Ambulatoorne epikriis

5.0Detailid AKKs

Ambulatoorne haigusjuht on patsiendi uuringute ja raviga seotud toimingud tervishoiuasutuses ühe eriala piires ambulatoorses arstiabis. Ambulatoorne haigusjuht koosneb esmasest (sh koduvisiit) ja korduvatest visiitidest ning raviga seotud muudest toimingutest (näiteks uuringud, protseduurid). Ambulatoorne haigusjuht algab patsiendi suunamise (kiirabi, arsti saatekiri) või pöördumisega (patsient tuleb ise) visiidile ja lõppeb arsti otsusega haigusjuhu lõpetamise kohta. Üldjuhul kestab ambulatoorne haigusjuht mitte kauem kui 3 kuud.

Epikriis on kokkuvõtlik väljavõte patsiendi haigusjuhtumist, milles kajastatakse antud haigusjuhtumi dünaamika, lähtudes arsti käsutuses olevast sellekohasest teabest. Ambulatoorne epikriis koostatakse iga ambulatoorse haigusjuhtumi kohta selle lõppemisel.

Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Publitseeritud versioon 5.0 alates kogumikust 5.
Muudatused:
Lisatud patoloogiliste uuringute sektsioon
Muudetud analüüsi ja uuringute sektsioone: analüüs seotud proovinõuga, täpsustatud analüüsi referentsväärtuse ja otsustuspiiri struktuuri, täpsustatud analüüsi ja analüüsi parameetri klassifikaatoreid, lisatud seos teostajaga (hindaja).
Uuringu mall seotud uuringu tulemusega.

Failid