Päevaravi epikriis

4.0Detailid AKKs

Päevaravi epikriis koostatakse iga päevaravi haigusjuhtumi kohta selle lõppemisel.
Päevaravi haigusjuhtum on patsiendi uuringute ja raviga seotud toimingud tervishoiuasutuses ühe eriala piires ambulatoorse arstiabi päevaravi vormis. Patsient viibib päevaravis piiratud tundide jooksul päevas ja pöördub tagasi koju hiljemalt õhtuks või ööks. Üldjuhul algab ja lõppeb päevaravi haigusjuht ühel ja samal päeval. Erandjuhtudel kestab päevaravi haigusjuht pikemat aega ja koosneb kindla perioodilisusega päevaravi päevadest ning lõppeb uuringute ja/või ravi lõpetamisega, patsiendi hospitaliseerimisega statsionaari või surmaga. Näiteks: hemodialüüsid, radioteraapia, kemoteraapia, tuberkuloosi haige ravi jm.
Epikriis on kokkuvõtlik väljavõte patsiendi haigusjuhtumist, milles kajastatakse antud haigusjuhtumi dünaamika, lähtudes arsti käsutuses olevast sellekohasest teabest.

Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Publitseeritud standardi versioon 4.0 alates kogumikust 5.0:

Muudatus: lõplikus kliinilises diagnoosis võib olla 0 kuni mitu välispõhjust
Digiarhiivi analüüsi käigus lisatud radioloogiliste uuringute sektsioon.
Lisatud patoloogiliste uuringute sektsioon,
Muudetud analüüsi ja uuringute sektsioone: analüüs seotud proovinõuga, täpsustatud analüüsi referentsväärtuse ja otsustuspiiri struktuuri, täpsustatud analüüsi ja analüüsi parameetri klassifikaatoreid, lisatud seos teostajaga (hindaja).
Uuringu mall seotud uuringu tulemusega.

Failid