Saatekirja vastus

Publitseeritud standardi versioon 9.0 alates kogumikust 8.1:

Malli „Analüüs“ lisatud andmeväli „Analüüsi märkus“
Malli „Patsient_saatekirja vastus“ lisatud kontaktandmed
Seoses Covid kiirtestidega, tehtud järgnevad muudatused:
Malli „Analüüs“ andmevälja „Analüüsi alternatiivkood“ lisandunud „Analüüsiseadme identifikaator JRC järgi“
Proovinõu ID muudetud kiirtestide puhul mittekohustuslikuks

Publitseeritud standardi versioon 8.0 alates kogumikust 8.0:

eLabori muudatused: analüüs võib olla ühe, kahe või kolme tasemega. Sellega seoses muudatused analüüside sektsioonis:
Analüüsi mallis täpsustatud vastuse staatuse väärtuseid
Analüüsi mallis vastuse aeg on kohustuslik vaid kinnitatud (completed) staatuses analüüsi korral.
Analüüsi mallile lisatud seos malliga „Staatuse märkus“
Analüüsi mallile lisatud seos malliga “Analüüsi 1+ tase” (rekursiivne mall). Kahe tasemega analüüsi korral kasutatakse kas malli “Analüüsi parameeter” või malli “Analüüsi 1+ tase”. Kolme tasemega analüüsi korral kasutatakse alati malli “Analüüsi 1+ tase”.
Analüüsi mall on otse seotud Analüüsi vastuse malliga (Ühe tasemega analüüsi edastamiseks ei pea enam kasutama (aga võib kasutada) malli „Analüüsi parameeter“.
Analüüsi vastus on seotud Analüüsi referentsväärtuse või Analüüsi otsusutuspiiri malliga. Kasutades aga vana malli „Analüüsi parameeter“, on referentsväärtus ja otsustuspiir endiselt seotud ka malliga „Analüüsi parameeter“
Analüüsi vastuse malli lisatud tulemuse identifikaator. Lisatud uued loendid vastusesse: “RhD kuuluvus” ja “ABO veregrupp”.
Analüüsi referentsväärtuse malli lisatud referentsväärtuse tõlgendus (vabatekst), lisatud võimalus edastada kodeeritud väärtust.
Analüüsi mallilt eemaldatud seos malliga „Seotud analüüsitulemus“.
Mallis „Toimingu teostaja“ on toimingu aeg kohustuslik kinnitatud (completed) staatusega analüüside korral.
Loend „E-Konsultatsiooni vastuse liik“ asendatud loendiga „Konsultatsiooni vastuse liik“
Parandus versioonis 8.0:
Analüüsi vastuse malli lisatud tulemuse märkus.
Lisatud uued loendid vastusesse: Resistentsuse ja virulentsuse mehhanismid", “Mikroobi kogus”.
Eemaldatud loendid: Rinnanäärme histoloogia tulemus, günekotsütoloogilise uuringu tulemus mallist
“Patomorfoloogiline diagnoos”, “Patoloogia uuring”

Publitseeritud standardi versioon 7.0 alates kogumikust 7.0:

Malli „Patoloogia uuring“ lisatud atribuut “patoloogia uuringu identifikaator“ ja muudetud atribuudi „uuringu alternatiivkood ja nimetus“ kordsus: 1…* -> 0…*.
Lisaks muudatused mallides, mis ei muuda standardi xml-i struktuuri:
Eemaldatud malli „Patoloogia uuring“ seos malliga “Proovinõu”, vajalikud atribuudid (proovimaterjali tüüp, proovimaterjali märkus, proovi võtmise aeg ja uuringu paige) tõstetud malli „Patoloogia uuring“. Lisatud mallile „Patoloogia uuring“ otse seos malliga “Proovimaterjali adekvaatsus”.

