Päevaravi epikriis

Päevaravi epikriis koostatakse iga päevaravi haigusjuhtumi kohta selle lõppemisel.
Päevaravi haigusjuhtum on patsiendi uuringute ja raviga seotud toimingud tervishoiuasutuses ühe eriala piires ambulatoorse arstiabi päevaravi vormis. Patsient viibib päevaravis piiratud tundide jooksul päevas ja pöördub tagasi koju hiljemalt õhtuks või ööks. Üldjuhul algab ja lõppeb päevaravi haigusjuht ühel ja samal päeval. Erandjuhtudel kestab päevaravi haigusjuht pikemat aega ja koosneb kindla perioodilisusega päevaravi päevadest ning lõppeb uuringute ja/või ravi lõpetamisega, patsiendi hospitaliseerimisega statsionaari või surmaga. Näiteks: hemodialüüsid, radioteraapia, kemoteraapia, tuberkuloosi haige ravi jm.
Epikriis on kokkuvõtlik väljavõte patsiendi haigusjuhtumist, milles kajastatakse antud haigusjuhtumi dünaamika, lähtudes arsti käsutuses olevast sellekohasest teabest.

Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 6.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud

NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Failid

Struktuur

IDNimiTüüpKogusKirjeldus
4691Metaandmed (CDA)1Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed
12631haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
12626konfidentsiaalsusATRIB_PATTERN1
4692Konfidentsiaalsus1Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile.
12629konfidentsiaalsus arstileATRIB_CODE0..1Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis.
12627konfidentsiaalsus patsiendileATRIB_CODE1Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile.
12628konfidentsiaalsus usaldusisikuleATRIB_CODE0..1Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis.
12630keelATRIB_CODE1Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile
12793koondhaigusjuhtATRIB_PATTERN1
4716Haigusjuhtum1
12799haigusjuhtumi laiendatud andmedATRIB_PATTERN1
4718Haigusjuhtumi laiendatud andmed1Haigusjuhtumi laiendatud andmed ambulatoorse, statsionaarse ja päevaravi epikriisi ning statistika ja haigusjuhtumite teatise korral.
12805voodipäevade arvATRIB_INT1Tervishoiuteenuse osutaja juures ravil viibitud voodipäevade arv (kokku).
12803pöördumise erakorralisusATRIB_CODE1Pöördumise plaanilisus või erakorralisus loendist
12807patsiendi staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12801haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi liik loendist
12802haigusjuhtumi staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12808patsiendi ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4719Nimi1
12810perekonnanimiATRIB_TEXT1
12809eesnimiATRIB_TEXT1
12800haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
12804saabumise viisATRIB_CODE1Patsiendi pöördumise viis loendist
12806patsiendi koodATRIB_ID1Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis"
12796haigusjuhtumi algus- ja lõppaegATRIB_PATTERN1Haigusjuhtumi algusaeg on haigusjuhtumi avamise aeg. Haigusjuhtumi lõppaeg on haigusjuhtumi sulgemise aeg.
4717Ajavahemik (kuupäev ja kellaaeg)1
12798lõppkuupäev ja kellaaegATRIB_TIME0..1
12797alguskuupäev ja kellaaegATRIB_TIME1
12795haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist
12811haiglast lahkumise viisATRIB_CODE1Patsiendi haiglast lahkumise viis loendist
12812suunajaATRIB_PATTERN0..1
4720Suunaja1Tervishoiutöötaja, kelle poolt patsient ravile suunati.
12814tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
12815erialaATRIB_PATTERN1
4721Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12816eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12820tervishoiuasutuse andmedATRIB_PATTERN1
4723Tervishoiuasutuse andmed1
12825asutuse aadressATRIB_PATTERN1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
4724Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12829asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12837koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12828vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12827maakondATRIB_TEXT0..1
12831väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12836EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12838ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12830tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12833korterATRIB_TEXT0..1
12839koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12832majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12826riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12835maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12840struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12834postiindeksATRIB_TEXT0..1
12822tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
12823asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12841organisatsiooni liik (tehniline)ATRIB_CODE1
12821registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12824asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress
12817 ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4722Nimi1
12819perekonnanimiATRIB_TEXT1
12818eesnimiATRIB_TEXT1
12813tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12794haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
12623dokumendi tüüpATRIB_CODE1Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist.
12790seotud dokumentATRIB_PATTERN0..1
4715Seotud dokument1
12791dokumendi numberATRIB_ID1
12792versiooni numberATRIB_INT0..1Dokumendi versiooni number, mida tühistatakse, märgitakse kehtetuks või avatakse patsiendile või mille lisa või transformatsioon on käesolev dokument.
12620tehniline dokumendi tüüpATRIB_ID1Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni.
12780kontaktisikATRIB_PATTERN0..*
4712Kontaktisik1Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku.
12782kontaktisiku liikATRIB_CODE1Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi
12781 isiku koodATRIB_ID0..1Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga
12784kontaktisiku nimiATRIB_PATTERN1
4713Nimi1
12785eesnimiATRIB_TEXT1
12786perekonnanimiATRIB_TEXT1
12783kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress
12787saatekirja andmedATRIB_PATTERN0..1
4714Saatekirja andmed1Sõltuvalt kasutatavast infosüsteemist sisestatakse tervishoiutöötaja poolt või täidetakse saatekirja andmed TTO infosüsteemi poolt.
12788saatekirja numberATRIB_ID1Saatekirja OID ja number, millega patsient ravile suunati
12789dokumendi tüüpATRIB_CODE1Saatekirja tüübi kood ja nimetus loendist
12632versiooni numberATRIB_INT1Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse.
12727dokumendi autor (tervishoiutöötaja)ATRIB_PATTERN1
4705Dokumendi autor (tervishoiutöötaja)1
12733tervishoiutöötaja kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada.
12728dokumendi kinnitamise aegATRIB_TIME1Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime.
12730erialaATRIB_PATTERN1
4706Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12731eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12729tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12734ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi
4707Nimi1
12736perekonnanimiATRIB_TEXT1
12735eesnimiATRIB_TEXT1
12732tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
12737tervishoiuasutuse andmedATRIB_PATTERN1
4708Tervishoiuasutuse andmed1
12742asutuse aadressATRIB_PATTERN1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
4709Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12747tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12743riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12749majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12744maakondATRIB_TEXT0..1
12752maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12753EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12756koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12757struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12754koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12751postiindeksATRIB_TEXT0..1
12750korterATRIB_TEXT0..1
12748väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12745vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12746asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12755ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12758organisatsiooni liik (tehniline)ATRIB_CODE1
12740asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12739tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
12738registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12741asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress
12633patsientATRIB_PATTERN1
4693Patsient1Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest.
12652kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks.
12635isiku koodATRIB_ID1Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis"
12684õppeasutusATRIB_PATTERN0..1
4700Õppeasutus1Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed.
12686õppeasutuse nimiATRIB_TEXT1Õppeasutuse nimi äriregistri järgi.
12687õppeasutuse aadressATRIB_PATTERN0..1
4701Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12697maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12698EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12693väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12692tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12701koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12696postiindeksATRIB_TEXT0..1
12699koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12689maakondATRIB_TEXT0..1
12702struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12700ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12691asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12690vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12695korterATRIB_TEXT0..1
12694majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12688riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12685õppeasutuse registrikoodATRIB_ID1Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood.
12636tegelik elukohtATRIB_PATTERN0..1Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht.
4694Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12643majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12645postiindeksATRIB_TEXT0..1
12639vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12642väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12644korterATRIB_TEXT0..1
12649ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12640asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12646maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12648koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12638maakondATRIB_TEXT0..1
12651struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12647EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12637riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12650koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12641tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12703perearstATRIB_PATTERN0..1Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst.
4702Perearst1
12705asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi.
12704registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12724ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1Perearsti ees- ja perekonnanimi
4704Nimi1
12725eesnimiATRIB_TEXT1
12726perekonnanimiATRIB_TEXT1
12706tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12707tegevuskoha aadressATRIB_PATTERN1..*Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id)
4703Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12711asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12718EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12721koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12716postiindeksATRIB_TEXT0..1
12713väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12715korterATRIB_TEXT0..1
12719koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12722struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12709maakondATRIB_TEXT0..1
12712tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12708riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12720ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12710vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12717maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12714majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12723kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress
12653ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN0..1Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi.
4695Nimi1
12654eesnimiATRIB_TEXT1
12655perekonnanimiATRIB_TEXT1
12664sünnikohtATRIB_PATTERN0..1Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood
4698Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12677ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12670väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12668asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12671majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12665riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12674maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12678koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12667vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12675EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12673postiindeksATRIB_TEXT0..1
12672korterATRIB_TEXT0..1
12666maakondATRIB_TEXT0..1
12676koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12679struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12669tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12657sünniaegATRIB_TIME0..1
12656suguATRIB_CODE1Patsiendi administratiivne sugu
12634isiku roll dokumendis (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12658muud osalejad ATRIB_PATTERN0..*Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed.
4696Muud osalejad0..1
12659isiku koodATRIB_ID1Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga.
12661ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4697Nimi0..1
12663perekonnanimiATRIB_TEXT1
12662eesnimiATRIB_TEXT1
12660seos patsiendigaATRIB_CODE1Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik.
12680töökohtATRIB_PATTERN0..1Patsiendi töökoha ja ameti andmed.
4699Töökoht1
12683töökoha nimiATRIB_TEXT0..1Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi.
12682töökoha registrkoodATRIB_ID1Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood.
12681ametATRIB_CODE0..1Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist.
12622dokumendi numberATRIB_ID1TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse.
12759vastutajaATRIB_PATTERN1
4710Vastutaja1Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL).
12764asutuse aadressATRIB_PATTERN0..1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
4711Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
12766maakondATRIB_TEXT0..1
12777ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
12765riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
12775EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
12771majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
12778koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12768asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
12774maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
12769tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
12772korterATRIB_TEXT0..1
12773postiindeksATRIB_TEXT0..1
12770väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
12767vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
12776koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
12779struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
12763asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT0..1Asutuse kontakttelefoni number.
12761tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
12760registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12762asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12624pealkiriATRIB_TEXT1Dokumendi nimi vabatekstiväljal.
12621vormingu versiooni numberATRIB_ID1Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator.
12625kinnitamise aegATRIB_TIME1Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest.
4725Haiglas viibimine1
12848edasi suunamineATRIB_PATTERN0..1
4727Edasi suunamine1Edasi suunamise andmeplokk täidetakse ainult juhul kui patsient statsionaarse haigusjuhtumi käigus suunatakse (viiakse üle) edasi teise tervishoiuasutusse.
12852registrikoodATRIB_CODE1HL7-s CDA R2 standardis kohustuslik element. Edasi suunamise mallis edastatakse kas tühi element (eelistatult) või korratakse atribuudi "asutuse registrikood" sisu.
12854asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi, kuhu suunati, äriregistri järgi
12849ravil viibimine (tehniline)ATRIB_CODE1Ravil viibimise kood ja nimetus loendist
12853asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse, kuhu suunati, äriregistri järgne registrikood
12850staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12851roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll loendist
12845päevaraviATRIB_PATTERN1..*
4726Päevaravi1
12847päevaravi kuupäevATRIB_TIME1
12846ravil viibimine (tehniline)ATRIB_CODE1Ravil viibimise tehniline kood loendist
12842sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Statsionaarse, päevaravi või sünniepikriisi haigusjuhtumi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
12844sektsioon sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetavalt kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele
12843sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Haiglas viibimise andmeploki nimetus
12855surmaaegATRIB_PATTERN0..1
4728Surmaaeg1
12856surma kuupäeva või surnult leidmise mõiste (tehniline)ATRIB_CODE1Surma kuupäev või surnult leidmise mõiste SNOMED CT järgi
12857surma kellaaja mõisteATRIB_CODE0..1Surma kellaaeg SNOMED CT järgi
12858surmaaegATRIB_TIME1
4729Lõplik kliiniline diagnoos1Lõpliku kliinilise diagnoosi andmeplokis edastatakse andmed patsiendil (sünniepikriisil vastsündinul) diagnoositud haiguste kohta. Pahaloomulise kasvaja diagnoosi korral ka sellega seotud andmed, kas põhihaiguse või kaasuva haiguse juures. On võimalik edastada ka patoloogia uuringu alusel määratud patomorfoloogiline diagnoos ning selle täiendavad andmed.
12936välispõhjusATRIB_PATTERN0..*
4749Välispõhjus1Patsiendil haigusjuhtumi raames diagnoositud haiguse välispõhjus(ed), juhul kui need esinevad.
12939diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12937vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12938staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12940diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12902kaasuv haigusATRIB_PATTERN0..*
4740Kaasuv haigus1Patsiendil diagnoositud kaasuv(ad) haigus(ed), juhul kui need esinevad.
12908diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12917pahaloomulise kasvaja levikATRIB_PATTERN0..1
4743Pahaloomulise kasvaja levik1Kasutatakse kui patsiendil on põhi- või kaasuva haigusena diagnoositud pahaloomuline kasvaja, mida saab hinnata TNM klassifikatsiooni alusel ja /või mille korral saab hinnata teisi pahaloomulise kasvaja korral uuritavaid näitajaid
12930histoloogiline dieferentseerumise asteATRIB_CODE0..1Määrab ainult patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Vaid pahaloomulistel. Healoomulistel kasvajatel ja mittekasvajalistel protsessidel diferentseerumisastet ei ole.
12932diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12918vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12931pahaoomulise kasvaja staadiumATRIB_CODE0..1Pahaloomulise kasvaja staadium TNM järgi, mida määrab arst (mitte patoloog), vastavalt loendile
12919staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12920pahaloomulise kasvaja levik TNM järgiATRIB_PATTERN0..1
4744Pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi1Pahaloomulise kasvaja lokaalne (T), regionaalne (N) ja kauglevik (M) TNM (tumour-node-metastasis) klassifikatsiooni alusel. Lisaks märgitakse andmeväljadele vastavalt kehtivale klassifikaatorile eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. Sealjuures näiteks lokaalsel (T) ja regionaalsel (N) levikul võivad olla erinevad prefiksid. Määrab epikriisil arst või saatekirja vastusel patoloog. Dokumentidel kuvatakse väärtused koos prefiksitega ühele väljale
12927kauglevik (M)ATRIB_PATTERN0..1
4747Kasvaja levik (TNM)1
12928levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
12929prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
12921lokaalne (T)ATRIB_PATTERN0..1
4745Kasvaja levik (TNM)1
12922levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
12923prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
12924regionaalne (N)ATRIB_PATTERN0..1
4746Kasvaja levik (TNM)1
12926prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
12925levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
12933lümfovaskulaarne invasioonATRIB_PATTERN0..1
4748Lümfovaskulaarne invasioon1Määrab patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Esineb pahaloomulistel kasvajatel, väga harva esineb mõnel üksikul teatud healoomulisel kasvajal, kusjuures ei muuda kasvajat "pahaloomuliseks". Mittekasvajalistel protsessidel ei ole. Kui patoloog tuvastab LVI, siis kuvatakse andmeväljal "Esineb lümfovaskulaarne invasioon", muudel juhtudel andmevälja ei kuvata
12934lümfovaskulaarse invasiooni olemasoluATRIB_BIN1Lümovaskulaarse invasiooni esinemine
12935lümfovaskulaarse invasiooni mõisteATRIB_CODE1Lümfovaskulaarse invasiooni mõiste SNOMED CT järgi
12905diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12906arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Kaasuva haiguse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
12907diagnoosi statistiline liikATRIB_CODE1Diagnoosi statistiline liik loendist
12903vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12904staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12909patomorfoloogiline diagnoosATRIB_PATTERN0..*
4741Patomorfoloogiline diagnoos1Kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ning mittekasvajaliste protsesside korral.
12914residuaaltuumorATRIB_PATTERN0..1
4742Residuaaltuumor1
12916residuaaltuumorATRIB_CODE1Patoloogi poolt antud hinnang residuaaltuumori olemasolu loendist
12915residuaaltuumori mõisteATRIB_CODE1Resduaaltuumori mõiste SNOMED CT järgi
12913diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12912diagnoosATRIB_CODE1Patoloogi poolt määratud patomorfoloogiline diagnoos. Patomorfoloogilisi diagnoose võib ühe RHK-10 diagnoosi kohta esineda mitu Diagoosi kood ja nimetus loendist
12911staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12910vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12859sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Lõpliku kliinilise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
12862põhihaiguse diagnoosATRIB_PATTERN1
4730Põhihaiguse diagnoos1
12867diagnoosi statistiline liikATRIB_CODE1Diagnoosi statistilise liigi kood ja nimetus vastavalt loendile
12864staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12877pahaloomulise kasvaja levikATRIB_PATTERN0..1
4733Pahaloomulise kasvaja levik1Kasutatakse kui patsiendil on põhi- või kaasuva haigusena diagnoositud pahaloomuline kasvaja, mida saab hinnata TNM klassifikatsiooni alusel ja /või mille korral saab hinnata teisi pahaloomulise kasvaja korral uuritavaid näitajaid
12890histoloogiline dieferentseerumise asteATRIB_CODE0..1Määrab ainult patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Vaid pahaloomulistel. Healoomulistel kasvajatel ja mittekasvajalistel protsessidel diferentseerumisastet ei ole.
12891pahaoomulise kasvaja staadiumATRIB_CODE0..1Pahaloomulise kasvaja staadium TNM järgi, mida määrab arst (mitte patoloog), vastavalt loendile
12880pahaloomulise kasvaja levik TNM järgiATRIB_PATTERN0..1
4734Pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi1Pahaloomulise kasvaja lokaalne (T), regionaalne (N) ja kauglevik (M) TNM (tumour-node-metastasis) klassifikatsiooni alusel. Lisaks märgitakse andmeväljadele vastavalt kehtivale klassifikaatorile eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. Sealjuures näiteks lokaalsel (T) ja regionaalsel (N) levikul võivad olla erinevad prefiksid. Määrab epikriisil arst või saatekirja vastusel patoloog. Dokumentidel kuvatakse väärtused koos prefiksitega ühele väljale
12884regionaalne (N)ATRIB_PATTERN0..1
4736Kasvaja levik (TNM)1
12886prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
12885levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
12887kauglevik (M)ATRIB_PATTERN0..1
4737Kasvaja levik (TNM)1
12889prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
12888levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
12881lokaalne (T)ATRIB_PATTERN0..1
4735Kasvaja levik (TNM)1
12883prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
12882levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
12893lümfovaskulaarne invasioonATRIB_PATTERN0..1
4738Lümfovaskulaarne invasioon1Määrab patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Esineb pahaloomulistel kasvajatel, väga harva esineb mõnel üksikul teatud healoomulisel kasvajal, kusjuures ei muuda kasvajat "pahaloomuliseks". Mittekasvajalistel protsessidel ei ole. Kui patoloog tuvastab LVI, siis kuvatakse andmeväljal "Esineb lümfovaskulaarne invasioon", muudel juhtudel andmevälja ei kuvata
12894lümfovaskulaarse invasiooni olemasoluATRIB_BIN1Lümovaskulaarse invasiooni esinemine
12895lümfovaskulaarse invasiooni mõisteATRIB_CODE1Lümfovaskulaarse invasiooni mõiste SNOMED CT järgi
12892diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12879staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12878vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12863vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12869patomorfoloogiline diagnoosATRIB_PATTERN0..*
4731Patomorfoloogiline diagnoos1Kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ning mittekasvajaliste protsesside korral.
12874residuaaltuumorATRIB_PATTERN0..1
4732Residuaaltuumor1
12875residuaaltuumori mõisteATRIB_CODE1Resduaaltuumori mõiste SNOMED CT järgi
12876residuaaltuumorATRIB_CODE1Patoloogi poolt antud hinnang residuaaltuumori olemasolu loendist
12871staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12872diagnoosATRIB_CODE1Patoloogi poolt määratud patomorfoloogiline diagnoos. Patomorfoloogilisi diagnoose võib ühe RHK-10 diagnoosi kohta esineda mitu Diagoosi kood ja nimetus loendist
12873diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12870vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12865diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12866arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Põhihaiguse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
12868diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12896põhihaiguse tüsistusATRIB_PATTERN0..*
4739Põhihaiguse tüsistus1Patsiendil diagnoositud põhihaiguse tüsistus(ed) juhul kui need esinevad.
12901diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12898staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12897vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12899diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12900arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Põhihaiguse tüsistuse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
12861sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12860sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Lõpliku kliinilise diagnoosi andmeploki nimetus
4750Anamneesi sektsioon1
12941sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12942sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus
12955anamneesi vanusegruppATRIB_PATTERN0..1
4756Anamneesi vanusegrupp1
12956haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi tüüp loendist
12957anamneesi vanusegruppATRIB_CODE1Anamneesi vanusegrupp loendist
12959tervisekontrolli ajavahemikATRIB_PATTERN1
4757Ajavahemik (kuupäev)1
12960alguskuupäevATRIB_TIME1
12961lõppkuupäevATRIB_TIME1
12958tervisekontrolli kuupäevATRIB_TIME1
12943anamneesATRIB_PATTERN1
4751Anamnees1
12944struktureerimata anamneesATRIB_HL7NB0..1Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral
12945struktureeritud anamneesATRIB_PATTERN1
4752Struktureeritud anamnees1
12952haiguse kulgATRIB_PATTERN1Haiguse kulu kirjeldus vabatekstiväljal
4755Struktureeritud sisu1
12954sisuATRIB_TEXT1..*
12953pealkiriATRIB_TEXT1
12946diagnoosi põhjendusATRIB_PATTERN0..1Diagnoosi põhjendus vabatekstiväljal
4753Struktureeritud sisu1
12948sisuATRIB_TEXT1..*
12947pealkiriATRIB_TEXT1
12949anamneesATRIB_PATTERN0..1Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal
4754Struktureeritud sisu1
12950pealkiriATRIB_TEXT1
12951sisuATRIB_TEXT1..*
4758Allergia sektsioon0..1Allergia andmeplokk täidetakse juhul kui antud haigusjuhtumi käigus diagnoositi patsiendil allergia(id).
12965allergiaATRIB_PATTERN1..*
4759Allergia1
12966vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12968allergia kuupäevATRIB_TIME1Allergia tekkimise või diagnoosimise kuupäev
12971diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12969diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12970arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Allergia kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
12967staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1Allergia andmete esinemiemise tehniline staatus
12972allergia põhjustajaATRIB_TEXT1Allergia põhjustaja (ravimi toimeaine, aine või materjali) nimetus vabatekstiväljal
12963sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Allergia sektsiooni andmeploki nimetus
12964sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12962sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Allergia sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
4760Uuringu/protseduuri sektsioon0..1Uuringute ja protseduuride andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud oluliste uuringute ja protseduuride andmed. Andmeplokk täidetakse vaid juhul kui ravijuhu käigus teostati uuringuid või protseduure, mis ei ole radioloogilised, patoloogilised, laboratoorsed uuringud ega operatsioonidena kajastatavad. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse uuringute ja protseduuride andmed TIS-st patsiendi terviseloost. TSK_TT sisaldab andmeplokk ka radioloogilisi, patoloogilisi ja koloskoopia uuringuid.
12975sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12974sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Uuringu/protseduuri sektsiooni andmeploki nimetus
12976uuring/protseduurATRIB_PATTERN1..*
4761Uuring/protseduur1
12979uuringu kirjeldusATRIB_TEXT0..1Teostatud uuringu või protseduuri käigu ja/või tulemuse kirjeldus vabatekstiväljal. Juhul kui vastava uuringu kohta on olemas ka tulemuse hindamiseks loend, tulemust eraldi kirjelduse alla enam ei lisata. Sel juhul kirjeldatakse vaid uuringu käiku ja muud uuringu hindamisega seotut
12982toimingu teostajaATRIB_PATTERN0..1
4762Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12991asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12992asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12983toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12984roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12988ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4764Nimi1
12989eesnimiATRIB_TEXT1
12990perekonnanimiATRIB_TEXT1
12986erialaATRIB_PATTERN0..1
4763Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12987eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12985tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12981toimumise kuupäevATRIB_TIME1Teostatud uuringu(te) või protseduuri(de) toimumise aeg
12980staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE0..1
12977uuringATRIB_CODE1Uuringu kood ja nimetus Haigekassa hinnakirja järgi
12978uuringu alternatiivkoodATRIB_CODE0..1Lisaks on võimalik sisestada ka SNOMED CT järgne kood ja nimetus, mis märgitakse sel juhul alternatiivkoodina.
12993uuringu tulemusATRIB_PATTERN0..1Uuringu tulemus loendi alusel. Hetkel on võimalik kasutada loendit vaid kolposkoopia uuringu tulemuste edastamiseks, teiste uuringu vastuste puhul seda ei kasutata
4765Uuringu tulemus1
12995uuringu tulemusATRIB_CODE1Uuringu tulemus loendist.
12994vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12973sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Uuringu/protseduuri sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4766Endoskoopia uuringu sektsioon0..1Koloskoopia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud koloskoopia uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokis on kohustuslik esitada andmed, kui viidi läbi koloskoopia uuringuid. Seoses jämesoolevähi skriininguga kogub teatud andmeid sellest andmeplokist ka vähi sõeluuringute register.
12999koloskoopia uuringu sektsioonATRIB_PATTERN0..1
4767Koloskoopia uuringu sektsioon1
13002sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1..*Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
13000sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Sektsiooni kodeering loendist
13003koloskoopia uuringATRIB_PATTERN1..*
4768Koloskoopia uuring1
13009toimingu teostajaATRIB_PATTERN0..1
4769Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13018asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13013erialaATRIB_PATTERN0..1
4770Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13014eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13011roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13015ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4771Nimi1
13017perekonnanimiATRIB_TEXT1
13016eesnimiATRIB_TEXT1
13010toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13012tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13019asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13007staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
13006ravimenetlusATRIB_CODE0..*Kui koloskoopia uuringu raames viiakse läbi täiendavaid uuringuid või protseduure, siis vajadusel on võimalik lisada need Haigekassa hinnakirja koodidena. Näiteks, kui uuringu raames eemaldatakse polüüpe, siis on võimalik sellel andmeväljal märkida vastavad Haigekassa hinnakirjakoodid
13052tüsistusATRIB_PATTERN0..1
4782Tüsistus1Täidetakse kui koloskoopia uuringu käigus tekkis tüsistusi
13055koloskoopia koodATRIB_CODE1Koloskoopia kood SNOMED CT järgi
13054protseduuri tüüpATRIB_CODE1Protseduuri tüübi kood SNOMED CT järgi
13056tüsistuse kirjeldusATRIB_TEXT0..1Võimalik vajadusel anda vabatekstiline täpsustus dokumenteeritud tüsistuste kohta.
13057tüsistusATRIB_CODE1..*Dokumenteeritakse tüsistuse nimetus vastavalt loendile. Tüsistusi on võimalik märkida vajadusel mitu.
13053vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik SNOMED CT järgi
13004uuringATRIB_CODE1Patsiendil teostatud uuringu kood koos nimetusega Haigekassa hinnakirja alusel
13058teostamata koloskoopiaATRIB_PATTERN0..1
4783Teostamata koloskoopia1
13059vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik SNOMED CT järgi
13060uuringu ära jätmise või katkemise põhjusATRIB_CODE1Juhul, kui uuringut ei olnud võimalik läbi viia või uuring katkestati on vajalik märkida selle põhjus vastavalt loendile. Näiteks juhul, kui patsient tuli uuringu tegemiseks kohale, kuid otsustas siis ümber, et ikkagi ei soovi uuringut, siis dokumenteeritakse see vastava väärtusega loendist
13031koloskoopia uuringu tulemusATRIB_PATTERN0..*
4776Koloskoopia uuringu tulemus1Andmed uuringu tulemuse kohta. Koloskoopia tulemust ei saa märkida siis, kui uuring jäi mingil põhjusel ära. Seda märgitakse "teostamata koloskoopia" plokis. Koloskoopia uuringul võib olla mitu tulemust/leidu erineva paikmega.
13032vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13035leiu paigeATRIB_CODE0..1Koloskoopia leiu paige loendist
13033uuringu leiu täpsustusATRIB_TEXT0..1Uuringu leiu täpsustus vabatekstina
13037polüüpATRIB_PATTERN0..*
4777Polüüp1Sektsioon täidetakse juhul, kui uuringu leid on määratud vastavalt loendile "polüüp".
13043polüübi suurusATRIB_PATTERN1
4779Polüübi suurus1
13044polüübi suurus (tehniline)ATRIB_CODE1Polüübi suuruse tehniline kood SNOMD CT järgi
13045polüübi suurusATRIB_FLOAT1Polüübi suurust väljendav number millimeetrites täisarvuna
13046polüübi eemaldamineATRIB_PATTERN1
4780Polüübi eemaldamine1
13047protseduuri liik (tehniline)ATRIB_CODE1Protseduuri liigi tehniline kood SNOMED CT järgi
13048polüübi eemaldamise täielikkusATRIB_CODE1Polüübi eemaldamise seis vastavalt loendile, kas „täielik eemaldamine“, „eemaldamine mittetäielikult või tükkhaaval“ või „jäi eemaldamata“
13039polüübi koe endoskoopiline hinnangATRIB_CODE1Polüübi koe hinnang loendist
13038polüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Polüübi tehniline mõiste SNOMED CT järgi
13040kujuATRIB_PATTERN1
4778Kuju1
13041kuju (tehniline)ATRIB_CODE1Kuju tehniline mõiste SNOMED CT järgi
13042polüübi kujuATRIB_CODE1Polüübi kuju iseloomustav väärtus loendist
13034uuringu leidATRIB_CODE1Koloskoopia uuringu tulemus loendist
13049histoloogia tellimusATRIB_PATTERN0..1
4781Histoloogia tellimus1Dokumenteeritakse iga polüübi või võetud koetüki kohta, kas selle kohta tehti histoloogia tellimus.
13050histoloogia tellimuse olemasoluATRIB_BIN1Tõeväärtus (jah/ei), kas uuringu leiuga seoses tehti histoloogia tellimus
13051sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liigi tehniline kood SNOMED CT järgi
13036leiu paikme kirjeldusATRIB_TEXT0..1Määratud leiu paikme täpsustus vabatekstina
13005ravimenetluse kirjeldusATRIB_TEXT0..1Vajadusel on võimalik lisada täiendav kirjeldus vabateksti väljal seoses lisatud täiendavate läbiviidud uuringute või protseduuridega
13008teostamise aegATRIB_TIME1Uuringu teostamise kuupäev ja kellaaeg
13020koloskoopia teostamineATRIB_PATTERN0..1
4772Koloskoopia teostamine1
13028koloskoobi väljatoomise aegATRIB_PATTERN1
4775Koloskoobi väljatoomise aeg1
13030koloskoobi väljatoomise aegATRIB_INT1Märgitakse aeg minutites täisarvuna, mis läks, et uuringu käigus koloskoopi välja tuua
13029vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13025umbsoolde jõudmineATRIB_PATTERN1
4774Umbsoolde jõudmine1
13027vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13026umbsoolde jõudmineATRIB_BIN1Antud väljal fikseeritakse tõeväärtusena, kas uuringu käigus jõuti umbsoolde (jah või ei). Põhjus, miks umbsoolde ei jõutud, pannakse kirja uuringu kirjeldusse
13021vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13022soole ettevalmistuse kvaliteetATRIB_PATTERN1
4773Soole ettevalmistuse kvaliteet1
13024soole ettevalmistusATRIB_CODE1Vastavalt loendile määratakse, kas soole ettevalmistus uuringuks oli suurepärane, hea, rahuldav või halb
13023vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik SNOMED CT järgi
13001sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Koloskoopia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus loendist
12996sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Endoskoopia uuringu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12997sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Endoskoopia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus
12998sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4784Radioloogilise uuringu sektsioon0..1Radioloogiliste uuringute andmeplokis edastatakse haigusjuhuga seotud uuringute andmed, mis on ravi kokkuvõtte seisukohalt olulise tähtsusega. Andmeplokki täidetakse vaid juhul, kui vastuvõtu käigus teostati radioloogilisi uuringuid.
13061sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Radioloogilise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
13063sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1..*Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
13064radioloogiline uuringATRIB_PATTERN1..*
4785Radioloogiline uuring1
13068uuringu lisakoodidATRIB_CODE0..*Täidetakse, kui lisaks põhikoodile on vaja märkida ka lisakoode. Haigekassa hinnakirja alusel
13070vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
13086radiatsiooni taseATRIB_PATTERN0..1
4789Radiatsiooni tase1
13088radiatsiooni taseATRIB_TEXT1Patsiendile suunatud radioloogilise kiirgusdoosi hulk ning ühik (mSv) vabateksti väljale
13087radiatsiooni taseme mõiste (tehniline)ATRIB_CODE1Radiatsiooni taseme mõiste loendist
13089radioloogilise uuringu vastusATRIB_PATTERN1..*
4790Radioloogilise uuringu vastus1Iga hindaja kohta radioloogilise uuringu vastus ja kirjeldus.
13093hindajaATRIB_PATTERN1Radioloogilise uuringu hindajate andmed. Hindajaid võib olla rohkem kui üks. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse ning vajadusel lisab ka enda poolse kirjelduse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt.
4791Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13103asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13102asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13095roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13094toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13099ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4793Nimi1
13101perekonnanimiATRIB_TEXT1
13100eesnimiATRIB_TEXT1
13097erialaATRIB_PATTERN0..1
4792Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13098eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13096tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13090vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13092uuringu tulemusATRIB_CODE0..1Uuringute hindamisel saadud tulemus loendist. Tulemusi võib olla mitu, kui uuringul on rohkem kui üks hindaja. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt.
13091uuringu kirjeldusATRIB_TEXT0..1Teostatud radioloogilise uuringu käigu ning ülesvõtte kirjeldus vabatekstiväljal. Mitme hindaja korral on kirjelduse lisamine kohustuslik vaid esimese hindaja puhul ning teine hindaja võib esimesega nõustudes mitte lisada enda poolset kirjeldust. Juhul, kui vastava uuringu kohta on olemas ka tulemuse hindamiseks loend, tulemust eraldi kirjelduse alla enam ei lisata. Sel juhul kirjeldatakse vaid uuringu käiku ja muud uuringu hindamisega seotut. Uuringu tulemuse „normist kõrvalekallet ei esine“ korral on lubatud uuringu kirjelduse väljale dubleerida tekst „normist kõrvalekallet ei esine“.
13074kehapiirkondATRIB_CODE0..*Uuritav kehapiirkond loendist.
13073uuringu liikATRIB_CODE0..1Lisatakse teostatud radioloogilise uuringu liik loendist
13069uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgiATRIB_CODE0..1Teostatud radioloogilise uuringu või protseduuri nimetus loendist
13071uuringu teostamise aegATRIB_TIME1Teostatud radioloogilise uuringu teostamise aeg.
13075ülesvõtte tegijaATRIB_PATTERN1..*
4786Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13078tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13076toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13085asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13077roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13079erialaATRIB_PATTERN0..1
4787Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13080eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13084asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13081ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4788Nimi1
13083perekonnanimiATRIB_TEXT1
13082eesnimiATRIB_TEXT1
13067uuringATRIB_CODE1Teostatud radioloogilise uuringu kood koos nimetusega Haigekassa hinnakirja alusel.
13066SUID ATRIB_ID0..1Teostatud radioloogilise uuringu ülesvõtte või pildiseeria unikaalne identifikaator, mis omistatakse igale radioloogilise uuringu käigus tehtud üksikpildile ja/või pildiseeriale, mis ei ole uuringu raamistikus eraldi käsitletavad.
13065ligipääsunumberATRIB_ID0..1Lisatakse teostatud uuringu unikaalne identifikaator ehk ligipääsunumber (accession number). Ligipääsunumbri struktuuri kohta täpsem info leitav teabekeskuse juhendist "Digipildi süsteemis kasutatav uuringu registreerimise struktuur"
13072uuringu konsensuslik vastusATRIB_CODE0..1Uuringute hindamisel saadud tulemus on võimalik anda loendi alusel. Tulemusi võib olla mitu, kui uuringul on rohkem kui üks hindaja. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt.
13062sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Radioloogiliste uuringute andmeploki nimetus
4794Patoloogia uuringu sektsioon0..1Patoloogia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokk on kohustuslik, kui viidi läbi patoloogia uuringuid.
13107patoloogia uuringATRIB_PATTERN1..*
4795Patoloogia uuring1
13111uuringu tulemusATRIB_CODE0..*Teatud uuringute hindamisel saadud tulemus loendist.
13110vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
13109uuringu alternatiivkood ja nimetusATRIB_CODE0..*Teostatud uuringu kood ja nimetus kehtiva Haigekassa hinnakirja järgi. Uuringu alternatiivkoode võib olla mitu.
13108uuringATRIB_CODE1Teostatud uuringu kood ja nimetus LOINC-i järgi
13121patomorfoloogiline kirjeldusATRIB_PATTERN1..*
4799Patomorfoloogiline kirjeldus1Juhul kui vastava uuringu põhjal määratud patomorfoloogilist diagnoosi saab dokumenteerida vastavast loendist, siis esitatakse see diagnooside sektsioonis ning eraldi kirjelduse alla enam ei lisata
13122vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13124hindajaATRIB_PATTERN1
4800Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13130ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4802Nimi1
13131eesnimiATRIB_TEXT1
13132perekonnanimiATRIB_TEXT1
13133asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13125toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13128erialaATRIB_PATTERN0..1
4801Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13129eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13127tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13134asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13126roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13123uuringu kirjeldusATRIB_TEXT1Teostatud patoloogia uuringu tulemuse kirjeldus vabatekstiväljal. Kui vastava uuringu põhjal määratud patomorfoloogilist diagnoosi ei ole võimalik dokumenteerida vastavast klassifikaatorist ja esitada diagnooside sektsioonis, siis on võimalik lisada see kirjelduse alla. Kuna uuringul võib olla mitu hindajat, on iga uuringu kirjelduse juures viide hindaja identifikaatorile (tervishoiutöötaja kood või isikukood). Iga uuringu hindaja võib täiendada uuringu kirjeldust.
13112proovimaterjalATRIB_PATTERN1
4796Proovimaterjal1
13113proovimaterjali tüüpATRIB_CODE1Proovimaterjali tüüp loendist
13117uuringu paikme andmedATRIB_PATTERN1
4798Uuringu paikme andmed1
13118proovi võtmise aegATRIB_TIME1Teostatud laboratoorse uuringu proovimaterjali võtmise kuupäev ja kellaaeg minuti täpsusega.
13120uuringu paikme tõlkekoodATRIB_CODE1Uuringu paikme kood siseriiklikust loendist
13119uuringu paigeATRIB_CODE1Kehapiirkond, kust uuringu proovimaterjal võeti rahvusvahelise SNOMED CT järgi
13114proovimaterjali adekvaatsusATRIB_PATTERN0..1
4797Proovimaterjali adekvaatsus1Laborianalüüside puhul märgitaksegi saatekirja vastusele vaid materjali adekvaatsuse osas mitteadekvaatsus ehk tagasilükkamise põhjus. Ühest proovinõust pärit materjalist tehakse mitu erinevat analüüsi, kuid adekvaatsuse hindamisel vaadeltakse proovinõus oleva materjali vastavust sealt tellitud analüüside suhtes ja hinnang antakse kõigile ühiselt.
13115sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
13116proovimaterjali adekvaatsusATRIB_CODE1Proovimaterjali adekvaatsus loendist
13105sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Patoloogia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus
13106sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
13104sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Patoloogia uuringu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4803Operatsiooni sektsioon0..1Operatsioonide andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud operatsioonide andmed. Andmeplokk on kohustuslik vaid operatsioonide teostamise korral. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) , Tervisetõendil ja Tervisedeklaratsioonil võetakse operatsiooni andmed TIS-st patsiendi terviseloost.
13135sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Operatsiooni sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
13136sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Operatsiooni sektsiooni andmeploki nimetus
13138operatsioonATRIB_PATTERN1..*
4804Operatsioon1
13140operatsiooni lisakoodidATRIB_CODE0..*Lisaks NCSP põhikoodile on võimalik juurde lisada täpsustavaid koode
13143anesteesia liikATRIB_CODE1Anesteesia liigi kood ja nimetus loendist
13142operatsiooni toimumise aegATRIB_TIME1Operatsiooni läbiviimise kuupäev
13139operatsioonATRIB_CODE1Operatsiooni NCSP kood ja selle nimetus loendist
13144operatsiooni lisavahendATRIB_CODE0..*Operatsiooni käigus kasutatud lisavahendi(te) Haigekassa hinnakirja kood ja nimetus loendist juhul, kui operatsiooni käigus lisavahendeid kasutati
13145toimingu teostajaATRIB_PATTERN0..1
4805Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13147roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13155asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13154asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13149erialaATRIB_PATTERN0..1
4806Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13150eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13151ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4807Nimi1
13153perekonnanimiATRIB_TEXT1
13152eesnimiATRIB_TEXT1
13146toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13148tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13141operatsiooni kirjeldusATRIB_TEXT1Operatsiooni käigu ja tegevuste kirjeldus vabatekstiväljal
13137sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4808Laboratoorsete uuringute sektsioon0..1Laboratoorsete uuringute ehk analüüside andmeplokis tuuakse välja antud ravijuhtumi vaatest olulisemate teostatud analüüside andmed. Andmeplokk on epikriisidel ja SKV kohustuslik, kui viidi läbi laboratoorseid uuringuid. Patoloogia uuringud aga märgitakse eraldi andmeplokki. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse laboratoorsete uuringute andmed TIS-st patsiendi terviseloost.
13158sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_TEXT1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
13157sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Analüüsi sektsiooni andmeploki nimetus
13159analüüsATRIB_PATTERN1..*
4809Analüüs1
13163vastuse aegATRIB_TIME1Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga).
13162vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1Tellitud analüüsi vastuse staatus
13177analüüsi vastusATRIB_PATTERN0..1Kasutatakse 1 tasemega analüüsi korral
4814Analüüsi vastus1
13197referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4820Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
13199referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4821Referentsväärtus1
13211referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
13200referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4822Arvuline vahemik1
13202ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13201alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13203referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4823Tulemus jagatisena1
13207nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4825Arvuline vahemik1
13209ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13208alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13204lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4824Arvuline vahemik1
13206ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13205alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13210referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13198referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
13212referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
4826Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
13217otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
13213otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
13214otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4827Arvuline vahemik1
13215alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13216ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13196tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
13179vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13178tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
13181analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4815Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
13182tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
13185tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
13183tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
13186tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4816Arvuline vahemik1
13188ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13187alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13189tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4817Tulemus jagatisena1
13193nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4819Arvuline vahemik1
13195ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13194alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13190lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4818Arvuline vahemik1
13192ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13191alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13184tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
13180tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
13218analüüsi 2 taseATRIB_PATTERN0..*Kasutatakse malli "Analüüsi 1+ tase" või "Analüüsi parameeter"
4828Analüüsi 1+ tase1Kasutatatakse mitmetasemelise analüüsi korral (näiteks hemogramm või mikrobioloogia analüüsid).
13221vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
13225hindajaATRIB_PATTERN0..1
4830Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13228tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13231ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4832Nimi1
13233perekonnanimiATRIB_TEXT1
13232eesnimiATRIB_TEXT1
13226toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13234asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13229erialaATRIB_PATTERN0..1
4831Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13230eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13235asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13227roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13223proovi võtmise aegATRIB_PATTERN0..1
4829Proovi võtmise aeg1
13224proovi võtmise aegATRIB_TIME1
13219analüüsATRIB_CODE1Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi
13220analüüsi märkusATRIB_TEXT0..1
13277analüüsi 2+ taseATRIB_PATTERN0..*Kasutatakse mikroobide samastamise korral
4847Analüüsi 2+ tase1Analüüsi 1+ tase rekursiivne mall
13281vastuse aegATRIB_TIME0..1Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga).
13278analüüsATRIB_CODE1Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi
13280vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
13279analüüsi alternatiivkoodATRIB_CODE0..*Analüüsi alternatiivkood Haigekassa hinnakirja järgi
13284proovinõuATRIB_PATTERN0..1
4849Proovinõu1Proovinõu, proovimaterjali ja proovi võtmise andmed. Analüüsi mallis proovinõu kordsus sõltub sellest, kas tegemist on formaalarvutusliku uuringuga või mitte. Formaalarvutusliku uuringu korral ei ole uuring seotud ühe konkreetse proovinõuga. Näiteks uuring1 tehakse proovinõust1, uuring2 tehakse proovinõust2, uuring3 on uuringu1 ja uuringu2 tulemite põhjal arvutatud tulemus. Uuringu3 puhul esitataksegi ainult arvutuskäigu tulemus.
13288proovimaterjali adekvaatsusATRIB_PATTERN0..1
4850Proovimaterjali adekvaatsus1Laborianalüüside puhul märgitaksegi saatekirja vastusele vaid materjali adekvaatsuse osas mitteadekvaatsus ehk tagasilükkamise põhjus. Ühest proovinõust pärit materjalist tehakse mitu erinevat analüüsi, kuid adekvaatsuse hindamisel vaadeltakse proovinõus oleva materjali vastavust sealt tellitud analüüside suhtes ja hinnang antakse kõigile ühiselt.
13290proovimaterjali adekvaatsusATRIB_CODE1Proovimaterjali adekvaatsus loendist
13289sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
13285proovinõu identifikaatorATRIB_ID1Proovinõu identifikaatori all mõeldakse proovinõule lisatavat asutuse siseselt unikaalset ID-d, mis on enamasti kombinatsioon materjali ja analüüside numbritest ning koos ribakoodiga. TTO peab vajadusel registreerima proovinõu identifikaatori OID-i TEHIKu publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada proovinõu ID unikaalsus üle TIS-i.
13291proovi võtmise aegATRIB_TIME1Proovi võtmise aeg kuupäeva ja kellaaja täpsusega.
13286proovimaterjali tüüpATRIB_CODE1Proovimaterjali tüüp loendist
13292uuringu paigeATRIB_CODE0..1Kehapiirkond, kust uuringu proovimaterjal võeti
13287proovimaterjali märkusATRIB_TEXT0..1Proovinõuga seotud lisainfo: nt proovinõus on dreenivedelik, opi käigus enne või pärast haava puhastamist võetud proov (või mitmes proov)
13293hindajaATRIB_PATTERN0..1
4851Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13302asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13297erialaATRIB_PATTERN0..1
4852Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13298eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13295roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13294toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13303asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13296tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13299ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4853Nimi1
13301perekonnanimiATRIB_TEXT1
13300eesnimiATRIB_TEXT1
13304analüüsi vastusATRIB_PATTERN0..1
4854Analüüsi vastus1
13307tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
13324referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4860Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
13326referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4861Referentsväärtus1
13338referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
13337referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13330referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4863Tulemus jagatisena1
13334nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4865Arvuline vahemik1
13336ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13335alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13331lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4864Arvuline vahemik1
13332alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13333ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13327referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4862Arvuline vahemik1
13328alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13329ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13325referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
13339referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
4866Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
13341otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4867Arvuline vahemik1
13343ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13342alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13340otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
13344otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
13306vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13323tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
13308analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4855Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
13316tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4857Tulemus jagatisena1
13317lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4858Arvuline vahemik1
13319ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13318alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13320nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4859Arvuline vahemik1
13321alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13322ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13312tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
13313tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4856Arvuline vahemik1
13315ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13314alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13311tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
13310tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
13309tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
13305tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
13282proovi võtmise aegATRIB_PATTERN0..1
4848Proovi võtmise aeg1
13283proovi võtmise aegATRIB_TIME1
13236analüüsi vastusATRIB_PATTERN0..1
4833Analüüsi vastus1
13255tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
13238vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13237tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
13256referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4839Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
13258referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4840Referentsväärtus1
13269referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13262referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4842Tulemus jagatisena1
13263lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4843Arvuline vahemik1
13265ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13264alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13266nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4844Arvuline vahemik1
13268ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13267alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13259referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4841Arvuline vahemik1
13260alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13261ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13270referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
13271referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
13257referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
4845Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
13272otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
13276otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
13273otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4846Arvuline vahemik1
13274alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13275ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13240analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4834Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
13242tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
13248tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4836Tulemus jagatisena1
13252nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4838Arvuline vahemik1
13253alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13254ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13249lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4837Arvuline vahemik1
13250alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13251ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13244tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
13245tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4835Arvuline vahemik1
13246alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13247ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13241tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
13243tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
13239tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
13222vastuse aegATRIB_TIME0..1Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga).
4868Analüüsi parameeter1
13345analüüsi parameetri koodATRIB_CODE1Kui analüüsil on parameeter olemas, siis kirjeldatakse parameeter LOINC-i klassifikaatori alusel. Kui parameeter puudub, lisatakse välja vaikimisi tehniline kood „ANA“ ning kasutatakse klassifikaatorit Observation liik. Analüüsi parameeter esitatakse kompleksuuringute korral ehk juhul, kui uuritakse enam kui ühte komponenti ühe analüüsi puhul (näiteks analüüs: B-CBC; Parameetrid: B-WBC, B-RBC, B-HGB jne
13387referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4883Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
13402referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
13389referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4884Referentsväärtus1
13400referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13401referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
13393referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4886Tulemus jagatisena1
13394lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4887Arvuline vahemik1
13395alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13396ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13397nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4888Arvuline vahemik1
13399ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13398alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13390referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4885Arvuline vahemik1
13391alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13392ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13388referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
4889Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
13404otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4890Arvuline vahemik1
13405alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13406ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13403otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
13407otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
13346analüüsi vastusATRIB_PATTERN1
4869Analüüsi vastus1
13350analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4870Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
13353tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
13355tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4871Arvuline vahemik1
13357ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13356alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13351tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
13352tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
13358tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4872Tulemus jagatisena1
13359lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4873Arvuline vahemik1
13361ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13360alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13362nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4874Arvuline vahemik1
13364ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13363alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13354tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
13366referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4875Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
13368referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4876Referentsväärtus1
13372referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4878Tulemus jagatisena1
13376nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4880Arvuline vahemik1
13378ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13377alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13373lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4879Arvuline vahemik1
13375ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13374alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13369referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4877Arvuline vahemik1
13371ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13370alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13380referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
13379referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13381referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
13367referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
4881Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
13383otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4882Arvuline vahemik1
13385ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13384alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13382otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
13386otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
13349tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
13365tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
13348vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13347tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
4891Analüüsi parameeter (vana versioon mallist)1Analüüsi parameetri vana versioon mallist. Ühel analüüsil võib olla mitu parameetrit või kui analüüsil parameetreid ei ole, siis märgitakse ikkagi analüüsile vaikimisi üks parameeter tehnilise koodiga "ANA". Analüüsi vastuse staatus, vastuse aeg on sel juhul analüüsi parameetri mallis kirjeldatud.
13412tulemuse ühikATRIB_TEXT0..1
13410vastuse aegATRIB_TIME0..1
13411tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13408analüüsi parameeterATRIB_CODE1Analüüsi parameetri nimetus või kood ja nimetus. Näiteks: code displayName="tO2" või code code="tO2" codeSystem="Analüüsi parameetri loendi OID" codeSystemName="Analüüside parameetri loendi nimetus" displayName="tO2"
13419referentsväärtusATRIB_PATTERN0..1
4893Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
13434referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
13421referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4894Referentsväärtus1
13425referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4896Tulemus jagatisena1
13426lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4897Arvuline vahemik1
13427alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13428ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13429nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4898Arvuline vahemik1
13431ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13430alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13422referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4895Arvuline vahemik1
13423alumine piirATRIB_FLOAT0..1
13424ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
13432referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
13433referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
13420referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
13409vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE0..1
13413analüüsi vastus (vana versioon mallist)ATRIB_PATTERN0..*
4892Analüüsi vastus (vana versioon mallist)1
13418tulemuse ühikATRIB_TEXT0..1
13414vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
13415vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
13416vastuse aegATRIB_TIME0..1
13417tulemus tekstinaATRIB_TEXT1
13166hindajaATRIB_PATTERN0..1Kõik andmeplokis olevad andmeväljad, v.a eriala, on täitmiseks kohustuslikud (kui laboris puudub kindel tulemuse hindaja isik (näiteks, kui hindab seade), siis hindaja andmeid ei ole vajalik lisada):
4811Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
13176asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
13172ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4813Nimi1
13173eesnimiATRIB_TEXT1
13174perekonnanimiATRIB_TEXT1
13169tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13167toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
13175asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
13168roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
13170erialaATRIB_PATTERN0..1
4812Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13171eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13164proovi võtmise aegATRIB_PATTERN1
4810Proovi võtmise aeg1
13165proovi võtmise aegATRIB_TIME1
13161analüüsi märkusATRIB_TEXT0..1Kompleksanalüüsi kui terviku tulemit iseloomustav märkus. Kasutatakse näiteks erinevat tüüpi taluvustestide (glükoos, laktoos jms) korral, sest nende testide korral tuleb kokkuvõtlik märkus kokku erinevate analüüside põhjal.
13160analüüsATRIB_CODE1Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi.
13156sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Analüüsi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4899Immuniseerimise sektsioon0..1Immuniseerimise andmeplokis tuuakse välja patsiendile (sünniepikriisil vastsündinule) antud haigusjuhtumi käigus teostatud immuniseerimiste andmed ning immuniseerimise kõrvalnähtude andmed nende ilmnemisel. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse immuniseerimiste andmed TIS-st patsiendi terviseloost.
13435sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Immuniseerimise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
13436sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Immuniseerimise sektsiooni andmeploki nimetus
13438immuniseerimineATRIB_PATTERN1..*
4900Immuniseerimine1
13441immuniseerimise kuupäevATRIB_TIME1Immuniseerimise teostamise kuupäev
13440staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
13462kõrvalnähudATRIB_PATTERN0..*
4906Kõrvalnähud1Täidetakse immuniseerimise kõrvalnähtude esinemise korral
13463vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13467diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
13465kõrvalnähtude ilmnemise kuupäevATRIB_TIME1Kõrvalnähu tekkimise kuupäev
13466kõrvalnähu diagnoosATRIB_CODE1..*Kõrvalnähu kood ja nimetus RHK-10 järgi
13468diagnoosijaATRIB_PATTERN1
4907Osaleja (tervishoiutöötaja)1Sündmusel osalev tervishoiutöötaja.
13469tervishoiutöötaja roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis.
13471tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
13474ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4909Nimi1
13476perekonnanimiATRIB_TEXT1
13475eesnimiATRIB_TEXT1
13470tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13472erialaATRIB_PATTERN1
4908Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13473eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13464staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
13452manustatud annus ja preparaatATRIB_PATTERN1
4904Manustatud annus ja preparaat1
13455immuunpreparaadi ATCATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja poolt immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi ATC kood ja toimeaine(te) nimetus(ed) loendist
13453manustatud annuse kordsusATRIB_INT1Immunpreparaatide puhul, mida on immuunsuse tekkimiseks vajalik korduvalt manustada, on kohustuslik märkida mitmes doos immuniseerimise kuurist patsiendile manustati.
13457partii numberATRIB_TEXT1Immuunpreparaadi partii number vabatekstiväljal
13454manustatud annusATRIB_FLOAT1Immuunpreparaadi manustatud annus koos ühikuga Manustatud annus ja annuse ühik.
13456immuunpreparaadi nimetusATRIB_TEXT1Immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi nimetus Ravimiameti Koodikeskusest
13458immuniseerimise kuuri andmedATRIB_PATTERN1
4905Immuniseerimise kuuri andmed1Immuniseerimise kuuri andmed, kas kuur on lõpetatud või järgneb kava või programmi järgne järgmine immuniseerimine.
13461märge immuniseerimise lõpetamise kohtaATRIB_TEXT0..1Juhul, kui kava või programmi kohaselt immuniseerimist ei järgne, siis järgmise immuniseerimise kuupäeva asemel lisatakse märge „immuniseerimine lõpetatud“.
13459protseduuri tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Protseduuri tüüp SNOMED CT järgi.
13460järgmise immuniseerimise kuupäevATRIB_TIME0..1Soovituslik järgmise immuniseerimise kuupäev.
13442mille vastu immuniseeritiATRIB_CODE1..*Nakkushaigus(t)e või haigustekitaja(te) nimetus(ed), mille vastu immuniseeriti, loendist
13439protseduuri tüüpATRIB_CODE1Protseduuri tüüp loendist
13443immuniseerijaATRIB_PATTERN1
4901Osaleja (tervishoiutöötaja)1Sündmusel osalev tervishoiutöötaja.
13449ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4903Nimi1
13451perekonnanimiATRIB_TEXT1
13450eesnimiATRIB_TEXT1
13444tervishoiutöötaja roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis.
13447erialaATRIB_PATTERN1
4902Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
13448eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
13445tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
13446tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
13437sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4910Kokkuvõte patsiendi ravist1Patsiendi ravi kokkuvõtte andmeplokis kajastatakse ravi kokkuvõtte kirjeldus, patsiendile manustatud ravimite ja teostatud raviprotseduuride andmed ning telemeditsiinilisel konsultatsioonil tekkinud osalejate eriarvamused.
13488ravi liigi otsusATRIB_PATTERN0..1
4915Ravi liigi otsus1Kokkuvõtlik info patsiendi ravi liigi otsusest. Kasutatakse näiteks pahaloomulise kasvaja diagnoosiga patsientide korral, et ekspertarst saaks TSK (tervise seisundi kirjeldus) koostamisel teada, et patsiendile on määratud konkreetne ravi liik/eesmärk.
13490ravi liikATRIB_CODE1Ravi liik loendist
13489vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13491ravi eesmärkATRIB_CODE1Patsiendi ravi eesmärk loendist
13478sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Kokkuvõte patsiendi ravist andmeploki nimetus
13479kokkuvõteATRIB_PATTERN1
4911Kokkuvõte1Patsiendi ravi kokkuvõte struktureeritud või struktureerimata kujul
13481struktureeritud kokkuvõteATRIB_PATTERN0..1
4912Struktureeritud kokkuvõte1Patsiendi ravi kokkuvõte struktureeritud kujul.
13485protseduuridATRIB_PATTERN0..1Vabatekstiväljale sisestatav protseduuride kirjeldus, mida ei ole välja toodud protseduuride andmeplokis
4914Struktureeritud sisu1
13487sisuATRIB_TEXT1..*
13486pealkiriATRIB_TEXT1
13482manustatud ravimidATRIB_PATTERN0..1Manustatud ravimite kirjeldus vabatekstiväljal
4913Struktureeritud sisu1
13484sisuATRIB_TEXT1..*
13483pealkiriATRIB_TEXT1
13480struktureerimata kokkuvõteATRIB_HL7NB1Patsiendi ravi kokkuvõte struktureerimata kujul
13477sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Kokkuvõte patsiendi ravist tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4916Seisund haiglast välja kirjutamisel1Andmeplokis edastatakse info patsiendi seisundi kohta haigusloo lõpetamisel
13494struktureerimata seisundi kirjeldusATRIB_HL7NB1Patsiendi seisundi kirjeldus vabatekstiväljal
13495seisundATRIB_PATTERN1
4917Seisund1
13497seisundATRIB_CODE1Patsiendi seisundi kood ja nimetus loendist
13496vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13498otsuse tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tehniline otsuse tüüp loendist
13493sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Seisund haiglast väljakirjutamisel andmeploki nimetus
13492sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Seisund haiglast väljakirjutamisel tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4918Režiimi ja ravialased soovitused0..1Andmeplokis edastatakse patsiendile antud ravialased, režiimi või taastusraviga seotud soovitused.
13500sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Andmeploki nimetus. Epikriisides: "Režiimi ja ravialased soovitused", Hambaravikaardil "Ravijärgsed soovitused"
13501režiimi ja ravialased soovitusedATRIB_TEXT1Patsiendile antud soovitus(t)e kirjeldus(ed) vabatekstiväljal
13499sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Resežiimi ja ravialased soovitused sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
4919Töökorralduse (-keskkonna) muutmise sektsioon0..1Andmeplokis edastatakse informatsioon, mis puudutab patsiendi töökorralduse või –keskkonna ajutist või alalist muutmise vajadust.
13503sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Töökorralduse (-keskkonna) muutmise andmeploki nimetus
13505töökorralduse (-keskkonna) muutmineATRIB_PATTERN1..2
4920Töökorralduse (-keskkonna) muutmine1
13511töökorralduse (-keskkonna) muutmise põhjusATRIB_CODE0..1Töökorralduse (-keskkonna) muutmise põhjus vastavalt OIDile
13510töökorralduse (-keskkonna) muutmise vajadusATRIB_CODE0..1Töökorralduse (-keskkonna) muutmise vajadus vastavalt OIDile
13512otsuse tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Otsuse tüüp loendist
13506vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
13507töökorralduse (-keskkonna) muutmise kestuse alguse ja lõppkuupäevATRIB_PATTERN0..1Töötingimuste muutuse vajalik ajavahemik (algus- ja lõpukuupäev).
4921Ajavahemik (kuupäev)1
13508alguskuupäevATRIB_TIME1
13509lõppkuupäevATRIB_TIME1
13502sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Töökorralduse (-keskkonna) muutmine sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
13504sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4922Väljastatud ravimite sektsioon1Aegkriitilised ravimid on viimase 3 kuu jooksul apteegist välja ostetud ravimid ja ravimid epikriisidelt ja kiirabikaartidelt, mille väljastamise või manustamise aeg ei ole hilisem kui 3 kuud.
13513sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood loendist.
13516ravimATRIB_PATTERN1..*
4923Ravim1
13520ühekordne annusATRIB_FLOAT1Ravimi(te) ühekordne annus ja annuse ühik vastavalt rahvusvahelisele ühikute klassifikaatorile UCUM
13519ravimi väljastamise kuupäevATRIB_TIME0..1Ravimi väljastamise või retsepti välja kirjutamise kuupäev
13517retsepti numberATRIB_ID0..1Patsiendile välja kirjutatud retsepti number
13518ravimi andmete tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Ravimi andmete tüüp loendist
13522ravimvormATRIB_CODE1Ravimi(te) ravimvormi kood ja nimetus loendist
13523toimeaine ATCATRIB_CODE1Toimeaine ATC kood ja nimetus ravimiregistri järgi
13521manustamiskordade arvATRIB_INT1Ravimi(te) manustamiskordade arv ajaühikus vastavalt rahvusvahelisele klassifikaatorile UCUM.
13515sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
13514sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1
4924Väljastatud dokumendid0..1Väljastatud dokumentide andmeplokis kajastatakse haigusjuhtumi käigus patsiendile väljastatud teatiste, töövõimetuslehtede või terviseseisundi kirjelduse andmed. Andmeplokki täidetakse juhul, kui eeltoodud dokumente väljastati. TSK_TT'le päritakse andmed Haigekassa ravikindlustuse andmekogust.
13539teatisATRIB_PATTERN0..*
4929Teatis1Täidetakse teatise väljastamise korral ning võib sisaldada rohkem kui ühe teatise andmeid.
13540sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
13543viide dokumendileATRIB_PATTERN1
4930Viide dokumendile (TIS väline)1
13545dokumendi tüüp (DL väline)ATRIB_CODE1Dokumendi tüüp loendist
13546töövõimetuslehe liikATRIB_CODE1Töövõimetuslehe liik vastavalt loendile
13544numberATRIB_ID1Töövõimetuslehe või teatise number
13547teatise nimetusATRIB_TEXT1
13542teatise saajaATRIB_TEXT1Patsiendi ütluspõhiselt asutuse nimetus, kellele antud dokument väljastatakse (nt. teatis koolile, lasteaiale, liiklusõnnetusest, tööõnnetusest, teatis nakkushaiguse kohta jne)
13541teatise kuupäevATRIB_TIME1Teatise loomise kuupäev
13527töövõimetuslehtATRIB_PATTERN0..*
4925Töövõimetusleht1Täidetakse töövõimetuslehe väljastamise korral ning võib sisaldada rohkem kui ühe töövõimetuslehe andmeid
13528sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
13534viide dokumendileATRIB_PATTERN1
4928Viide dokumendile (TIS väline)1
13537töövõimetuslehe liikATRIB_CODE1Töövõimetuslehe liik vastavalt loendile
13535numberATRIB_ID1Töövõimetuslehe või teatise number
13538teatise nimetusATRIB_TEXT1
13536dokumendi tüüp (DL väline)ATRIB_CODE1Dokumendi tüüp loendist
13529töövõimetuslehe perioodATRIB_PATTERN1..*
4926Töövõimetuslehe periood1
13530sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
13531vabastamise perioodATRIB_PATTERN1Töövõimetuslehe algus- ja lõpukuupäev ehk ajavahemik mille jooksul töövõimetusleht kehtib
4927Ajavahemik (kuupäev)1
13533lõppkuupäevATRIB_TIME1
13532alguskuupäevATRIB_TIME1
13548terviseseisundi kirjeldusATRIB_PATTERN0..1
4931Terviseseisundi kirjeldus1Täidetakse patsiendile terviseseisundi kirjelduse koostamise korral
13550terviseseisundi kirjeldusATRIB_TEXT1Terviseseisundi kirjeldus vabatekstiväljal
13549sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
13524sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Väljastatud dokumendid sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
13525sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Väljastatud dokumendid andmeploki nimetus
13526sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4932Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumine0..1Andmeplokki täidetakse juhul, kui on vajadus kutsuda patsient teatud aja möödumisel tagasi vastuvõtule.
13553soovituse kirjeldusATRIB_TEXT1Vastuvõtule kutsumisega seotud vajalik informatsioon vabatekstiväljal
13551sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumine sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
13552sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumise andmeploki nimetus
13554soovituslik aegATRIB_TIME0..1Vastuvõtule pöördumise soovituslik või täpsustatud aeg kuupäeva või kellaaja täpsuses