Haigusjuhtumi lõpetamine
Vorming, millega saadetakse tervishoiuteenuse osutaja poolt teade haigusjuhtumi lõpetamise kohta ning mille põhjal muudab süsteem haigusjuhtumi andmeid.
Alusstandard
HL7 versioon: V3-2006-NORMATIVE HL7 interaktsioon: PRPA_IN402003UV01 Inpatient Encounter Ended
Muudatused
Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 3.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud
NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)
Failid
Struktuur
| ID | Nimi | Tüüp | Kogus | Kirjeldus |
|---|---|---|---|---|
| 6636 | Sõnumi metaandmed | 1 | Andmeplokk, kus on kirjeldatud sõnumi üldandmed. | |
| 19921 | sõnumi järjekorranumber | ATRIB_INT | 0..1 | Ei kasutata TIS-s st ei mõjuta TIS-s sõnumite töötlust, kuid võib TTO-s vajadusel kasutada. Määrab (lisaks sõnumi koostamise kellaajale) sõnumi loomise järjekorra. Järjekorranumber on positiivne täisarv. Järjekorranumbrit suurendatakse sõnumi koostamisel ühe võrra. Pidev number. Puudumise korral saab teada, et on probleeme. |
| 19922 | sõnumi saaja (TIS) | ATRIB_PATTERN | 1 | Sõnumi saajaks on TIS teenus. Teenuse kood (extension) sõltub vormingust ja on toodud näidissõnumis (xml). |
| 6637 | Sõnumi saatja/saaja | 1 | ||
| 19924 | nimetus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Sõnumi saatja/saaja, infosüsteemi nimetus. |
| 19923 | kood | ATRIB_ID | 1 | OID (root) ja kood (extension) peavad moodustama unikaalse kombinatsiooni st TTO peab vajadusel taotlema omale sõnumi saaja/saatja OID-i TEHIKult. |
| 19928 | lisaandmed | ATRIB_PATTERN | 0..* | Võimaldab sõnumi saatjal edastada vajalikke lisaandmeid võtmesõna-väärtus paaridena. |
| 6639 | Lisaandmed | 1 | ||
| 19929 | võtmesõna | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19930 | väärtus | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19925 | sõnumi saatja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6638 | Sõnumi saatja/saaja | 1 | ||
| 19926 | kood | ATRIB_ID | 1 | OID (root) ja kood (extension) peavad moodustama unikaalse kombinatsiooni st TTO peab vajadusel taotlema omale sõnumi saaja/saatja OID-i TEHIKult. |
| 19927 | nimetus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Sõnumi saatja/saaja, infosüsteemi nimetus. |
| 19913 | vormingu versiooni number | ATRIB_ID | 1 | Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator. |
| 19914 | sõnumi identifikaator | ATRIB_ID | 1 | Sõnumi identifikaator ja selle OID moodustavad unikaalse sõnumi tunnuse TIS-s. Sõnumi identifikaatori OID (root) näitab, millise TTO-ga või infosüsteemiga on tegemist. Sõnumi identifikaatoriks (extension) on sõnumi järjekorra number või mõni muu unikaalne tunnus, näiteks GUID. TTO peab vajadusel taotlema omale sõnumi identifikaatori OID-i TEHIKust |
| 19918 | saatmise režiim | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 19917 | HL7 interaktsiooni number | ATRIB_ID | 1 | HL7 interaktsiooni ehk sündmuse number kirjeldatakse extension elemendis. Määrab sündmuse, mille kohta antud sõnum saadetakse. Kasutatavad interaktsioonide numbrid on määratud HL7 standardiga ja on toodud näidissõnumis (xml). |
| 19920 | ootus vastussõnumile | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | Määrab kas/millistel tingimustel on vaja saata vastuvõetud sõnumile vastus. |
| 19915 | sõnumi koostamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Sõnumi koostamise aeg vähemalt sekundi täpsuses. Peale sekundi täpsust võib esitada kui palju tahes kohti. |
| 19919 | käsitluse viis | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | Määrab millisel viisil peaks andmeid käsitlema. Eristab arhiivi, alglaadimise ja operatiivselt tekkivate andmete edastamist. |
| 19931 | sõnumi autor | ATRIB_PATTERN | 1 | Sama, mis toimingu autor. |
| 6640 | Sõnumi autori valik | 1 | Sõnumi autori valik. Sõnumi autor sõltub vormingust - võib olla tervishoiutöötaja, isik, TIS või TTO infosüsteem või teatud juhul võib autor ka puududa (SKV edastamisel). | |
| 19932 | autor (tervishoiutöötaja) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6641 | Sõnumi autor (tervishoiutöötaja) | 1 | ||
| 19936 | tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6642 | Nimi | 0..1 | ||
| 19938 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19937 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19939 | eriala | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6643 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 19940 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 19935 | isikukood | ATRIB_ID | 1 | Saatekirjal, tagasiside teavitusel, haigusjuhtumi alustamisel, lõpetamisel, muutmisel ja tühistamisel on lubatud kasutada tervishoiutöötaja koodi asemel Eesti isikukoodi. |
