Haigusjuhtumi avamine
Vorming, millega saadetakse meditsiini asutuse poolt teade haigusjuhtumi avamise kohta ning mille põhjal registreerib süsteem haigusjuhtumi andmeid.
Vastussõnum: ST_Toimingu edastamise vastus
Alusstandard
HL7 versioon: V3-2006-NORMATIVE HL7 interaktsioon: PRPA_IN402001UV01 Inpatient Encounter Started
Muudatused
Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon2.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud
NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)
Failid
Struktuur
| ID | Nimi | Tüüp | Kogus | Kirjeldus |
|---|---|---|---|---|
| 6619 | Sõnumi metaandmed | 1 | Andmeplokk, kus on kirjeldatud sõnumi üldandmed. | |
| 19847 | käsitluse viis | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | Määrab millisel viisil peaks andmeid käsitlema. Eristab arhiivi, alglaadimise ja operatiivselt tekkivate andmete edastamist. |
| 19842 | sõnumi identifikaator | ATRIB_ID | 1 | Sõnumi identifikaator ja selle OID moodustavad unikaalse sõnumi tunnuse TIS-s. Sõnumi identifikaatori OID (root) näitab, millise TTO-ga või infosüsteemiga on tegemist. Sõnumi identifikaatoriks (extension) on sõnumi järjekorra number või mõni muu unikaalne tunnus, näiteks GUID. TTO peab vajadusel taotlema omale sõnumi identifikaatori OID-i TEHIKust |
| 19841 | vormingu versiooni number | ATRIB_ID | 1 | Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator. |
| 19859 | sõnumi autor | ATRIB_PATTERN | 1 | Sama, mis toimingu autor. |
| 6623 | Sõnumi autori valik | 1 | Sõnumi autori valik. Sõnumi autor sõltub vormingust - võib olla tervishoiutöötaja, isik, TIS või TTO infosüsteem või teatud juhul võib autor ka puududa (SKV edastamisel). | |
| 19860 | autor (tervishoiutöötaja) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6624 | Sõnumi autor (tervishoiutöötaja) | 1 | ||
| 19869 | tervishoiuasutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19862 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19861 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 1 | Toimingu aeg kellaaja täpsuses. |
| 19867 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6626 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 19868 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 19863 | isikukood | ATRIB_ID | 1 | Saatekirjal, tagasiside teavitusel, haigusjuhtumi alustamisel, lõpetamisel, muutmisel ja tühistamisel on lubatud kasutada tervishoiutöötaja koodi asemel Eesti isikukoodi. |
| 19870 | tervishoiuasutuse nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19864 | tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6625 | Nimi | 0..1 | ||
| 19866 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19865 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19844 | HL7 versioon | ATRIB_CODE_SIMPLE | 0..1 | Sõnumis kasutatav HL7 versioon. HL7 versiooni määrab skeema, millele sõnumi päises viidatakse. HL7 versioon on toodud näidissõnumis (xml). |
| 19845 | HL7 interaktsiooni number | ATRIB_ID | 1 | HL7 interaktsiooni ehk sündmuse number kirjeldatakse extension elemendis. Määrab sündmuse, mille kohta antud sõnum saadetakse. Kasutatavad interaktsioonide numbrid on määratud HL7 standardiga ja on toodud näidissõnumis (xml). |
| 19843 | sõnumi koostamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Sõnumi koostamise aeg vähemalt sekundi täpsuses. Peale sekundi täpsust võib esitada kui palju tahes kohti. |
| 19850 | sõnumi saaja (TIS) | ATRIB_PATTERN | 1 | Sõnumi saajaks on TIS teenus. Teenuse kood (extension) sõltub vormingust ja on toodud näidissõnumis (xml). |
| 6620 | Sõnumi saatja/saaja | 1 | ||
| 19852 | nimetus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Sõnumi saatja/saaja, infosüsteemi nimetus. |
| 19851 | kood | ATRIB_ID | 1 | OID (root) ja kood (extension) peavad moodustama unikaalse kombinatsiooni st TTO peab vajadusel taotlema omale sõnumi saaja/saatja OID-i TEHIKult. |
| 19846 | saatmise režiim | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 19856 | lisaandmed | ATRIB_PATTERN | 0..* | Võimaldab sõnumi saatjal edastada vajalikke lisaandmeid võtmesõna-väärtus paaridena. |
| 6622 | Lisaandmed | 1 | ||
| 19858 | väärtus | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19857 | võtmesõna | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19853 | sõnumi saatja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6621 | Sõnumi saatja/saaja | 1 | ||
| 19855 | nimetus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Sõnumi saatja/saaja, infosüsteemi nimetus. |
| 19854 | kood | ATRIB_ID | 1 | OID (root) ja kood (extension) peavad moodustama unikaalse kombinatsiooni st TTO peab vajadusel taotlema omale sõnumi saaja/saatja OID-i TEHIKult. |
