) muutmine | ATRIB_PATTERN | 1..2 | |
| 5206 | Töökorralduse (-keskkonna) muutmine | 1 | ||
| 14593 | töökorralduse (-keskkonna) muutmise vajadus | ATRIB_CODE | 0..1 | Töökorralduse (-keskkonna) muutmise vajadus vastavalt OIDile |
| 14594 | töökorralduse (-keskkonna) muutmise põhjus | ATRIB_CODE | 0..1 | Töökorralduse (-keskkonna) muutmise põhjus vastavalt OIDile |
| 14589 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 14590 | töökorralduse (-keskkonna) muutmise kestuse alguse ja lõppkuupäev | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Töötingimuste muutuse vajalik ajavahemik (algus- ja lõpukuupäev). |
| 5207 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 14592 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14591 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14595 | otsuse tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Otsuse tüüp loendist |
| 14586 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Töökorralduse (-keskkonna) muutmise andmeploki nimetus |
| 14585 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Töökorralduse (-keskkonna) muutmine sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 5208 | Ravimite sektsioon | 0..1 | Ravimite andmeplokis kajastatakse patsiendile haiguslooga seonduvalt väljastatud (manustatud) või retseptina välja kirjutatud ravimite andmed. Andmeplokki täidetakse juhul, kui leidub eelkirjutatud ravimeid. TSK_TT, TSK ja TSK_KM vormingutel päritakse retseptid Retseptikeskusest ja lisaks võetakse ravimid epikriisidelt (manustatud ravimid). | |
| 14599 | ravim | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5209 | Ravim | 1 | ||
| 14604 | manustamiskordade arv | ATRIB_INT | 1 | Ravimi(te) manustamiskordade arv ajaühikus vastavalt rahvusvahelisele klassifikaatorile UCUM. |
| 14605 | ravimvorm | ATRIB_CODE | 1 | Ravimi(te) ravimvormi kood ja nimetus loendist |
| 14602 | ravimi väljastamise kuupäev | ATRIB_TIME | 0..1 | Ravimi väljastamise või retsepti välja kirjutamise kuupäev |
| 14600 | retsepti number | ATRIB_ID | 0..1 | Patsiendile välja kirjutatud retsepti number |
| 14606 | toimeaine ATC | ATRIB_CODE | 1 | Toimeaine ATC kood ja nimetus ravimiregistri järgi |
| 14601 | ravimi andmete tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Ravimi andmete tüüp loendist |
| 14603 | ühekordne annus | ATRIB_FLOAT | 1 | Ravimi(te) ühekordne annus ja annuse ühik vastavalt rahvusvahelisele ühikute klassifikaatorile UCUM |
| 14597 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Väljakirjutatud ravimite andmeploki nimetus |
| 14596 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Väljakirjutatud ravimite sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14598 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 5210 | Väljastatud dokumendid | 0..1 | Väljastatud dokumentide andmeplokis kajastatakse haigusjuhtumi käigus patsiendile väljastatud teatiste, töövõimetuslehtede või terviseseisundi kirjelduse andmed. Andmeplokki täidetakse juhul, kui eeltoodud dokumente väljastati. TSK_TT'le päritakse andmed Haigekassa ravikindlustuse andmekogust. | |
| 14610 | töövõimetusleht | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5211 | Töövõimetusleht | 1 | Täidetakse töövõimetuslehe väljastamise korral ning võib sisaldada rohkem kui ühe töövõimetuslehe andmeid | |
| 14617 | viide dokumendile | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5214 | Viide dokumendile (TIS väline) | 1 | ||
| 14618 | number | ATRIB_ID | 1 | Töövõimetuslehe või teatise number |
| 14620 | töövõimetuslehe liik | ATRIB_CODE | 1 | Töövõimetuslehe liik vastavalt loendile |
| 14619 | dokumendi tüüp (DL väline) | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi tüüp loendist |
| 14621 | teatise nimetus | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14611 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liik loendist |
| 14612 | töövõimetuslehe periood | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5212 | Töövõimetuslehe periood | 1 | ||
| 14613 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liik loendist |
| 14614 | vabastamise periood | ATRIB_PATTERN | 1 | Töövõimetuslehe algus- ja lõpukuupäev ehk ajavahemik mille jooksul töövõimetusleht kehtib |
| 5213 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 14615 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14616 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 14631 | terviseseisundi kirjeldus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 5217 | Terviseseisundi kirjeldus | 1 | Täidetakse patsiendile terviseseisundi kirjelduse koostamise korral | |
| 14633 | terviseseisundi kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Terviseseisundi kirjeldus vabatekstiväljal |
| 14632 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liik loendist |
| 14609 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14608 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Väljastatud dokumendid andmeploki nimetus |
| 14607 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Väljastatud dokumendid sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 14622 | teatis | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 5215 | Teatis | 1 | Täidetakse teatise väljastamise korral ning võib sisaldada rohkem kui ühe teatise andmeid. | |
| 14624 | teatise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Teatise loomise kuupäev |
| 14626 | viide dokumendile | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5216 | Viide dokumendile (TIS väline) | 1 | ||
| 14627 | number | ATRIB_ID | 1 | Töövõimetuslehe või teatise number |
| 14628 | dokumendi tüüp (DL väline) | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi tüüp loendist |
| 14629 | töövõimetuslehe liik | ATRIB_CODE | 1 | Töövõimetuslehe liik vastavalt loendile |
| 14630 | teatise nimetus | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14623 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Sündmuse liik loendist |
| 14625 | teatise saaja | ATRIB_TEXT | 1 | Patsiendi ütluspõhiselt asutuse nimetus, kellele antud dokument väljastatakse (nt. teatis koolile, lasteaiale, liiklusõnnetusest, tööõnnetusest, teatis nakkushaiguse kohta jne) |
| 5218 | Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumine | 0..1 | Andmeplokki täidetakse juhul, kui on vajadus kutsuda patsient teatud aja möödumisel tagasi vastuvõtule. | |
| 14636 | soovituse kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vastuvõtule kutsumisega seotud vajalik informatsioon vabatekstiväljal |
| 14637 | soovituslik aeg | ATRIB_TIME | 0..1 | Vastuvõtule pöördumise soovituslik või täpsustatud aeg kuupäeva või kellaaja täpsuses |
| 14635 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumise andmeploki nimetus |
| 14634 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumine sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 5219 | Telemeditsiini konsultatsiooni sektsioon | 0..1 | Täidetakse juhul, kui antud haigusjuhtumiga seoses viidi läbi telemeditsiinilisi konsultatsioone. Juhul, kui konsultatsioon(id) toimus(id), edastatakse andmeplokis kõikide konsultatsioonil osalenute andmed. | |
| 14639 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Telemeditsiini konsultatsiooni andmeploki nimetus |
| 14641 | telemeditsiinilisel konsultatsioonil osaleja | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 5220 | Sündmus | 1 | Kasutatakse sündmuse määramiseks. | |
| 14643 | konsultatsioonil osaleja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5221 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 14647 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5222 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 14648 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 14645 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 14644 | tervishoiutöötaja roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis. |
| 14649 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 5223 | Nimi | 1 | ||
| 14651 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14650 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 14646 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 14642 | sündmuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tehniline kood loendist, mis eristab erinevaid sündmuseid. Koodi väärtus sõltub malli kasutamise kohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis. |
| 14640 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 14638 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 0..1 | Telemeditsiini konsultatsiooni sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |