Saatekirja vastus

Saatekirja vastus koostatakse reeglina saatekirja alusel isikule tehtud uuringute/ analüüside/ konsultatsiooni vastusena. Saatekirja vastuse struktuur on loodud selliselt, et see ühilduks ka epikriisides kasutuses olevate andmete mallidega. Nimetatud võimaluse eesmärk on tagada analüüside, uuringute jne tegijatele ühtne dokumenteerimine, sh võimalus kanda haigusloost andmeid otse kesksüsteemi edastatavatele dokumentidele.

Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Publitseeritud standardi versioon 5.0 alates kogumikust 5.2

Mallis “Patoloogia uuring” muudetud andmevälja “uuringu alternatiivkood ja nimetus” kordsus 1….
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “uuringu paige” kordsus 0… ning lisatud täpsustus, et täitmine on kohustuslik sõeluuringu patsiendi põhi-(mammogramm) ja ka lisauuringute (ultraheli, MRT) korral.
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “modaliteet” kordsus 0…1.
Malli “Radioloogiline uuring” ja “Toimingu teostaja” vahel muudetud seos 1…*.
Mallis “Radioloogiline uuring” muudetud andmevälja “uuringu konsensuslik tulemus” kordsus 0…1 ning lisatud täpsustus, et täitmine on kohustuslik sõeluuringu patsiendi põhi-(mammogramm) ja ka lisauuringute (ultraheli, MRT) korral.
Mallis “Radiatsiooni tase” muudetud andmevälja “radiatsiooni tase” tüüp tekstiks.
Patoloogia uuringu juurde lisatud reegel, et proovimaterjali adekvaatsuse hinnang on kohustuslik üksnes günekotsütoloogia ja tsütoloogia uuringute korral.