Publitseeritud standardi versioon 6.0 alates kogumikust 6.0:

Lisatud endoskoopia ja koloskoopia uuringute sektsioon.
Muudetud malle: “Radioloogiline uuring”, “Patomorfoloogiline kirjeldus”, “Patomorfoloogiline diagnoos”, “Pahaloomulise kasvaja levik”, “Analüüs”, “Analüüsi vastus”, “Põhihaiguse diagnoos”, “Kaasuv haigus”
Lisatud uued mallid: “Patomorfoloogilise diagnoosi grupp”, “Lümfovaskulaarne invasioon”, “Residuaaltuumor” "Autor (puudub), “e-konsultatsiooni vastuse liik”.
Täiendatud dokumendi struktuuri järgmiste punktidega: üldine kirjeldus, stiililehe viide, seotud dokumendid ja materjalid
Mallis „Radioloogiline uuring“ muudetud kordsust:
Uuringu liik 1 -> 0…1
Kehapiirkond 1…* -> 0…*
Uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgi 1 -> 0…1

Publitseeritud standardi versioon 5.0 alates kogumikust 5.2

Mallis “Patoloogia uuring” muudetud andmevälja “uuringu alternatiivkood ja nimetus” kordsus 1….
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “uuringu paige” kordsus 0… ning lisatud täpsustus, et täitmine on kohustuslik sõeluuringu patsiendi põhi-(mammogramm) ja ka lisauuringute (ultraheli, MRT) korral.
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “modaliteet” kordsus 0…1.
Malli “Radioloogiline uuring” ja “Toimingu teostaja” vahel muudetud seos 1…*.
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “uuringu konsensuslik tulemus” kordsus 0…1 ning lisatud täpsustus, et täitmine on kohustuslik sõeluuringu patsiendi põhi-(mammogramm) ja ka lisauuringute (ultraheli, MRT) korral.
Mallis “Radiatsiooni tase” muudetud andmevälja “radiatsiooni tase” tüüp tekstiks.
Patoloogia uuringu juurde lisatud reegel, et proovimaterjali adekvaatsuse hinnang on kohustuslik üksnes günekotsütoloogia ja tsütoloogia uuringute korral.

Publitseeritud standardi versioon 4.0 alates kogumikust 5.1

Muudetud malli „Analüüsi vastus“, „Radioloogiline uuring“, „Patomorfoloogiline diagnoos“, “Proovinõu”.
Eemaldatud mall „Seade“
Lisatud mall „Seotud analüüsitulemus“. Muudetud malli “Analüüs”, “Analüüsi parameeter”, „Analüüsi vastus“ , „Patomorfoloogiline diagnoos“, “Proovinõu”.

Publitseeritud standardi versioon 3.0 alates kogumikust 5.0

Täiendatud vastavalt eLabori ja VSR uuringute andmekoosseisuga.
Standardites on arvestatud epikriisi analüüside sektsiooniga ja uuringute sektsiooniga.
Lisatud radioloogilised uuringud
Standardi ülevaatuse muudatused sisse viidud:
Tervishoiuasutuse_autor: kontaktandmed ei ole kohustuslikud
Saatekirja number ei ole kohustuslik
Analüüsil on kas referentsväärtus või otsustuspiir (üks nendest) , kordsus: 0…1
„Proovinõu sektsioon“ eemaldatud – proovinõu andmed kirjeldatakse analüüsi või patoloogia uuringu juures.
„Proovimaterjali adekvaatsus“ on patoloogia uuringu korral alati kohustuslik.
„Uuringu vastus“ →“Uuringu tulemus“
„Radioloogiline uuring“: põhi-uuringukoodiks on EHK hinnakirja kood, alternatiivkoodiks radioloogilise uuringu kood.
Täpsustatud mallide „Toimingu teostaja“ ja „Suunaja saatekirjal“ atribuutide tingimusi.

Publitseeritud standardi versioon 2.0 alates kogumikust 2.0

Lisatud saatekirja viite andmed
Lisatud otsuse alla lõpliku kliinilise diagnoosi edastamise võimalus ja uue näidis xml-i viide

Publitseeritud standardi versioon 1.0 alates kogumikust 1.0