| 19848 | ootus vastussõnumile | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | Määrab kas/millistel tingimustel on vaja saata vastuvõetud sõnumile vastus. |
| 19849 | sõnumi järjekorranumber | ATRIB_INT | 0..1 | Ei kasutata TIS-s st ei mõjuta TIS-s sõnumite töötlust, kuid võib TTO-s vajadusel kasutada. Määrab (lisaks sõnumi koostamise kellaajale) sõnumi loomise järjekorra. Järjekorranumber on positiivne täisarv. Järjekorranumbrit suurendatakse sõnumi koostamisel ühe võrra. Pidev number. Puudumise korral saab teada, et on probleeme. |
| 6627 | Haigusjuhtum | 1 | ||
| 19874 | haigusjuhtumi algus- ja lõppaeg | ATRIB_PATTERN | 1 | Haigusjuhtumi algusaeg on haigusjuhtumi avamise aeg. Haigusjuhtumi lõppaeg on haigusjuhtumi sulgemise aeg. |
| 6628 | Ajavahemik (kuupäev ja kellaaeg) | 1 | ||
| 19875 | alguskuupäev ja kellaaeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19873 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 19871 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 19877 | patsient | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6629 | Patsient | 1 | Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest. | |
| 19879 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi. |
| 6630 | Nimi | 1 | ||
| 19881 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19880 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19882 | sünniaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 19878 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 19872 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist |
| 19905 | osakond | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Osakonna nimetus, kus patsient asub sõnumi koostamise hetkel. |
| 6633 | Asutuse struktuuriüksus | 1 | ||
| 19907 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | HL7 CDA R2 standardi järgi kohustuslik element, edastatakse tühi xml-i statusCode element. |
| 19906 | aeg | ATRIB_TIME | 1 | HL7 CDA R2 standardi järgi kohustuslik element, edastatakse tühi xml-i time element. |
| 19908 | struktuuriüksuse nimetus | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19909 | broneeringu või saatekirja viide | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6634 | Broneeringu või saatekirja viide | 1 | ||
| 19911 | saatekirja number | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6635 | Saatekirja andmed | 1 | Sõltuvalt kasutatavast infosüsteemist sisestatakse tervishoiutöötaja poolt või täidetakse saatekirja andmed TTO infosüsteemi poolt. | |
| 19912 | saatekirja number | ATRIB_ID | 1 | Saatekirja OID ja number, millega patsient ravile suunati |
| 19910 | broneeringu ID | ATRIB_ID | 1 | Broneeringu unikaalse identifikaatori moodustab broneeringu ID ja OID. |
| 19883 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6631 | Haigusjuhtumi tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 19887 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Teenuse osutamise asukoht |
| 6632 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19900 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19899 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19890 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19898 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19892 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19889 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19891 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19894 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19896 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19893 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19902 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19901 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19895 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19888 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19897 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19884 | sõnumi koostamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Haigusjuhtumi alustamise/lõpetamise/muutmise teate koostamise kuupäev ja kellaaeg sekundi täpsuses. Sama, mis sõnumi metaandmetes sõnumi koostamise aeg creationTime |
| 19886 | tegevuskoha ADR-ID | ATRIB_CODE | 0..1 | Tegevuskoha Aadressiregistri ADR-ID code elemendis ja tegevuskoha aadress displayName elemendis |
| 19903 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 19904 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19885 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19876 | pöördumise erakorralisus | ATRIB_CODE | 0..1 |