| 19934 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19941 | tervishoiuasutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19942 | tervishoiuasutuse nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19933 | toimingu aeg | ATRIB_TIME | 1 | Toimingu aeg kellaaja täpsuses. |
| 19916 | HL7 versioon | ATRIB_CODE_SIMPLE | 0..1 | Sõnumis kasutatav HL7 versioon. HL7 versiooni määrab skeema, millele sõnumi päises viidatakse. HL7 versioon on toodud näidissõnumis (xml). |
| 6644 | Haigusjuhtum | 1 | ||
| 19978 | broneeringu või saatekirja viide | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6650 | Broneeringu või saatekirja viide | 1 | ||
| 19980 | saatekirja number | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6651 | Saatekirja andmed | 1 | Sõltuvalt kasutatavast infosüsteemist sisestatakse tervishoiutöötaja poolt või täidetakse saatekirja andmed TTO infosüsteemi poolt. | |
| 19981 | saatekirja number | ATRIB_ID | 1 | Saatekirja OID ja number, millega patsient ravile suunati |
| 19979 | broneeringu ID | ATRIB_ID | 1 | Broneeringu unikaalse identifikaatori moodustab broneeringu ID ja OID. |
| 19950 | patsient | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6646 | Patsient | 1 | Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest. | |
| 19951 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 19955 | sünniaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 19952 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi. |
| 6647 | Nimi | 1 | ||
| 19954 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19953 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19949 | haiglast lahkumise viis | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi haiglast lahkumise viis loendist |
| 19956 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6648 | Haigusjuhtumi tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 19977 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19958 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19959 | tegevuskoha ADR-ID | ATRIB_CODE | 0..1 | Tegevuskoha Aadressiregistri ADR-ID code elemendis ja tegevuskoha aadress displayName elemendis |
| 19976 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 19957 | sõnumi koostamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Haigusjuhtumi alustamise/lõpetamise/muutmise teate koostamise kuupäev ja kellaaeg sekundi täpsuses. Sama, mis sõnumi metaandmetes sõnumi koostamise aeg creationTime |
| 19960 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Teenuse osutamise asukoht |
| 6649 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19970 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19961 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19971 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19972 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19973 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19965 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19967 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19964 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19968 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19966 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19974 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19975 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19963 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19969 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19962 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19982 | edasi suunamine | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6652 | Edasi suunamine | 1 | Edasi suunamise andmeplokk täidetakse ainult juhul kui patsient statsionaarse haigusjuhtumi käigus suunatakse (viiakse üle) edasi teise tervishoiuasutusse. | |
| 19983 | suunamise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19984 | asutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse, kuhu suunati, äriregistri järgne registrikood |
| 19985 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi, kuhu suunati, äriregistri järgi |
| 19944 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist |
| 19943 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 19945 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 19946 | haigusjuhtumi algus- ja lõppaeg | ATRIB_PATTERN | 1 | Haigusjuhtumi algusaeg on haigusjuhtumi avamise aeg. Haigusjuhtumi lõppaeg on haigusjuhtumi sulgemise aeg. |
| 6645 | Ajavahemik (kuupäev ja kellaaeg) | 1 | ||
| 19947 | alguskuupäev ja kellaaeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19948 | lõppkuupäev ja kellaaeg | ATRIB_TIME | 0..1 |