Haigused ja seisundid, mille korral edastatakse andmed koos andmesubjekti isikuandmetega.
Alusstandard
HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
Muudatused
Publitseeritud standardi versioon 2.0 kogumikus 5.1.
Muudatused:
- Parandus: mall „NAKIS_Patsient“ seotud malliga „Sotsiaalmajanduslik seisund“ [1].
- Malli „Sotsiaalmajanduslik seisund“ seos mallist „NAKIS_Patsiendi andmed (Nakkushaige testis)“ maha võetud.
Viidud sisse täiendused ja täpsustused: - Patsiendi elukoha aadress on kohustuslik lisada maja/korter täpsusega. Alati peab olema antud Eesti aadress.
- Patsiendi töökoha ja ameti väljad on kohustuslik täita, kui patsiendi sotsiaalmajanduslik seisund on valitud vastavalt klassifikaatorile “1 - töötav” ning patsiendi õppeasutuse info on kohustuslik lisada, kui sotsiaalmajanduslik seisund on “5 - õpilane, üliõpilane”.
- Tervishoiutöötajast autori tervishoiutöötaja kood peab algama D-tähega ning tervishoiutöötaja tehniline tüüp peab olema “DOCTOR”.
- Kohustuslik on märkida laboratoorse kinnituse kuupäev ja laboriteatise number, kui diagnoos kinnitatakse saatekirja vastuse alusel.
- Looma liik väli muudetud mittekohustuslikuks reegliga, et see on kohustuslik teatud diagnooside korral
- Loomahammustuse korral on teatud diagnooside puhul (viide TA abimaterjalidele) kohustuslik täita esmase pöördumise kuupäev, puugiründe koht, looma jälgimine (jah/ei), immuniseeritud diagnoositud haiguse vastu.
- Välisriigis viibimise korral märgitakse välisriik 3-kohalise tähtede koodiga (mitte numbrilise koodiga)
- Diagnoosi määramisel on asendatud RHK-10 klassifikaatoriga “Nakkushaiguste nimekiri RHK-10 järgi”.
- Haigestumise aeg on kuupäeva täpsuses kohustuslik täita.
- Võetud andmekoosseisust maha andmeplokk “NAKIS_Antiviraalsete ravimite kasutamine”.
- Lisatud peatükid 1.5 ja 1.6.
- Kirjutatud lahti reegel seoses diagnoosi kinnituse meetodiga: kui diagnoos kinnitatakse laboriteatise alusel, siis võimalikud valikud klassifikaatorist MICRO või SERO; kui arst kinnitab ilma laboriteatiseta, siis CLINIC või EPID.
