Immuniseerimise teatis
Immuniseerimine on nakkushaigus(-t)e ennetamine antigeeni (aktiivne immuniseerimine vaktsiini manustamisega) või vastavate antikehade (passiivne immuniseerimine immuunglobuliini manustamisega) viimisega organismi. Immuniseerimine registreeritakse tervishoiuteenuse osutaja poolt paberkandjal või elektrooniliselt.
Immuniseerimise teatis on tervise infosüsteemi edastatav digitaalne meditsiinidokument, milles kajastatatakse patsiendile teostatud immuniseerimis(-t)e andmed.
Alusstandard
HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
Muudatused
Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 1.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud
NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)
Failid
Struktuur
| ID | Nimi | Tüüp | Kogus | Kirjeldus |
|---|---|---|---|---|
| 6201 | Metaandmed (CDA) | 1 | Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed | |
| 18272 | dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6215 | Dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | 1 | ||
| 18277 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 18282 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6218 | Tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 18286 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 18284 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 18285 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 18287 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 6219 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 18296 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18293 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18292 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 18302 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 18301 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18291 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18297 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18299 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18290 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 18288 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 18298 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 18300 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 18289 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18294 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 18295 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18283 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 18273 | dokumendi kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime. |
| 18278 | tervishoiutöötaja kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada. |
| 18279 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi |
| 6217 | Nimi | 1 | ||
| 18281 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18280 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18274 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 18275 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6216 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 18276 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 18178 | patsient | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6203 | Patsient | 1 | Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest. | |
| 18198 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi. |
| 6205 | Nimi | 1 | ||
| 18200 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18199 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18203 | muud osalejad | ATRIB_PATTERN | 0..* | Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed. |
| 6206 | Muud osalejad | 0..1 | ||
| 18204 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga. |
| 18206 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6207 | Nimi | 0..1 | ||
| 18208 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18207 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18205 | seos patsiendiga | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik. |
| 18209 | sünnikoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood |
| 6208 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 18217 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18223 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18213 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18221 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18222 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 18212 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 18224 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 18218 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18216 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 18219 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18220 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 18210 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 18215 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18211 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18214 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 18197 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks. |
| 18201 | sugu | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi administratiivne sugu |
| 18229 | õppeasutus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6210 | Õppeasutus | 1 | Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed. | |
| 18231 | õppeasutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Õppeasutuse nimi äriregistri järgi. |
| 18230 | õppeasutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 18232 | õppeasutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6211 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 18245 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 18243 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 18244 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18235 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 18237 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 18241 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18247 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 18242 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18233 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 18240 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18234 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18246 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18238 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18239 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 18236 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18180 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 18179 | isiku roll dokumendis (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 18202 | sünniaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 18248 | perearst | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst. |
| 6212 | Perearst | 1 | ||
| 18249 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 18252 | tegevuskoha aadress | ATRIB_PATTERN | 1..* | Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id) |
| 6213 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 18259 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 18258 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18263 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 18256 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18255 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 18253 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 18264 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18261 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18265 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 18267 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 18262 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18266 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18257 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 18254 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18260 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18250 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 18268 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 18251 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 18269 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Perearsti ees- ja perekonnanimi |
| 6214 | Nimi | 1 | ||
| 18270 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18271 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18181 | tegelik elukoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht. |
| 6204 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 18194 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 18191 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18184 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 18196 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 18186 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 18182 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 18188 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 18193 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18185 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18183 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18195 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18189 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18192 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 18190 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18187 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18225 | töökoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi töökoha ja ameti andmed. |
| 6209 | Töökoht | 1 | ||
| 18228 | töökoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 18227 | töökoha registrkood | ATRIB_ID | 1 | Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 18226 | amet | ATRIB_CODE | 0..1 | Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist. |
| 18177 | versiooni number | ATRIB_INT | 1 | Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse. |
| 18167 | vormingu versiooni number | ATRIB_ID | 1 | Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator. |
| 18324 | kontaktisik | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 6222 | Kontaktisik | 1 | Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku. | |
| 18327 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 18326 | kontaktisiku liik | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi |
| 18328 | kontaktisiku nimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6223 | Nimi | 1 | ||
