Kiirabikaart

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 6.0

Eemaldatud plokid/andmeväljad:

• Tervishoiutöötaja kontaktandmed dokumendi autori plokist
• Aegkriitilised andmed patsiendi kohta
• Elustamine ja teostatud protseduuride plokist (defibrilleerimine ja kardioversioon) alt eemaldatud "faasilisus"
• Hüpotermia rakendamine taaselustamisel
• Anamnees ja brigaadi tegevuse lühikokkuvõte elustamisest
• Probleemid/puudused elustamisel
• Elustamiseks on kutsutud abi
• Prillhematoom
• Trauma plokk -> anamnees ja kaebused
• Mürgistuse plokk -> anamnees ja kaebused
• Teostatud protseduurid -> kardiomonitooring -> protokolli olemasolu
• Teostatud protseduurid -> kapnograafia/kapnomeetria -> kordade arv
• Teostatud protseduurid -> S-toru
• Teostatud protseduurid -> maoloputus
• Teostatud protseduurid -> haava korrastus -> õmbluse materjal
• Teostatud protseduurid -> terapeutiline hüpotermia
• Lisajõu appikutsumine -> väljasõidukorralduse edastamise aeg
• Lisajõu appikutsumine -> sündmuskohale jõudmise aeg

Lisatud:

• Anamneesi andmeväljad: Patsiendi seisund ja käsitlus [1], Olukorra kirjeldus [1], Tegevuse käigus ilmnenud tüsistused ja probleemid [0..1]
• Neuroloogiline leid -> kestev krambihoog -> krambihoo kestvus [0..1]
• Teostatud protseduurid -> Orofarüngeaaltoru paigaldamine [0..*]
• Teostatud protseduurid -> Nasofarüngeaaltoru paigaldamine [0..*]
• Visiidi tulemus -> Patsiendi üleandmine teisele kiirabibrigaadile -> I brigaadiliikme tervishoiutöötaja registrikood [0..1]
• Visiidi tulemus -> Patsiendi üleandmine teisele kiirabibrigaadile -> I brigaadiliikme tervishoiutöötaja nimi [0..1]

Muudetud:

• Sünniaeg kordsus 0..1 -> 1
• Dokumendi autori plokis muudetud nimetust: Tervishoiuasutuse aadress -> Kiirabibaasi aadress
• Juhtumi andmed häirekeskusest ja sisestatud juhtumi andmed: Sündmuskoha aadress muudetud täpsemaks (edastatakse struktuurselt endise vabateksti asemel)
• Anamneesi andmeväli "patsiendi igapäevaselt tarvitatavad ravimid" kordsus [1] -> [0..1]
• Muudetud nimetus: Tüsistused elustamisel grupp-> Probleemid ja tüsistused elustamisel grupp
• Apgari skaala plokis korrigeeritud hinnangu liigi koode:
• • 13.1.5.2->13.4.6.2 hingamine
  • 13.1.5.3 -> 13.4.6.3lihastoonus
  • 13.1.5.4-> 13.4.6.4 reflektoorne ärritatavus
  • 13.1.5.5 ->13.4.6.5 naha värvus
• Motoorse defitsiidi asukohas muudetud loendit SNOMED CT-> Motoorse defitsiidi asukoht
• Kõhu leiu asukoha juures muudetud loendit SNOMED CT- > Kõhu leiu paige

NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 5.1:

• Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud

NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Publitseeritud standardi versioon 5.0 alates kogumikust 7.0.

Muudatused:

eSurmaga seotud muudatused:

• Lisatud kiirabikaardi mall: „Surma andmed“, mis sisaldab viiteid DL mallidele „Surmaaeg“ ja „Surmakoht“.
• Patsiendi sünniaeg ja ja patsiendi identifitseerimine dokumendi alusel (dokumendi number ja liik) on kohustuslik Eesti isikukoodi mitteomavate surnute korral (välja arvatud tundmatud isikud)

Kiirabikaardile pildipangast vaadatud pildi viida lisamisega seotud täiendused:

• Lisatud uus sektsioon „Viited kasutatud pildiviitadele“ ning uus kiirabikaardi mall: „Kasutatud pildiviida andmed“

eSurm: Uuendatud DL malli „Tervishoiutöötaja_autor“ versiooni nr 1.1 .9. Surma otsusel olev telefoni number salvestatakse tervishoiutöötaja kontaktiks. Standardi versiooni ei ole muudetud.

Lisatud SNOMED CT kood kõhu leiu lokalisatsioonide juurde. Standardi versioon ei muutunud.

Publitseeritud standardi versioon 4.0 alates kogumikust 6.0.

Muudatused:

Seoses aegkriitiliste andmete sektsiooni päritavate immuniseerimise andmete muutumisega allikdokumentidel:

1) allikdokumentidelt, mis on edastatud 6.0 standardikogumikule eelnevate dokumendiversioonide põhjal, päritakse kiirabikaardil andmeväljale „Mille vastu immuniseeriti“ andmed vana loendi alusel. Alates 6.0 standardikogumiku dokumentidest päritakse uue loendi "Vaktsiinvälditavad haigused ja haigustekitajad" OID: 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.278 alusel;

2) muudeti andmevälja nimetus „Mille suhtes immuniseeriti“ -> „Mille vastu immuniseeriti“. Sealjuures, kui vanadel dokumentidel, kust immuniseerimise andmeid kiirabikaardile päritakse, on andmeväli vana nimetusega, kuvatakse kiirabikaardil andmeväli uue nimetusega.

Publitseeritud standardi versioon 3.0 alates kogumikust 5.2.

Muudatused:

• Muudetud malli: „Patsiendi perearst“ (DL mall)
• Parandatud kood HANDOVERHOSP_ENTRY -> HANDOVERHOSP_ENTER
• Süsteemsete loendite OID-d esitatud ülem-OID-na:
• • 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.12
  • 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.11
  • 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.5
  • 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.57
  • 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.8
  • 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.2
• Parandatud loendi OID mallis „Muudetud prioriteet“

Publitseeritud standardi versioon 2.0 alates kogumikust 5.1.

Muudatused:

• Trauma ja mürgistuse muudatused, lisatud „muu objektiivne leid“
• Elustamise mallis muudetud defibrilleerimist, hingamismeetmeid; faasilisus on vaikimisi „Bi“; täpsustatud nimetust: „Anamnees ja brigaadi tegevuse lühikokkuvõte elustamisest“.

Publitseeritud standardi versioon 1.0 alates kogumikust 4.0.