| 18330 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18329 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18325 | isiku kood | ATRIB_ID | 0..1 | Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga |
| 18176 | keel | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile |
| 18172 | konfidentsiaalsus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6202 | Konfidentsiaalsus | 1 | Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile. | |
| 18174 | konfidentsiaalsus usaldusisikule | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 18175 | konfidentsiaalsus arstile | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 18173 | konfidentsiaalsus patsiendile | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile. |
| 18171 | kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest. |
| 18166 | tehniline dokumendi tüüp | ATRIB_ID | 1 | Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni. |
| 18303 | vastutaja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6220 | Vastutaja | 1 | Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL). | |
| 18308 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 6221 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 18315 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 18316 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18312 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18323 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 18320 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18321 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 18310 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18318 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18309 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 18322 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18314 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18317 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 18313 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 18311 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 18319 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 18306 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 18305 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 18307 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..1 | Asutuse kontakttelefoni number. |
| 18304 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 18170 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Dokumendi nimi vabatekstiväljal. |
| 18168 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse. |
| 18169 | dokumendi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist. |
| 6224 | Anamneesi sektsioon | 1 | ||
| 18332 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus |
| 18333 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6225 | Anamnees | 1 | ||
| 18334 | struktureerimata anamnees | ATRIB_HL7NB | 0..1 | Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral |
| 18335 | struktureeritud anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6226 | Struktureeritud anamnees | 1 | ||
| 18345 | terviseriskid | ATRIB_PATTERN | 1 | Terviseriskide kirjeldus vabatekstina. |
| 6230 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 18346 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18347 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 18336 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal |
| 6227 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 18337 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18338 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 18342 | sotsiaalsed olud | ATRIB_PATTERN | 1 | Sotsiaalsete olude kirjeldus vabatekstina. |
| 6229 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 18344 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 18343 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18339 | kaebused | ATRIB_PATTERN | 1 | Patsiendi kaebused vabatekstiväljal. |
| 6228 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 18341 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 18340 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18331 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 6231 | Tuberkuliin/Mantoux testi sektsioon | 0..1 | Tuberkuliin/Mantoux testi andmete sektsioonis edastatakse andmed Tuberkuliin/Mantoux testi teostamise kohta | |
| 18349 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Tuberkuliin/Mantoux testi sektsiooni andmeploki nimetus |
| 18350 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 18348 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tuberkuliin/Mantoux testi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 18351 | tuberkuliin/mantoux test | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6232 | Tuberkuliin/Mantoux test | 1 | ||
| 18352 | testi tulemus | ATRIB_CODE | 1 | Testi tulemus SNOMED CT järgi. |
| 18353 | staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 18354 | testi kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Testi teostamise kuupäev |
| 6233 | Märkused | 0..1 | Vabas vormis märkused. Täidetakse juhul, kui selleks on vajadus. | |
| 18356 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18357 | märkused | ATRIB_TEXT | 1 | Vajalikud märkused vabatekstina, mida ei saa dokumendi teistes osades kajastada. |
| 18355 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 6234 | Immuniseerimise sektsioon | 0..1 | Immuniseerimise andmeplokis tuuakse välja patsiendile (sünniepikriisil vastsündinule) antud haigusjuhtumi käigus teostatud immuniseerimiste andmed ning immuniseerimise kõrvalnähtude andmed nende ilmnemisel. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse immuniseerimiste andmed TIS-st patsiendi terviseloost. | |
| 18360 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 18361 | immuniseerimine | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6235 | Immuniseerimine | 1 | ||
| 18362 | protseduuri tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Protseduuri tüüp loendist |
| 18364 | immuniseerimise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Immuniseerimise teostamise kuupäev |
| 18366 | immuniseerija | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6236 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 18369 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 18367 | tervishoiutöötaja roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis. |
| 18372 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6238 | Nimi | 1 | ||
| 18373 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18374 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18368 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 18370 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6237 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 18371 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 18365 | mille vastu immuniseeriti | ATRIB_CODE | 1..* | Nakkushaigus(t)e või haigustekitaja(te) nimetus(ed), mille vastu immuniseeriti, loendist |
| 18385 | kõrvalnähud | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 6241 | Kõrvalnähud | 1 | Täidetakse immuniseerimise kõrvalnähtude esinemise korral | |
| 18389 | kõrvalnähu diagnoos | ATRIB_CODE | 1..* | Kõrvalnähu kood ja nimetus RHK-10 järgi |
| 18386 | vaatluse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Vaatluse liik loendist |
| 18391 | diagnoosija | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6242 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 18397 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6244 | Nimi | 1 | ||
| 18398 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18399 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 18392 | tervishoiutöötaja roll (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis. |
| 18393 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 18394 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 18395 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6243 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 18396 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 18387 | staatus (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 18388 | kõrvalnähtude ilmnemise kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | Kõrvalnähu tekkimise kuupäev |
| 18390 | diagnoosi liik | ATRIB_CODE | 1 | Diagnoosi liik loendist |
| 18363 | staatus | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 18381 | immuniseerimise kuuri andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6240 | Immuniseerimise kuuri andmed | 1 | Immuniseerimise kuuri andmed, kas kuur on lõpetatud või järgneb kava või programmi järgne järgmine immuniseerimine. | |
| 18383 | järgmise immuniseerimise kuupäev | ATRIB_TIME | 0..1 | Soovituslik järgmise immuniseerimise kuupäev. |
| 18382 | protseduuri tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Protseduuri tüüp SNOMED CT järgi. |
| 18384 | märge immuniseerimise lõpetamise kohta | ATRIB_TEXT | 0..1 | Juhul, kui kava või programmi kohaselt immuniseerimist ei järgne, siis järgmise immuniseerimise kuupäeva asemel lisatakse märge „immuniseerimine lõpetatud“. |
| 18375 | manustatud annus ja preparaat | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6239 | Manustatud annus ja preparaat | 1 | ||
| 18377 | manustatud annus | ATRIB_FLOAT | 1 | Immuunpreparaadi manustatud annus koos ühikuga Manustatud annus ja annuse ühik. |
| 18380 | partii number | ATRIB_TEXT | 1 | Immuunpreparaadi partii number vabatekstiväljal |
| 18379 | immuunpreparaadi nimetus | ATRIB_TEXT | 1 | Immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi nimetus Ravimiameti Koodikeskusest |
| 18376 | manustatud annuse kordsus | ATRIB_INT | 1 | Immunpreparaatide puhul, mida on immuunsuse tekkimiseks vajalik korduvalt manustada, on kohustuslik märkida mitmes doos immuniseerimise kuurist patsiendile manustati. |
| 18378 | immuunpreparaadi ATC | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja poolt immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi ATC kood ja toimeaine(te) nimetus(ed) loendist. Toimeained ja nimetused leitavad Ravimiameti Koodikeskusest |
| 18359 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Immuniseerimise sektsiooni andmeploki nimetus |
| 18358 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Immuniseerimise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |