Statsionaarne epikriis

Statsionaarne haigusjuhtum hõlmab endas patsiendi uuringud ja ravi ühes tervishoiuteenust osutavas asutuses (TTO) alates hospitaliseerimisest kuni lahkumiseni (patsient kirjutati haiglast välja, suunati teise haiglasse või suri). Statsionaarse haigusjuhtumi erijuhuks on hooldusravi haigusjuht. Tervishoiuteenus on tervishoiutöötaja tegevus haiguse, vigastuse või mürgituse ennetamiseks, diagnoosimiseks ja ravimiseks eesmärgiga leevendada inimese vaevusi, hoida ära tema tervise seisundi halvenemist või haiguse ägenemist ning taastada tervist. Statsionaarne on tervishoiuteenus, mille osutamiseks on vajalik inimese ööpäevaringne viibimine haiglas.

Epikriis on kokkuvõtlik väljavõte patsiendi haigusjuhtumist, milles kajastatakse antud haigusjuhtumi dünaamika, lähtudes arsti käsutuses olevast sellekohasest teabest. Haiguslugu ehk statsionaarne epikriis koostatakse statsionaarse haigusjuhtumi lõppemisel iga haiglaravil viibiva patsiendi kohta. Tervishoiuteenuse osutaja edastab tervise infosüsteemi andmed statsionaarse tervishoiuteenuse osutamise kohta «Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse» § 592 lõike 2 punkti 1 alusel vormistatud andmekoosseisuga, viie tööpäeva jooksul pärast asjaomase dokumendi kinnitamist tervishoiutöötaja poolt.

Alusstandard
V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 10.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud

NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Failid

Struktuur

IDNimiTüüpKogusKirjeldus
4442Metaandmed (CDA)1Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed
11769dokumendi autor (tervishoiutöötaja)ATRIB_PATTERN1
4456Dokumendi autor (tervishoiutöötaja)1
11774tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
11776ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi
4458Nimi1
11777eesnimiATRIB_TEXT1
11778perekonnanimiATRIB_TEXT1
11771tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
11772erialaATRIB_PATTERN1
4457Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
11773eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
11770dokumendi kinnitamise aegATRIB_TIME1Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime.
11779tervishoiuasutuse andmedATRIB_PATTERN1
4459Tervishoiuasutuse andmed1
11782asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
11780registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
11783asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress
11800organisatsiooni liik (tehniline)ATRIB_CODE1
11781tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
11784asutuse aadressATRIB_PATTERN1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
4460Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11790väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11797ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11789tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11795EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11785riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11796koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11792korterATRIB_TEXT0..1
11786maakondATRIB_TEXT0..1
11791majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11793postiindeksATRIB_TEXT0..1
11798koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11794maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11788asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11799struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11787vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11775tervishoiutöötaja kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada.
11664dokumendi numberATRIB_ID1TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse.
11668konfidentsiaalsusATRIB_PATTERN1
4443Konfidentsiaalsus1Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile.
11670konfidentsiaalsus usaldusisikuleATRIB_CODE0..1Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis.
11671konfidentsiaalsus arstileATRIB_CODE0..1Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis.
11669konfidentsiaalsus patsiendileATRIB_CODE1Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile.
11663vormingu versiooni numberATRIB_ID1Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator.
11667kinnitamise aegATRIB_TIME1Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest.
11822kontaktisikATRIB_PATTERN0..*
4463Kontaktisik1Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku.
11826kontaktisiku nimiATRIB_PATTERN1
4464Nimi1
11828perekonnanimiATRIB_TEXT1
11827eesnimiATRIB_TEXT1
11825kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress
11824kontaktisiku liikATRIB_CODE1Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi
11823 isiku koodATRIB_ID0..1Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga
11666pealkiriATRIB_TEXT1Dokumendi nimi vabatekstiväljal.
11673haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
11801vastutajaATRIB_PATTERN1
4461Vastutaja1Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL).
11803tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
11805asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT0..1Asutuse kontakttelefoni number.
11802registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
11806asutuse aadressATRIB_PATTERN0..1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
4462Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11815postiindeksATRIB_TEXT0..1
11814korterATRIB_TEXT0..1
11808maakondATRIB_TEXT0..1
11818koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11807riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11821struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11820koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11819ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11809vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11810asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11812väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11813majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11811tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11817EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11816maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11804asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
11672keelATRIB_CODE1Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile
11829saatekirja andmedATRIB_PATTERN0..1
4465Saatekirja andmed1Sõltuvalt kasutatavast infosüsteemist sisestatakse tervishoiutöötaja poolt või täidetakse saatekirja andmed TTO infosüsteemi poolt.
11830saatekirja numberATRIB_ID1Saatekirja OID ja number, millega patsient ravile suunati
11831dokumendi tüüpATRIB_CODE1Saatekirja tüübi kood ja nimetus loendist
11674versiooni numberATRIB_INT1Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse.
11665dokumendi tüüpATRIB_CODE1Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist.
11675patsientATRIB_PATTERN1
4444Patsient1Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest.
11706sünnikohtATRIB_PATTERN0..1Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood
4449Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11717EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11709vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11713majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11715postiindeksATRIB_TEXT0..1
11720koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11708maakondATRIB_TEXT0..1
11712väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11714korterATRIB_TEXT0..1
11707riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11711tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11710asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11721struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11718koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11719ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11716maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11722töökohtATRIB_PATTERN0..1Patsiendi töökoha ja ameti andmed.
4450Töökoht1
11725töökoha nimiATRIB_TEXT0..1Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi.
11723ametATRIB_CODE0..1Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist.
11724töökoha registrkoodATRIB_ID1Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood.
11694kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks.
11677isiku koodATRIB_ID1Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis"
11698suguATRIB_CODE1Patsiendi administratiivne sugu
11699sünniaegATRIB_TIME0..1
11700muud osalejad ATRIB_PATTERN0..*Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed.
4447Muud osalejad0..1
11703ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4448Nimi0..1
11705perekonnanimiATRIB_TEXT1
11704eesnimiATRIB_TEXT1
11701isiku koodATRIB_ID1Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga.
11702seos patsiendigaATRIB_CODE1Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik.
11695ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN0..1Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi.
4446Nimi1
11697perekonnanimiATRIB_TEXT1
11696eesnimiATRIB_TEXT1
11678tegelik elukohtATRIB_PATTERN0..1Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht.
4445Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11691ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11693struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11690koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11681vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11680maakondATRIB_TEXT0..1
11682asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11688maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11685majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11683tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11687postiindeksATRIB_TEXT0..1
11689EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11686korterATRIB_TEXT0..1
11692koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11679riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11684väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11726õppeasutusATRIB_PATTERN0..1
4451Õppeasutus1Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed.
11729õppeasutuse aadressATRIB_PATTERN0..1
4452Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11733asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11741koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11734tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11739maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11743koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11730riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11731maakondATRIB_TEXT0..1
11735väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11732vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11742ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11744struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11736majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11740EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11738postiindeksATRIB_TEXT0..1
11737korterATRIB_TEXT0..1
11727õppeasutuse registrikoodATRIB_ID1Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood.
11728õppeasutuse nimiATRIB_TEXT1Õppeasutuse nimi äriregistri järgi.
11745perearstATRIB_PATTERN0..1Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst.
4453Perearst1
11766ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1Perearsti ees- ja perekonnanimi
4455Nimi1
11768perekonnanimiATRIB_TEXT1
11767eesnimiATRIB_TEXT1
11748tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
11765kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress
11749tegevuskoha aadressATRIB_PATTERN1..*Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id)
4454Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11756majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11764struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11758postiindeksATRIB_TEXT0..1
11763koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11753asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11760EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11755väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11759maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11750riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11752vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11754tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11762ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11761koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11751maakondATRIB_TEXT0..1
11757korterATRIB_TEXT0..1
11746registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
11747asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi.
11676isiku roll dokumendis (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11662tehniline dokumendi tüüpATRIB_ID1Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni.
11835koondhaigusjuhtATRIB_PATTERN1
4467Haigusjuhtum1
11836haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
11841haigusjuhtumi laiendatud andmedATRIB_PATTERN1
4469Haigusjuhtumi laiendatud andmed1Haigusjuhtumi laiendatud andmed ambulatoorse, statsionaarse ja päevaravi epikriisi ning statistika ja haigusjuhtumite teatise korral.
11850patsiendi ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4470Nimi1
11852perekonnanimiATRIB_TEXT1
11851eesnimiATRIB_TEXT1
11846saabumise viisATRIB_CODE1Patsiendi pöördumise viis loendist
11842haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
11849patsiendi staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
11847voodipäevade arvATRIB_INT1Tervishoiuteenuse osutaja juures ravil viibitud voodipäevade arv (kokku).
11845pöördumise erakorralisusATRIB_CODE1Pöördumise plaanilisus või erakorralisus loendist
11848patsiendi koodATRIB_ID1Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis"
11843haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi liik loendist
11844haigusjuhtumi staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
11853haiglast lahkumise viisATRIB_CODE1Patsiendi haiglast lahkumise viis loendist
11837haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist
11838haigusjuhtumi algus- ja lõppaegATRIB_PATTERN1Haigusjuhtumi algusaeg on haigusjuhtumi avamise aeg. Haigusjuhtumi lõppaeg on haigusjuhtumi sulgemise aeg.
4468Ajavahemik (kuupäev ja kellaaeg)1
11839alguskuupäev ja kellaaegATRIB_TIME1
11840lõppkuupäev ja kellaaegATRIB_TIME0..1
11854suunajaATRIB_PATTERN0..1
4471Suunaja1Tervishoiutöötaja, kelle poolt patsient ravile suunati.
11855tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
11859 ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4473Nimi1
11860eesnimiATRIB_TEXT1
11861perekonnanimiATRIB_TEXT1
11862tervishoiuasutuse andmedATRIB_PATTERN1
4474Tervishoiuasutuse andmed1
11867asutuse aadressATRIB_PATTERN1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
4475Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
11869maakondATRIB_TEXT0..1
11880ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
11878EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
11879koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11876postiindeksATRIB_TEXT0..1
11877maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
11882struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
11875korterATRIB_TEXT0..1
11871asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
11870vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
11881koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
11868riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
11874majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
11872tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
11873väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
11883organisatsiooni liik (tehniline)ATRIB_CODE1
11865asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
11863registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
11864tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
11866asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress
11856tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
11857erialaATRIB_PATTERN1
4472Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
11858eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
11832seotud dokumentATRIB_PATTERN0..1
4466Seotud dokument1
11834versiooni numberATRIB_INT0..1Dokumendi versiooni number, mida tühistatakse, märgitakse kehtetuks või avatakse patsiendile või mille lisa või transformatsioon on käesolev dokument.
11833dokumendi numberATRIB_ID1
4476Haiglas viibimine1
11884sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Statsionaarse, päevaravi või sünniepikriisi haigusjuhtumi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
11886sektsioon sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetavalt kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele
11920surmaaegATRIB_PATTERN0..1
4486Surmaaeg1
11922surma kellaaja mõisteATRIB_CODE0..1Surma kellaaeg SNOMED CT järgi
11921surma kuupäeva või surnult leidmise mõiste (tehniline)ATRIB_CODE1Surma kuupäev või surnult leidmise mõiste SNOMED CT järgi
11923surmaaegATRIB_TIME1
11887osakonnas viibimineATRIB_PATTERN1..*
4477Osakonnas viibimine1Andmed patsiendi kõikides osakondades viibimiste kohta
11888ravil viibimine (tehniline)ATRIB_CODE1
11889osakonda saabumise ja lahkumise aegATRIB_PATTERN1
4478Ajavahemik (kuupäev ja kellaaeg)1
11891lõppkuupäev ja kellaaegATRIB_TIME0..1
11890alguskuupäev ja kellaaegATRIB_TIME1
11902osakonna andmedATRIB_PATTERN1
4481Osakonna andmed1
11907asutuse struktuuriüksus(ed)ATRIB_PATTERN1Kirjeldatakse struktuuriüksuste hierarhiana, alates madalamast struktuuriüksusest. Näiteks: osakond --> kliinik.
4483Asutuse struktuuriüksus1
11909organisatsiooni liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
11908struktuuriüksuse nimetusATRIB_TEXT1
11910tasemelt järgmine struktuuriüksusATRIB_PATTERN0..1Struktuuriüksuse järgmine tase, näiteks kliinik
4484Asutuse struktuuriüksus1
11912organisatsiooni liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist
11911struktuuriüksuse nimetusATRIB_TEXT1
11905voodiprofiilATRIB_PATTERN1
4482Voodiprofiil1
11906voodiprofiilATRIB_CODE1Voodiprofiili ehk osakonna kood ja nimetus loendist. EMO osakonna puhul jääb väli tühjaks juhul, kui patsient oli jälgimiskohal/raamvoodil. Kui EMO patsient oli jälgimisel intensiivravivoodil peab voodiprofiili vastavalt täitma
11904registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
11903roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll loendist
11892osakonnas viibimise andmedATRIB_PATTERN1
4479Osakonnas viibimise andmed1
11898patsiendi staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
11896voodipäevade arvATRIB_INT1Osakonnas viibitud voodipäevade arv päevades
11897isiku koodATRIB_ID1Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis"
11893haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise nfosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
11894haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi tüüp loendist
11899ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4480Nimi1
11900eesnimiATRIB_TEXT1
11901perekonnanimiATRIB_TEXT1
11895haigusjuhtumi staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
11913edasi suunamineATRIB_PATTERN0..1
4485Edasi suunamine1Edasi suunamise andmeplokk täidetakse ainult juhul kui patsient statsionaarse haigusjuhtumi käigus suunatakse (viiakse üle) edasi teise tervishoiuasutusse.
11915staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11914ravil viibimine (tehniline)ATRIB_CODE1Ravil viibimise kood ja nimetus loendist
11919asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi, kuhu suunati, äriregistri järgi
11917registrikoodATRIB_CODE1HL7-s CDA R2 standardis kohustuslik element. Edasi suunamise mallis edastatakse kas tühi element (eelistatult) või korratakse atribuudi "asutuse registrikood" sisu.
11916roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll loendist
11918asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse, kuhu suunati, äriregistri järgne registrikood
11885sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Haiglas viibimise andmeploki nimetus
4487Lõplik kliiniline diagnoos1Lõpliku kliinilise diagnoosi andmeplokis edastatakse andmed patsiendil (sünniepikriisil vastsündinul) diagnoositud haiguste kohta. Pahaloomulise kasvaja diagnoosi korral ka sellega seotud andmed, kas põhihaiguse või kaasuva haiguse juures. On võimalik edastada ka patoloogia uuringu alusel määratud patomorfoloogiline diagnoos ning selle täiendavad andmed.
11927põhihaiguse diagnoosATRIB_PATTERN1
4488Põhihaiguse diagnoos1
11932diagnoosi statistiline liikATRIB_CODE1Diagnoosi statistilise liigi kood ja nimetus vastavalt loendile
11933diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11934patomorfoloogiline diagnoosATRIB_PATTERN0..*
4489Patomorfoloogiline diagnoos1Kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ning mittekasvajaliste protsesside korral.
11938diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11939residuaaltuumorATRIB_PATTERN0..1
4490Residuaaltuumor1
11941residuaaltuumorATRIB_CODE1Patoloogi poolt antud hinnang residuaaltuumori olemasolu loendist
11940residuaaltuumori mõisteATRIB_CODE1Resduaaltuumori mõiste SNOMED CT järgi
11935vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11936staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11937diagnoosATRIB_CODE1Patoloogi poolt määratud patomorfoloogiline diagnoos. Patomorfoloogilisi diagnoose võib ühe RHK-10 diagnoosi kohta esineda mitu Diagoosi kood ja nimetus loendist
11929staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11930diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
11928vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11942pahaloomulise kasvaja levikATRIB_PATTERN0..1
4491Pahaloomulise kasvaja levik1Kasutatakse kui patsiendil on põhi- või kaasuva haigusena diagnoositud pahaloomuline kasvaja, mida saab hinnata TNM klassifikatsiooni alusel ja /või mille korral saab hinnata teisi pahaloomulise kasvaja korral uuritavaid näitajaid
11958lümfovaskulaarne invasioonATRIB_PATTERN0..1
4496Lümfovaskulaarne invasioon1Määrab patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Esineb pahaloomulistel kasvajatel, väga harva esineb mõnel üksikul teatud healoomulisel kasvajal, kusjuures ei muuda kasvajat "pahaloomuliseks". Mittekasvajalistel protsessidel ei ole. Kui patoloog tuvastab LVI, siis kuvatakse andmeväljal "Esineb lümfovaskulaarne invasioon", muudel juhtudel andmevälja ei kuvata
11960lümfovaskulaarse invasiooni mõisteATRIB_CODE1Lümfovaskulaarse invasiooni mõiste SNOMED CT järgi
11959lümfovaskulaarse invasiooni olemasoluATRIB_BIN1Lümovaskulaarse invasiooni esinemine
11956pahaoomulise kasvaja staadiumATRIB_CODE0..1Pahaloomulise kasvaja staadium TNM järgi, mida määrab arst (mitte patoloog), vastavalt loendile
11945pahaloomulise kasvaja levik TNM järgiATRIB_PATTERN0..1
4492Pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi1Pahaloomulise kasvaja lokaalne (T), regionaalne (N) ja kauglevik (M) TNM (tumour-node-metastasis) klassifikatsiooni alusel. Lisaks märgitakse andmeväljadele vastavalt kehtivale klassifikaatorile eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. Sealjuures näiteks lokaalsel (T) ja regionaalsel (N) levikul võivad olla erinevad prefiksid. Määrab epikriisil arst või saatekirja vastusel patoloog. Dokumentidel kuvatakse väärtused koos prefiksitega ühele väljale
11952kauglevik (M)ATRIB_PATTERN0..1
4495Kasvaja levik (TNM)1
11954prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
11953levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
11946lokaalne (T)ATRIB_PATTERN0..1
4493Kasvaja levik (TNM)1
11947levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
11948prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
11949regionaalne (N)ATRIB_PATTERN0..1
4494Kasvaja levik (TNM)1
11951prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
11950levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
11957diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11944staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11955histoloogiline dieferentseerumise asteATRIB_CODE0..1Määrab ainult patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Vaid pahaloomulistel. Healoomulistel kasvajatel ja mittekasvajalistel protsessidel diferentseerumisastet ei ole.
11943vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11931arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Põhihaiguse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
11961põhihaiguse tüsistusATRIB_PATTERN0..*
4497Põhihaiguse tüsistus1Patsiendil diagnoositud põhihaiguse tüsistus(ed) juhul kui need esinevad.
11962vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11964diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
11963staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11966diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11965arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Põhihaiguse tüsistuse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
11924sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Lõpliku kliinilise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
11926sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
11967kaasuv haigusATRIB_PATTERN0..*
4498Kaasuv haigus1Patsiendil diagnoositud kaasuv(ad) haigus(ed), juhul kui need esinevad.
11968vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11972diagnoosi statistiline liikATRIB_CODE1Diagnoosi statistiline liik loendist
11974patomorfoloogiline diagnoosATRIB_PATTERN0..*
4499Patomorfoloogiline diagnoos1Kasutatakse healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ning mittekasvajaliste protsesside korral.
11979residuaaltuumorATRIB_PATTERN0..1
4500Residuaaltuumor1
11981residuaaltuumorATRIB_CODE1Patoloogi poolt antud hinnang residuaaltuumori olemasolu loendist
11980residuaaltuumori mõisteATRIB_CODE1Resduaaltuumori mõiste SNOMED CT järgi
11978diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11977diagnoosATRIB_CODE1Patoloogi poolt määratud patomorfoloogiline diagnoos. Patomorfoloogilisi diagnoose võib ühe RHK-10 diagnoosi kohta esineda mitu Diagoosi kood ja nimetus loendist
11975vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11976staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11971arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Kaasuva haiguse kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
11969staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11973diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11982pahaloomulise kasvaja levikATRIB_PATTERN0..1
4501Pahaloomulise kasvaja levik1Kasutatakse kui patsiendil on põhi- või kaasuva haigusena diagnoositud pahaloomuline kasvaja, mida saab hinnata TNM klassifikatsiooni alusel ja /või mille korral saab hinnata teisi pahaloomulise kasvaja korral uuritavaid näitajaid
11997diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
11983vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
11984staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
11995histoloogiline dieferentseerumise asteATRIB_CODE0..1Määrab ainult patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Vaid pahaloomulistel. Healoomulistel kasvajatel ja mittekasvajalistel protsessidel diferentseerumisastet ei ole.
11998lümfovaskulaarne invasioonATRIB_PATTERN0..1
4506Lümfovaskulaarne invasioon1Määrab patoloog, aga arstil on võimalus see üle kanda patoloogi vastuselt epikriisile. Esineb pahaloomulistel kasvajatel, väga harva esineb mõnel üksikul teatud healoomulisel kasvajal, kusjuures ei muuda kasvajat "pahaloomuliseks". Mittekasvajalistel protsessidel ei ole. Kui patoloog tuvastab LVI, siis kuvatakse andmeväljal "Esineb lümfovaskulaarne invasioon", muudel juhtudel andmevälja ei kuvata
12000lümfovaskulaarse invasiooni mõisteATRIB_CODE1Lümfovaskulaarse invasiooni mõiste SNOMED CT järgi
11999lümfovaskulaarse invasiooni olemasoluATRIB_BIN1Lümovaskulaarse invasiooni esinemine
11996pahaoomulise kasvaja staadiumATRIB_CODE0..1Pahaloomulise kasvaja staadium TNM järgi, mida määrab arst (mitte patoloog), vastavalt loendile
11985pahaloomulise kasvaja levik TNM järgiATRIB_PATTERN0..1
4502Pahaloomulise kasvaja levik TNM järgi1Pahaloomulise kasvaja lokaalne (T), regionaalne (N) ja kauglevik (M) TNM (tumour-node-metastasis) klassifikatsiooni alusel. Lisaks märgitakse andmeväljadele vastavalt kehtivale klassifikaatorile eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud. Sealjuures näiteks lokaalsel (T) ja regionaalsel (N) levikul võivad olla erinevad prefiksid. Määrab epikriisil arst või saatekirja vastusel patoloog. Dokumentidel kuvatakse väärtused koos prefiksitega ühele väljale
11992kauglevik (M)ATRIB_PATTERN0..1
4505Kasvaja levik (TNM)1
11993levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
11994prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
11989regionaalne (N)ATRIB_PATTERN0..1
4504Kasvaja levik (TNM)1
11991prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
11990levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
11986lokaalne (T)ATRIB_PATTERN0..1
4503Kasvaja levik (TNM)1
11987levikATRIB_CODE1Pahaloomulise kasvaja levik loendist
11988prefiksATRIB_CODE1Eesliide, mis tähistab, missuguse leiu alusel on levik määratud.
11970diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
11925sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Lõpliku kliinilise diagnoosi andmeploki nimetus
12001välispõhjusATRIB_PATTERN0..*
4507Välispõhjus1Patsiendil haigusjuhtumi raames diagnoositud haiguse välispõhjus(ed), juhul kui need esinevad.
12003staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12005diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12004diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12002vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
4508Anamneesi sektsioon1
12006sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12008anamneesATRIB_PATTERN1
4509Anamnees1
12010struktureeritud anamneesATRIB_PATTERN1
4510Struktureeritud anamnees1
12011diagnoosi põhjendusATRIB_PATTERN0..1Diagnoosi põhjendus vabatekstiväljal
4511Struktureeritud sisu1
12012pealkiriATRIB_TEXT1
12013sisuATRIB_TEXT1..*
12017haiguse kulgATRIB_PATTERN1Haiguse kulu kirjeldus vabatekstiväljal
4513Struktureeritud sisu1
12019sisuATRIB_TEXT1..*
12018pealkiriATRIB_TEXT1
12014anamneesATRIB_PATTERN0..1Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal
4512Struktureeritud sisu1
12015pealkiriATRIB_TEXT1
12016sisuATRIB_TEXT1..*
12009struktureerimata anamneesATRIB_HL7NB0..1Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral
12007sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus
12020anamneesi vanusegruppATRIB_PATTERN0..1
4514Anamneesi vanusegrupp1
12023tervisekontrolli kuupäevATRIB_TIME1
12024tervisekontrolli ajavahemikATRIB_PATTERN1
4515Ajavahemik (kuupäev)1
12026lõppkuupäevATRIB_TIME1
12025alguskuupäevATRIB_TIME1
12022anamneesi vanusegruppATRIB_CODE1Anamneesi vanusegrupp loendist
12021haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi tüüp loendist
4516Allergia sektsioon0..1Allergia andmeplokk täidetakse juhul kui antud haigusjuhtumi käigus diagnoositi patsiendil allergia(id).
12028sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Allergia sektsiooni andmeploki nimetus
12030allergiaATRIB_PATTERN1..*
4517Allergia1
12032staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1Allergia andmete esinemiemise tehniline staatus
12035arsti sõnaline diagnoosATRIB_TEXT1Allergia kliiniline diagnoos vabatekstiväljal
12036diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12033allergia kuupäevATRIB_TIME1Allergia tekkimise või diagnoosimise kuupäev
12037allergia põhjustajaATRIB_TEXT1Allergia põhjustaja (ravimi toimeaine, aine või materjali) nimetus vabatekstiväljal
12034diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi
12031vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12027sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Allergia sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
12029sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4518Uuringu/protseduuri sektsioon0..1Uuringute ja protseduuride andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud oluliste uuringute ja protseduuride andmed. Andmeplokk täidetakse vaid juhul kui ravijuhu käigus teostati uuringuid või protseduure, mis ei ole radioloogilised, patoloogilised, laboratoorsed uuringud ega operatsioonidena kajastatavad. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse uuringute ja protseduuride andmed TIS-st patsiendi terviseloost. TSK_TT sisaldab andmeplokk ka radioloogilisi, patoloogilisi ja koloskoopia uuringuid.
12039sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Uuringu/protseduuri sektsiooni andmeploki nimetus
12041uuring/protseduurATRIB_PATTERN1..*
4519Uuring/protseduur1
12058uuringu tulemusATRIB_PATTERN0..1Uuringu tulemus loendi alusel. Hetkel on võimalik kasutada loendit vaid kolposkoopia uuringu tulemuste edastamiseks, teiste uuringu vastuste puhul seda ei kasutata
4523Uuringu tulemus1
12060uuringu tulemusATRIB_CODE1Uuringu tulemus loendist.
12059vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12043uuringu alternatiivkoodATRIB_CODE0..1Lisaks on võimalik sisestada ka SNOMED CT järgne kood ja nimetus, mis märgitakse sel juhul alternatiivkoodina.
12045staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE0..1
12042uuringATRIB_CODE1Uuringu kood ja nimetus Haigekassa hinnakirja järgi
12044uuringu kirjeldusATRIB_TEXT0..1Teostatud uuringu või protseduuri käigu ja/või tulemuse kirjeldus vabatekstiväljal. Juhul kui vastava uuringu kohta on olemas ka tulemuse hindamiseks loend, tulemust eraldi kirjelduse alla enam ei lisata. Sel juhul kirjeldatakse vaid uuringu käiku ja muud uuringu hindamisega seotut
12046toimumise kuupäevATRIB_TIME1Teostatud uuringu(te) või protseduuri(de) toimumise aeg
12047toimingu teostajaATRIB_PATTERN0..1
4520Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12049roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12056asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12053ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4522Nimi1
12054eesnimiATRIB_TEXT1
12055perekonnanimiATRIB_TEXT1
12051erialaATRIB_PATTERN0..1
4521Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12052eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12048toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12050tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12057asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12040sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12038sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Uuringu/protseduuri sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4524Endoskoopia uuringu sektsioon0..1Koloskoopia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud koloskoopia uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokis on kohustuslik esitada andmed, kui viidi läbi koloskoopia uuringuid. Seoses jämesoolevähi skriininguga kogub teatud andmeid sellest andmeplokist ka vähi sõeluuringute register.
12061sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Endoskoopia uuringu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12062sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Endoskoopia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus
12063sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12064koloskoopia uuringu sektsioonATRIB_PATTERN0..1
4525Koloskoopia uuringu sektsioon1
12066sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Koloskoopia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus loendist
12067sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1..*Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12068koloskoopia uuringATRIB_PATTERN1..*
4526Koloskoopia uuring1
12123teostamata koloskoopiaATRIB_PATTERN0..1
4541Teostamata koloskoopia1
12124vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik SNOMED CT järgi
12125uuringu ära jätmise või katkemise põhjusATRIB_CODE1Juhul, kui uuringut ei olnud võimalik läbi viia või uuring katkestati on vajalik märkida selle põhjus vastavalt loendile. Näiteks juhul, kui patsient tuli uuringu tegemiseks kohale, kuid otsustas siis ümber, et ikkagi ei soovi uuringut, siis dokumenteeritakse see vastava väärtusega loendist
12072staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12117tüsistusATRIB_PATTERN0..1
4540Tüsistus1Täidetakse kui koloskoopia uuringu käigus tekkis tüsistusi
12119protseduuri tüüpATRIB_CODE1Protseduuri tüübi kood SNOMED CT järgi
12120koloskoopia koodATRIB_CODE1Koloskoopia kood SNOMED CT järgi
12121tüsistuse kirjeldusATRIB_TEXT0..1Võimalik vajadusel anda vabatekstiline täpsustus dokumenteeritud tüsistuste kohta.
12122tüsistusATRIB_CODE1..*Dokumenteeritakse tüsistuse nimetus vastavalt loendile. Tüsistusi on võimalik märkida vajadusel mitu.
12118vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik SNOMED CT järgi
12074toimingu teostajaATRIB_PATTERN0..1
4527Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12080ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4529Nimi1
12082perekonnanimiATRIB_TEXT1
12081eesnimiATRIB_TEXT1
12075toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12083asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12077tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12078erialaATRIB_PATTERN0..1
4528Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12079eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12076roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12084asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12073teostamise aegATRIB_TIME1Uuringu teostamise kuupäev ja kellaaeg
12070ravimenetluse kirjeldusATRIB_TEXT0..1Vajadusel on võimalik lisada täiendav kirjeldus vabateksti väljal seoses lisatud täiendavate läbiviidud uuringute või protseduuridega
12096koloskoopia uuringu tulemusATRIB_PATTERN0..*
4534Koloskoopia uuringu tulemus1Andmed uuringu tulemuse kohta. Koloskoopia tulemust ei saa märkida siis, kui uuring jäi mingil põhjusel ära. Seda märgitakse "teostamata koloskoopia" plokis. Koloskoopia uuringul võib olla mitu tulemust/leidu erineva paikmega.
12101leiu paikme kirjeldusATRIB_TEXT0..1Määratud leiu paikme täpsustus vabatekstina
12098uuringu leiu täpsustusATRIB_TEXT0..1Uuringu leiu täpsustus vabatekstina
12097vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12099uuringu leidATRIB_CODE1Koloskoopia uuringu tulemus loendist
12102polüüpATRIB_PATTERN0..*
4535Polüüp1Sektsioon täidetakse juhul, kui uuringu leid on määratud vastavalt loendile "polüüp".
12103polüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Polüübi tehniline mõiste SNOMED CT järgi
12105kujuATRIB_PATTERN1
4536Kuju1
12107polüübi kujuATRIB_CODE1Polüübi kuju iseloomustav väärtus loendist
12106kuju (tehniline)ATRIB_CODE1Kuju tehniline mõiste SNOMED CT järgi
12111polüübi eemaldamineATRIB_PATTERN1
4538Polüübi eemaldamine1
12112protseduuri liik (tehniline)ATRIB_CODE1Protseduuri liigi tehniline kood SNOMED CT järgi
12113polüübi eemaldamise täielikkusATRIB_CODE1Polüübi eemaldamise seis vastavalt loendile, kas „täielik eemaldamine“, „eemaldamine mittetäielikult või tükkhaaval“ või „jäi eemaldamata“
12104polüübi koe endoskoopiline hinnangATRIB_CODE1Polüübi koe hinnang loendist
12108polüübi suurusATRIB_PATTERN1
4537Polüübi suurus1
12109polüübi suurus (tehniline)ATRIB_CODE1Polüübi suuruse tehniline kood SNOMD CT järgi
12110polüübi suurusATRIB_FLOAT1Polüübi suurust väljendav number millimeetrites täisarvuna
12100leiu paigeATRIB_CODE0..1Koloskoopia leiu paige loendist
12114histoloogia tellimusATRIB_PATTERN0..1
4539Histoloogia tellimus1Dokumenteeritakse iga polüübi või võetud koetüki kohta, kas selle kohta tehti histoloogia tellimus.
12116sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liigi tehniline kood SNOMED CT järgi
12115histoloogia tellimuse olemasoluATRIB_BIN1Tõeväärtus (jah/ei), kas uuringu leiuga seoses tehti histoloogia tellimus
12085koloskoopia teostamineATRIB_PATTERN0..1
4530Koloskoopia teostamine1
12087soole ettevalmistuse kvaliteetATRIB_PATTERN1
4531Soole ettevalmistuse kvaliteet1
12089soole ettevalmistusATRIB_CODE1Vastavalt loendile määratakse, kas soole ettevalmistus uuringuks oli suurepärane, hea, rahuldav või halb
12088vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik SNOMED CT järgi
12086vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12093koloskoobi väljatoomise aegATRIB_PATTERN1
4533Koloskoobi väljatoomise aeg1
12095koloskoobi väljatoomise aegATRIB_INT1Märgitakse aeg minutites täisarvuna, mis läks, et uuringu käigus koloskoopi välja tuua
12094vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12090umbsoolde jõudmineATRIB_PATTERN1
4532Umbsoolde jõudmine1
12091umbsoolde jõudmineATRIB_BIN1Antud väljal fikseeritakse tõeväärtusena, kas uuringu käigus jõuti umbsoolde (jah või ei). Põhjus, miks umbsoolde ei jõutud, pannakse kirja uuringu kirjeldusse
12092vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12069uuringATRIB_CODE1Patsiendil teostatud uuringu kood koos nimetusega Haigekassa hinnakirja alusel
12071ravimenetlusATRIB_CODE0..*Kui koloskoopia uuringu raames viiakse läbi täiendavaid uuringuid või protseduure, siis vajadusel on võimalik lisada need Haigekassa hinnakirja koodidena. Näiteks, kui uuringu raames eemaldatakse polüüpe, siis on võimalik sellel andmeväljal märkida vastavad Haigekassa hinnakirjakoodid
12065sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Sektsiooni kodeering loendist
4542Radioloogilise uuringu sektsioon0..1Radioloogiliste uuringute andmeplokis edastatakse haigusjuhuga seotud uuringute andmed, mis on ravi kokkuvõtte seisukohalt olulise tähtsusega. Andmeplokki täidetakse vaid juhul, kui vastuvõtu käigus teostati radioloogilisi uuringuid.
12128sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1..*Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12129radioloogiline uuringATRIB_PATTERN1..*
4543Radioloogiline uuring1
12131SUID ATRIB_ID0..1Teostatud radioloogilise uuringu ülesvõtte või pildiseeria unikaalne identifikaator, mis omistatakse igale radioloogilise uuringu käigus tehtud üksikpildile ja/või pildiseeriale, mis ei ole uuringu raamistikus eraldi käsitletavad.
12151radiatsiooni taseATRIB_PATTERN0..1
4547Radiatsiooni tase1
12153radiatsiooni taseATRIB_TEXT1Patsiendile suunatud radioloogilise kiirgusdoosi hulk ning ühik (mSv) vabateksti väljale
12152radiatsiooni taseme mõiste (tehniline)ATRIB_CODE1Radiatsiooni taseme mõiste loendist
12134uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgiATRIB_CODE0..1Teostatud radioloogilise uuringu või protseduuri nimetus loendist
12139kehapiirkondATRIB_CODE0..*Uuritav kehapiirkond loendist.
12154radioloogilise uuringu vastusATRIB_PATTERN1..*
4548Radioloogilise uuringu vastus1Iga hindaja kohta radioloogilise uuringu vastus ja kirjeldus.
12158hindajaATRIB_PATTERN1Radioloogilise uuringu hindajate andmed. Hindajaid võib olla rohkem kui üks. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse ning vajadusel lisab ka enda poolse kirjelduse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt.
4549Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12168asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12161tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12167asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12162erialaATRIB_PATTERN0..1
4550Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12163eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12159toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12164ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4551Nimi1
12165eesnimiATRIB_TEXT1
12166perekonnanimiATRIB_TEXT1
12160roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12157uuringu tulemusATRIB_CODE0..1Uuringute hindamisel saadud tulemus loendist. Tulemusi võib olla mitu, kui uuringul on rohkem kui üks hindaja. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt.
12156uuringu kirjeldusATRIB_TEXT0..1Teostatud radioloogilise uuringu käigu ning ülesvõtte kirjeldus vabatekstiväljal. Mitme hindaja korral on kirjelduse lisamine kohustuslik vaid esimese hindaja puhul ning teine hindaja võib esimesega nõustudes mitte lisada enda poolset kirjeldust. Juhul, kui vastava uuringu kohta on olemas ka tulemuse hindamiseks loend, tulemust eraldi kirjelduse alla enam ei lisata. Sel juhul kirjeldatakse vaid uuringu käiku ja muud uuringu hindamisega seotut. Uuringu tulemuse „normist kõrvalekallet ei esine“ korral on lubatud uuringu kirjelduse väljale dubleerida tekst „normist kõrvalekallet ei esine“.
12155vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12133uuringu lisakoodidATRIB_CODE0..*Täidetakse, kui lisaks põhikoodile on vaja märkida ka lisakoode. Haigekassa hinnakirja alusel
12140ülesvõtte tegijaATRIB_PATTERN1..*
4544Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12146ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4546Nimi1
12147eesnimiATRIB_TEXT1
12148perekonnanimiATRIB_TEXT1
12150asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12142roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12143tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12144erialaATRIB_PATTERN0..1
4545Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12145eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12149asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12141toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12136uuringu teostamise aegATRIB_TIME1Teostatud radioloogilise uuringu teostamise aeg.
12135vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12130ligipääsunumberATRIB_ID0..1Lisatakse teostatud uuringu unikaalne identifikaator ehk ligipääsunumber (accession number). Ligipääsunumbri struktuuri kohta täpsem info leitav teabekeskuse juhendist "Digipildi süsteemis kasutatav uuringu registreerimise struktuur"
12138uuringu liikATRIB_CODE0..1Lisatakse teostatud radioloogilise uuringu liik loendist
12132uuringATRIB_CODE1Teostatud radioloogilise uuringu kood koos nimetusega Haigekassa hinnakirja alusel.
12137uuringu konsensuslik vastusATRIB_CODE0..1Uuringute hindamisel saadud tulemus on võimalik anda loendi alusel. Tulemusi võib olla mitu, kui uuringul on rohkem kui üks hindaja. Sel juhul annab iga hindaja oma tulemuse, aga lõplikult antakse ka konsensuslik tulemus esimese hindaja poolt.
12126sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Radioloogilise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12127sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Radioloogiliste uuringute andmeploki nimetus
4552Patoloogia uuringu sektsioon0..1Patoloogia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokk on kohustuslik, kui viidi läbi patoloogia uuringuid.
12172patoloogia uuringATRIB_PATTERN1..*
4553Patoloogia uuring1
12174uuringu alternatiivkood ja nimetusATRIB_CODE0..*Teostatud uuringu kood ja nimetus kehtiva Haigekassa hinnakirja järgi. Uuringu alternatiivkoode võib olla mitu.
12177proovimaterjalATRIB_PATTERN1
4554Proovimaterjal1
12179proovimaterjali adekvaatsusATRIB_PATTERN0..1
4555Proovimaterjali adekvaatsus1Laborianalüüside puhul märgitaksegi saatekirja vastusele vaid materjali adekvaatsuse osas mitteadekvaatsus ehk tagasilükkamise põhjus. Ühest proovinõust pärit materjalist tehakse mitu erinevat analüüsi, kuid adekvaatsuse hindamisel vaadeltakse proovinõus oleva materjali vastavust sealt tellitud analüüside suhtes ja hinnang antakse kõigile ühiselt.
12181proovimaterjali adekvaatsusATRIB_CODE1Proovimaterjali adekvaatsus loendist
12180sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
12178proovimaterjali tüüpATRIB_CODE1Proovimaterjali tüüp loendist
12182uuringu paikme andmedATRIB_PATTERN1
4556Uuringu paikme andmed1
12183proovi võtmise aegATRIB_TIME1Teostatud laboratoorse uuringu proovimaterjali võtmise kuupäev ja kellaaeg minuti täpsusega.
12184uuringu paigeATRIB_CODE1Kehapiirkond, kust uuringu proovimaterjal võeti rahvusvahelise SNOMED CT järgi
12185uuringu paikme tõlkekoodATRIB_CODE1Uuringu paikme kood siseriiklikust loendist
12186patomorfoloogiline kirjeldusATRIB_PATTERN1..*
4557Patomorfoloogiline kirjeldus1Juhul kui vastava uuringu põhjal määratud patomorfoloogilist diagnoosi saab dokumenteerida vastavast loendist, siis esitatakse see diagnooside sektsioonis ning eraldi kirjelduse alla enam ei lisata
12188uuringu kirjeldusATRIB_TEXT1Teostatud patoloogia uuringu tulemuse kirjeldus vabatekstiväljal. Kui vastava uuringu põhjal määratud patomorfoloogilist diagnoosi ei ole võimalik dokumenteerida vastavast klassifikaatorist ja esitada diagnooside sektsioonis, siis on võimalik lisada see kirjelduse alla. Kuna uuringul võib olla mitu hindajat, on iga uuringu kirjelduse juures viide hindaja identifikaatorile (tervishoiutöötaja kood või isikukood). Iga uuringu hindaja võib täiendada uuringu kirjeldust.
12189hindajaATRIB_PATTERN1
4558Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12192tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12195ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4560Nimi1
12196eesnimiATRIB_TEXT1
12197perekonnanimiATRIB_TEXT1
12199asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12193erialaATRIB_PATTERN0..1
4559Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12194eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12190toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12191roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12198asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12187vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12176uuringu tulemusATRIB_CODE0..*Teatud uuringute hindamisel saadud tulemus loendist.
12173uuringATRIB_CODE1Teostatud uuringu kood ja nimetus LOINC-i järgi
12175vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12171sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12169sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Patoloogia uuringu sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12170sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Patoloogia uuringu sektsiooni andmeploki nimetus
4561Operatsiooni sektsioon0..1Operatsioonide andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud operatsioonide andmed. Andmeplokk on kohustuslik vaid operatsioonide teostamise korral. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) , Tervisetõendil ja Tervisedeklaratsioonil võetakse operatsiooni andmed TIS-st patsiendi terviseloost.
12203operatsioonATRIB_PATTERN1..*
4562Operatsioon1
12209operatsiooni lisavahendATRIB_CODE0..*Operatsiooni käigus kasutatud lisavahendi(te) Haigekassa hinnakirja kood ja nimetus loendist juhul, kui operatsiooni käigus lisavahendeid kasutati
12204operatsioonATRIB_CODE1Operatsiooni NCSP kood ja selle nimetus loendist
12205operatsiooni lisakoodidATRIB_CODE0..*Lisaks NCSP põhikoodile on võimalik juurde lisada täpsustavaid koode
12207operatsiooni toimumise aegATRIB_TIME1Operatsiooni läbiviimise kuupäev
12206operatsiooni kirjeldusATRIB_TEXT1Operatsiooni käigu ja tegevuste kirjeldus vabatekstiväljal
12210toimingu teostajaATRIB_PATTERN0..1
4563Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12213tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12211toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12212roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12214erialaATRIB_PATTERN0..1
4564Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12215eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12220asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12219asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12216ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4565Nimi1
12218perekonnanimiATRIB_TEXT1
12217eesnimiATRIB_TEXT1
12208anesteesia liikATRIB_CODE1Anesteesia liigi kood ja nimetus loendist
12201sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Operatsiooni sektsiooni andmeploki nimetus
12200sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Operatsiooni sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12202sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4566Laboratoorsete uuringute sektsioon0..1Laboratoorsete uuringute ehk analüüside andmeplokis tuuakse välja antud ravijuhtumi vaatest olulisemate teostatud analüüside andmed. Andmeplokk on epikriisidel ja SKV kohustuslik, kui viidi läbi laboratoorseid uuringuid. Patoloogia uuringud aga märgitakse eraldi andmeplokki. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse laboratoorsete uuringute andmed TIS-st patsiendi terviseloost.
12223sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_TEXT1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12221sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Analüüsi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12224analüüsATRIB_PATTERN1..*
4567Analüüs1
12242analüüsi vastusATRIB_PATTERN0..1Kasutatakse 1 tasemega analüüsi korral
4572Analüüsi vastus1
12245tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
12243tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
12261tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
12262referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4578Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
12264referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4579Referentsväärtus1
12276referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
12275referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12268referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4581Tulemus jagatisena1
12272nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4583Arvuline vahemik1
12273alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12274ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12269lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4582Arvuline vahemik1
12271ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12270alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12265referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4580Arvuline vahemik1
12266alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12267ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12277referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
12263referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
4584Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
12282otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
12279otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4585Arvuline vahemik1
12280alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12281ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12278otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
12244vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12246analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4573Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
12254tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4575Tulemus jagatisena1
12255lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4576Arvuline vahemik1
12257ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12256alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12258nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4577Arvuline vahemik1
12260ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12259alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12250tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
12251tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4574Arvuline vahemik1
12253ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12252alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12249tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
12248tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
12247tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
12227vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1Tellitud analüüsi vastuse staatus
12228vastuse aegATRIB_TIME1Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga).
12283analüüsi 2 taseATRIB_PATTERN0..*Kasutatakse malli "Analüüsi 1+ tase" või "Analüüsi parameeter"
4586Analüüsi 1+ tase1Kasutatatakse mitmetasemelise analüüsi korral (näiteks hemogramm või mikrobioloogia analüüsid).
12288proovi võtmise aegATRIB_PATTERN0..1
4587Proovi võtmise aeg1
12289proovi võtmise aegATRIB_TIME1
12287vastuse aegATRIB_TIME0..1Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga).
12284analüüsATRIB_CODE1Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi
12342analüüsi 2+ taseATRIB_PATTERN0..*Kasutatakse mikroobide samastamise korral
4605Analüüsi 2+ tase1Analüüsi 1+ tase rekursiivne mall
12358hindajaATRIB_PATTERN0..1
4609Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12360roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12361tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12362erialaATRIB_PATTERN0..1
4610Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12363eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12364ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4611Nimi1
12366perekonnanimiATRIB_TEXT1
12365eesnimiATRIB_TEXT1
12367asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12359toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12368asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12346vastuse aegATRIB_TIME0..1Analüüsi vastuse aeg (kuupäev või kuupäev koos kellaajaga).
12369analüüsi vastusATRIB_PATTERN0..1
4612Analüüsi vastus1
12370tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
12372tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
12373analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4613Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
12381tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4615Tulemus jagatisena1
12385nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4617Arvuline vahemik1
12386alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12387ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12382lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4616Arvuline vahemik1
12384ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12383alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12376tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
12378tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4614Arvuline vahemik1
12379alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12380ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12375tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
12374tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
12377tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
12389referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4618Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
12390referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
12391referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4619Referentsväärtus1
12403referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
12395referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4621Tulemus jagatisena1
12396lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4622Arvuline vahemik1
12397alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12398ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12399nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4623Arvuline vahemik1
12401ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12400alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12402referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12392referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4620Arvuline vahemik1
12393alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12394ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12404referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
4624Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
12409otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
12406otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4625Arvuline vahemik1
12408ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12407alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12405otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
12388tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
12371vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12349proovinõuATRIB_PATTERN0..1
4607Proovinõu1Proovinõu, proovimaterjali ja proovi võtmise andmed. Analüüsi mallis proovinõu kordsus sõltub sellest, kas tegemist on formaalarvutusliku uuringuga või mitte. Formaalarvutusliku uuringu korral ei ole uuring seotud ühe konkreetse proovinõuga. Näiteks uuring1 tehakse proovinõust1, uuring2 tehakse proovinõust2, uuring3 on uuringu1 ja uuringu2 tulemite põhjal arvutatud tulemus. Uuringu3 puhul esitataksegi ainult arvutuskäigu tulemus.
12351proovimaterjali tüüpATRIB_CODE1Proovimaterjali tüüp loendist
12353proovimaterjali adekvaatsusATRIB_PATTERN0..1
4608Proovimaterjali adekvaatsus1Laborianalüüside puhul märgitaksegi saatekirja vastusele vaid materjali adekvaatsuse osas mitteadekvaatsus ehk tagasilükkamise põhjus. Ühest proovinõust pärit materjalist tehakse mitu erinevat analüüsi, kuid adekvaatsuse hindamisel vaadeltakse proovinõus oleva materjali vastavust sealt tellitud analüüside suhtes ja hinnang antakse kõigile ühiselt.
12354sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
12355proovimaterjali adekvaatsusATRIB_CODE1Proovimaterjali adekvaatsus loendist
12356proovi võtmise aegATRIB_TIME1Proovi võtmise aeg kuupäeva ja kellaaja täpsusega.
12350proovinõu identifikaatorATRIB_ID1Proovinõu identifikaatori all mõeldakse proovinõule lisatavat asutuse siseselt unikaalset ID-d, mis on enamasti kombinatsioon materjali ja analüüside numbritest ning koos ribakoodiga. TTO peab vajadusel registreerima proovinõu identifikaatori OID-i TEHIKu publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada proovinõu ID unikaalsus üle TIS-i.
12357uuringu paigeATRIB_CODE0..1Kehapiirkond, kust uuringu proovimaterjal võeti
12352proovimaterjali märkusATRIB_TEXT0..1Proovinõuga seotud lisainfo: nt proovinõus on dreenivedelik, opi käigus enne või pärast haava puhastamist võetud proov (või mitmes proov)
12347proovi võtmise aegATRIB_PATTERN0..1
4606Proovi võtmise aeg1
12348proovi võtmise aegATRIB_TIME1
12344analüüsi alternatiivkoodATRIB_CODE0..*Analüüsi alternatiivkood Haigekassa hinnakirja järgi
12343analüüsATRIB_CODE1Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi
12345vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12290hindajaATRIB_PATTERN0..1
4588Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12296ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4590Nimi1
12298perekonnanimiATRIB_TEXT1
12297eesnimiATRIB_TEXT1
12291toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12299asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12292roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12293tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12294erialaATRIB_PATTERN0..1
4589Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12295eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12300asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12301analüüsi vastusATRIB_PATTERN0..1
4591Analüüsi vastus1
12303vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12302tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
12321referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4597Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
12322referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
12323referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4598Referentsväärtus1
12334referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12324referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4599Arvuline vahemik1
12325alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12326ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12327referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4600Tulemus jagatisena1
12331nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4602Arvuline vahemik1
12332alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12333ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12328lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4601Arvuline vahemik1
12329alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12330ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12335referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
12336referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
4603Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
12341otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
12338otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4604Arvuline vahemik1
12340ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12339alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12337otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
12304tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
12320tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
12305analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4592Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
12306tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
12309tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
12307tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
12313tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4594Tulemus jagatisena1
12314lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4595Arvuline vahemik1
12316ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12315alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12317nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4596Arvuline vahemik1
12319ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12318alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12308tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
12310tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4593Arvuline vahemik1
12312ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12311alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12285analüüsi märkusATRIB_TEXT0..1
12286vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
4626Analüüsi parameeter1
12411analüüsi vastusATRIB_PATTERN1
4627Analüüsi vastus1
12415analüüsi tulemusATRIB_PATTERN1
4628Analüüsi tulemus1Analüüsi tulemus, mida on võimalik esitada viiel erikujul: tekstina, numbriliselt, vahemikuna, jagatise või loendi alusel.
12420tulemus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4629Arvuline vahemik1
12422ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12421alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12418tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemus vabatekstiväljas
12423tulemus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4630Tulemus jagatisena1
12424lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4631Arvuline vahemik1
12425alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12426ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12427nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4632Arvuline vahemik1
12428alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12429ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12419tulemus reaalarvunaATRIB_FLOAT0..1
12417tulemus loendist tõlkekoodATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus siseriiklikust loendist, mis põhineb SNOMED CT-l.
12416tulemus loendistATRIB_CODE0..1Analüüsi tulemus loendist
12413vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12431referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4633Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
12446referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
12433referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4634Referentsväärtus1
12445referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
12434referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4635Arvuline vahemik1
12435alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12436ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12437referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4636Tulemus jagatisena1
12441nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4638Arvuline vahemik1
12443ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12442alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12438lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4637Arvuline vahemik1
12439alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12440ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12444referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12432referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
4639Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
12447otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
12451otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
12448otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4640Arvuline vahemik1
12449alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12450ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12430tulemuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Vabatekstiline analüüsitulemuse tõlgendus. Kasutatakse üldjuhul numbrilise tulemusega analüüsitulemuste täiendavaks selgitamiseks.
12414tulemuse märkusATRIB_TEXT0..1Analüüsi tulemuse märkus või märkused (kõik märkused ühes märkuse väljas), mis on oluline saadud analüüsitulemuse korral välja tuua.
12412tulemuse identifikaatorATRIB_ID0..1Võimalik analüüsi tulemuse juurde märkida tulemust identifitseeriv kood. TTO peab vajadusel registreerima tulemuse identifikaatori OID-i TEHIK poolt hallatavas publitseerimiskeskuses oma OID-i puus ning vastavalt sobivale asukohale selles puus, et tagada tulemuse identifikaatori unikaalsus üle TIS-i.
12452referentsväärtus/otsustuspiirATRIB_PATTERN0..1Valik analüüsi vastuse puhul, kas kasutatakse malli analüüsi referentsväärtus või analüüsi otsustuspiir
4641Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
12453referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
12467referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
12454referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4642Referentsväärtus1
12466referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
12455referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4643Arvuline vahemik1
12457ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12456alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12465referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12458referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4644Tulemus jagatisena1
12459lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4645Arvuline vahemik1
12460alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12461ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12462nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4646Arvuline vahemik1
12464ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12463alumine piirATRIB_FLOAT0..1
4647Analüüsi otsustuspiir1Otsustuspiir riskide kirjeldamiseks. Analüüsile on võimalik lisada kas referentsväärtus või otsustuspiir.
12468otsustuspiiri kirjeldusATRIB_TEXT1Vabatekstiline riski kirjeldus
12472otsustuspiiri interpretatsiooni koodATRIB_PATTERN1
12469otsustuspiir arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN1Otsustuspiir kirjeldatakse arvulise vahemiku või näitajaga, millele lisatakse ka mõõtühik.
4648Arvuline vahemik1
12471ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12470alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12410analüüsi parameetri koodATRIB_CODE1Kui analüüsil on parameeter olemas, siis kirjeldatakse parameeter LOINC-i klassifikaatori alusel. Kui parameeter puudub, lisatakse välja vaikimisi tehniline kood „ANA“ ning kasutatakse klassifikaatorit Observation liik. Analüüsi parameeter esitatakse kompleksuuringute korral ehk juhul, kui uuritakse enam kui ühte komponenti ühe analüüsi puhul (näiteks analüüs: B-CBC; Parameetrid: B-WBC, B-RBC, B-HGB jne
4649Analüüsi parameeter (vana versioon mallist)1Analüüsi parameetri vana versioon mallist. Ühel analüüsil võib olla mitu parameetrit või kui analüüsil parameetreid ei ole, siis märgitakse ikkagi analüüsile vaikimisi üks parameeter tehnilise koodiga "ANA". Analüüsi vastuse staatus, vastuse aeg on sel juhul analüüsi parameetri mallis kirjeldatud.
12474vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE0..1
12475vastuse aegATRIB_TIME0..1
12478analüüsi vastus (vana versioon mallist)ATRIB_PATTERN0..*
4650Analüüsi vastus (vana versioon mallist)1
12481vastuse aegATRIB_TIME0..1
12483tulemuse ühikATRIB_TEXT0..1
12479vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
12482tulemus tekstinaATRIB_TEXT1
12480vastuse staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12473analüüsi parameeterATRIB_CODE1Analüüsi parameetri nimetus või kood ja nimetus. Näiteks: code displayName="tO2" või code code="tO2" codeSystem="Analüüsi parameetri loendi OID" codeSystemName="Analüüside parameetri loendi nimetus" displayName="tO2"
12476tulemus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12484referentsväärtusATRIB_PATTERN0..1
4651Analüüsi referentsväärtus1Igale parameetrile lisatakse kas referentsväärtus või otsustuspiir. Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne). Referentsväärtus kirjeldatakse kas arvulise vahemikuna, tulemuses kasutatava loendiga või tekstilise väärtusena (nt „korras“). Arvulisele vahemikule lisatakse ka mõõtühik.
12499referentsväärtuse interpretatsiooni koodATRIB_CODE_SIMPLE1
12486referentsväärtusATRIB_PATTERN1Analüüsi referentsväärtuste all kirjeldatakse maksimaalset üks konkreetne väärtus, mis vastab antud patsiendi vanusele, soole jm seisunditele ja näitajatele (nt proovi võtmise aeg, rasedus jne)
4652Referentsväärtus1
12487referentsväärtus arvulise vahemikunaATRIB_PATTERN0..1
4653Arvuline vahemik1
12488alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12489ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12498referentsväärtus loendistATRIB_CODE0..1
12497referentsväärtus tekstinaATRIB_TEXT0..1
12490referentsväärtus jagatisenaATRIB_PATTERN0..1
4654Tulemus jagatisena1
12491lugeja (ülemine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4655Arvuline vahemik1
12493ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12492alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12494nimetaja (alumine väärtus)ATRIB_PATTERN0..1
4656Arvuline vahemik1
12495alumine piirATRIB_FLOAT0..1
12496ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
12485referentsväärtuse tõlgendusATRIB_TEXT0..1Analüüside tellimuselt üle kantud vabatekstiline interpretatsioon
12477tulemuse ühikATRIB_TEXT0..1
12231hindajaATRIB_PATTERN0..1Kõik andmeplokis olevad andmeväljad, v.a eriala, on täitmiseks kohustuslikud (kui laboris puudub kindel tulemuse hindaja isik (näiteks, kui hindab seade), siis hindaja andmeid ei ole vajalik lisada):
4569Toimingu teostaja1Toimingu teostaja või hindaja
12232toimingu aegATRIB_TIME0..1Analüüside korral analüüsi hidamise ehk analüüsi vastuse aeg. Radioloogia uuringute ülesvõtte tegija korral - kui tehakse mitu pilti, siis esimese pildi tegemise aeg.
12234tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12241asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
12235erialaATRIB_PATTERN0..1
4570Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12236eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12240asutuse registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
12233roll (tehniline)ATRIB_CODE0..1Analüüside ja patoloogia uuringute ja silma/nägemise leiu korral, õendusabiteenuse hinnangu korral on toimingu teostaja rolliks "hindaja" (VAL). Muude uuringute ja protseduuride korral on toimingu teostaja rolliks "toimingu teostaja" (PROC). Operatsiooni korral on toimingu teostaja rolliks "operatsiooni läbiviija" (SUR)
12237ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4571Nimi1
12239perekonnanimiATRIB_TEXT1
12238eesnimiATRIB_TEXT1
12229proovi võtmise aegATRIB_PATTERN1
4568Proovi võtmise aeg1
12230proovi võtmise aegATRIB_TIME1
12225analüüsATRIB_CODE1Teostatud analüüsi kood ja nimetus LOINC-i järgi.
12226analüüsi märkusATRIB_TEXT0..1Kompleksanalüüsi kui terviku tulemit iseloomustav märkus. Kasutatakse näiteks erinevat tüüpi taluvustestide (glükoos, laktoos jms) korral, sest nende testide korral tuleb kokkuvõtlik märkus kokku erinevate analüüside põhjal.
12222sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Analüüsi sektsiooni andmeploki nimetus
4657Immuniseerimise sektsioon0..1Immuniseerimise andmeplokis tuuakse välja patsiendile (sünniepikriisil vastsündinule) antud haigusjuhtumi käigus teostatud immuniseerimiste andmed ning immuniseerimise kõrvalnähtude andmed nende ilmnemisel. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse immuniseerimiste andmed TIS-st patsiendi terviseloost.
12502sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12500sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Immuniseerimise sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12501sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Immuniseerimise sektsiooni andmeploki nimetus
12503immuniseerimineATRIB_PATTERN1..*
4658Immuniseerimine1
12517manustatud annus ja preparaatATRIB_PATTERN1
4662Manustatud annus ja preparaat1
12520immuunpreparaadi ATCATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja poolt immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi ATC kood ja toimeaine(te) nimetus(ed) loendist
12519manustatud annusATRIB_FLOAT1Immuunpreparaadi manustatud annus koos ühikuga Manustatud annus ja annuse ühik.
12522partii numberATRIB_TEXT1Immuunpreparaadi partii number vabatekstiväljal
12518manustatud annuse kordsusATRIB_INT1Immunpreparaatide puhul, mida on immuunsuse tekkimiseks vajalik korduvalt manustada, on kohustuslik märkida mitmes doos immuniseerimise kuurist patsiendile manustati.
12521immuunpreparaadi nimetusATRIB_TEXT1Immuniseerimiseks kasutatud immuunpreparaadi nimetus Ravimiameti Koodikeskusest
12505staatusATRIB_CODE_SIMPLE1
12504protseduuri tüüpATRIB_CODE1Protseduuri tüüp loendist
12523immuniseerimise kuuri andmedATRIB_PATTERN1
4663Immuniseerimise kuuri andmed1Immuniseerimise kuuri andmed, kas kuur on lõpetatud või järgneb kava või programmi järgne järgmine immuniseerimine.
12526märge immuniseerimise lõpetamise kohtaATRIB_TEXT0..1Juhul, kui kava või programmi kohaselt immuniseerimist ei järgne, siis järgmise immuniseerimise kuupäeva asemel lisatakse märge „immuniseerimine lõpetatud“.
12525järgmise immuniseerimise kuupäevATRIB_TIME0..1Soovituslik järgmise immuniseerimise kuupäev.
12524protseduuri tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Protseduuri tüüp SNOMED CT järgi.
12527kõrvalnähudATRIB_PATTERN0..*
4664Kõrvalnähud1Täidetakse immuniseerimise kõrvalnähtude esinemise korral
12531kõrvalnähu diagnoosATRIB_CODE1..*Kõrvalnähu kood ja nimetus RHK-10 järgi
12528vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12530kõrvalnähtude ilmnemise kuupäevATRIB_TIME1Kõrvalnähu tekkimise kuupäev
12533diagnoosijaATRIB_PATTERN1
4665Osaleja (tervishoiutöötaja)1Sündmusel osalev tervishoiutöötaja.
12536tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
12535tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12534tervishoiutöötaja roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis.
12537erialaATRIB_PATTERN1
4666Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12538eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12539ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4667Nimi1
12540eesnimiATRIB_TEXT1
12541perekonnanimiATRIB_TEXT1
12532diagnoosi liikATRIB_CODE1Diagnoosi liik loendist
12529staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
12508immuniseerijaATRIB_PATTERN1
4659Osaleja (tervishoiutöötaja)1Sündmusel osalev tervishoiutöötaja.
12511tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
12510tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
12509tervishoiutöötaja roll (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja roll vastavalt loendile. Roll sõltub malli kasutuskohast ja antakse ette malliga seotud atribuudi reeglis.
12514ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
4661Nimi1
12515eesnimiATRIB_TEXT1
12516perekonnanimiATRIB_TEXT1
12512erialaATRIB_PATTERN1
4660Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
12513eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
12507mille vastu immuniseeritiATRIB_CODE1..*Nakkushaigus(t)e või haigustekitaja(te) nimetus(ed), mille vastu immuniseeriti, loendist
12506immuniseerimise kuupäevATRIB_TIME1Immuniseerimise teostamise kuupäev
4668Kokkuvõte patsiendi ravist1Patsiendi ravi kokkuvõtte andmeplokis kajastatakse ravi kokkuvõtte kirjeldus, patsiendile manustatud ravimite ja teostatud raviprotseduuride andmed ning telemeditsiinilisel konsultatsioonil tekkinud osalejate eriarvamused.
12544kokkuvõteATRIB_PATTERN1
4669Kokkuvõte1Patsiendi ravi kokkuvõte struktureeritud või struktureerimata kujul
12546struktureeritud kokkuvõteATRIB_PATTERN0..1
4670Struktureeritud kokkuvõte1Patsiendi ravi kokkuvõte struktureeritud kujul.
12550protseduuridATRIB_PATTERN0..1Vabatekstiväljale sisestatav protseduuride kirjeldus, mida ei ole välja toodud protseduuride andmeplokis
4672Struktureeritud sisu1
12552sisuATRIB_TEXT1..*
12551pealkiriATRIB_TEXT1
12547manustatud ravimidATRIB_PATTERN0..1Manustatud ravimite kirjeldus vabatekstiväljal
4671Struktureeritud sisu1
12549sisuATRIB_TEXT1..*
12548pealkiriATRIB_TEXT1
12545struktureerimata kokkuvõteATRIB_HL7NB1Patsiendi ravi kokkuvõte struktureerimata kujul
12543sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Kokkuvõte patsiendi ravist andmeploki nimetus
12542sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Kokkuvõte patsiendi ravist tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12553ravi liigi otsusATRIB_PATTERN0..1
4673Ravi liigi otsus1Kokkuvõtlik info patsiendi ravi liigi otsusest. Kasutatakse näiteks pahaloomulise kasvaja diagnoosiga patsientide korral, et ekspertarst saaks TSK (tervise seisundi kirjeldus) koostamisel teada, et patsiendile on määratud konkreetne ravi liik/eesmärk.
12554vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12556ravi eesmärkATRIB_CODE1Patsiendi ravi eesmärk loendist
12555ravi liikATRIB_CODE1Ravi liik loendist
4674Seisund haiglast välja kirjutamisel1Andmeplokis edastatakse info patsiendi seisundi kohta haigusloo lõpetamisel
12558sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Seisund haiglast väljakirjutamisel andmeploki nimetus
12560seisundATRIB_PATTERN1
4675Seisund1
12562seisundATRIB_CODE1Patsiendi seisundi kood ja nimetus loendist
12561vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12563otsuse tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tehniline otsuse tüüp loendist
12559struktureerimata seisundi kirjeldusATRIB_HL7NB1Patsiendi seisundi kirjeldus vabatekstiväljal
12557sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Seisund haiglast väljakirjutamisel tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
4676Režiimi ja ravialased soovitused0..1Andmeplokis edastatakse patsiendile antud ravialased, režiimi või taastusraviga seotud soovitused.
12566režiimi ja ravialased soovitusedATRIB_TEXT1Patsiendile antud soovitus(t)e kirjeldus(ed) vabatekstiväljal
12564sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Resežiimi ja ravialased soovitused sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist.
12565sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Andmeploki nimetus. Epikriisides: "Režiimi ja ravialased soovitused", Hambaravikaardil "Ravijärgsed soovitused"
4677Töökorralduse (-keskkonna) muutmise sektsioon0..1Andmeplokis edastatakse informatsioon, mis puudutab patsiendi töökorralduse või –keskkonna ajutist või alalist muutmise vajadust.
12567sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Töökorralduse (-keskkonna) muutmine sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12569sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12570töökorralduse (-keskkonna) muutmineATRIB_PATTERN1..2
4678Töökorralduse (-keskkonna) muutmine1
12571vaatluse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Vaatluse liik loendist
12572töökorralduse (-keskkonna) muutmise kestuse alguse ja lõppkuupäevATRIB_PATTERN0..1Töötingimuste muutuse vajalik ajavahemik (algus- ja lõpukuupäev).
4679Ajavahemik (kuupäev)1
12573alguskuupäevATRIB_TIME1
12574lõppkuupäevATRIB_TIME1
12576töökorralduse (-keskkonna) muutmise põhjusATRIB_CODE0..1Töökorralduse (-keskkonna) muutmise põhjus vastavalt OIDile
12575töökorralduse (-keskkonna) muutmise vajadusATRIB_CODE0..1Töökorralduse (-keskkonna) muutmise vajadus vastavalt OIDile
12577otsuse tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Otsuse tüüp loendist
12568sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Töökorralduse (-keskkonna) muutmise andmeploki nimetus
4680Ravimite sektsioon0..1Ravimite andmeplokis kajastatakse patsiendile haiguslooga seonduvalt väljastatud (manustatud) või retseptina välja kirjutatud ravimite andmed. Andmeplokki täidetakse juhul, kui leidub eelkirjutatud ravimeid. TSK_TT, TSK ja TSK_KM vormingutel päritakse retseptid Retseptikeskusest ja lisaks võetakse ravimid epikriisidelt (manustatud ravimid).
12579sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Väljakirjutatud ravimite andmeploki nimetus
12578sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Väljakirjutatud ravimite sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12581ravimATRIB_PATTERN1..*
4681Ravim1
12582retsepti numberATRIB_ID0..1Patsiendile välja kirjutatud retsepti number
12586manustamiskordade arvATRIB_INT1Ravimi(te) manustamiskordade arv ajaühikus vastavalt rahvusvahelisele klassifikaatorile UCUM.
12587ravimvormATRIB_CODE1Ravimi(te) ravimvormi kood ja nimetus loendist
12583ravimi andmete tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Ravimi andmete tüüp loendist
12588toimeaine ATCATRIB_CODE1Toimeaine ATC kood ja nimetus ravimiregistri järgi
12585ühekordne annusATRIB_FLOAT1Ravimi(te) ühekordne annus ja annuse ühik vastavalt rahvusvahelisele ühikute klassifikaatorile UCUM
12584ravimi väljastamise kuupäevATRIB_TIME0..1Ravimi väljastamise või retsepti välja kirjutamise kuupäev
12580sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
4682Väljastatud dokumendid0..1Väljastatud dokumentide andmeplokis kajastatakse haigusjuhtumi käigus patsiendile väljastatud teatiste, töövõimetuslehtede või terviseseisundi kirjelduse andmed. Andmeplokki täidetakse juhul, kui eeltoodud dokumente väljastati. TSK_TT'le päritakse andmed Haigekassa ravikindlustuse andmekogust.
12613terviseseisundi kirjeldusATRIB_PATTERN0..1
4689Terviseseisundi kirjeldus1Täidetakse patsiendile terviseseisundi kirjelduse koostamise korral
12614sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
12615terviseseisundi kirjeldusATRIB_TEXT1Terviseseisundi kirjeldus vabatekstiväljal
12590sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Väljastatud dokumendid andmeploki nimetus
12604teatisATRIB_PATTERN0..*
4687Teatis1Täidetakse teatise väljastamise korral ning võib sisaldada rohkem kui ühe teatise andmeid.
12605sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
12606teatise kuupäevATRIB_TIME1Teatise loomise kuupäev
12608viide dokumendileATRIB_PATTERN1
4688Viide dokumendile (TIS väline)1
12612teatise nimetusATRIB_TEXT1
12610dokumendi tüüp (DL väline)ATRIB_CODE1Dokumendi tüüp loendist
12609numberATRIB_ID1Töövõimetuslehe või teatise number
12611töövõimetuslehe liikATRIB_CODE1Töövõimetuslehe liik vastavalt loendile
12607teatise saajaATRIB_TEXT1Patsiendi ütluspõhiselt asutuse nimetus, kellele antud dokument väljastatakse (nt. teatis koolile, lasteaiale, liiklusõnnetusest, tööõnnetusest, teatis nakkushaiguse kohta jne)
12589sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Väljastatud dokumendid sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12591sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
12592töövõimetuslehtATRIB_PATTERN0..*
4683Töövõimetusleht1Täidetakse töövõimetuslehe väljastamise korral ning võib sisaldada rohkem kui ühe töövõimetuslehe andmeid
12599viide dokumendileATRIB_PATTERN1
4686Viide dokumendile (TIS väline)1
12602töövõimetuslehe liikATRIB_CODE1Töövõimetuslehe liik vastavalt loendile
12600numberATRIB_ID1Töövõimetuslehe või teatise number
12601dokumendi tüüp (DL väline)ATRIB_CODE1Dokumendi tüüp loendist
12603teatise nimetusATRIB_TEXT1
12594töövõimetuslehe perioodATRIB_PATTERN1..*
4684Töövõimetuslehe periood1
12595sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
12596vabastamise perioodATRIB_PATTERN1Töövõimetuslehe algus- ja lõpukuupäev ehk ajavahemik mille jooksul töövõimetusleht kehtib
4685Ajavahemik (kuupäev)1
12598lõppkuupäevATRIB_TIME1
12597alguskuupäevATRIB_TIME1
12593sündmuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Sündmuse liik loendist
4690Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumine0..1Andmeplokki täidetakse juhul, kui on vajadus kutsuda patsient teatud aja möödumisel tagasi vastuvõtule.
12617sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumise andmeploki nimetus
12619soovituslik aegATRIB_TIME0..1Vastuvõtule pöördumise soovituslik või täpsustatud aeg kuupäeva või kellaaja täpsuses
12616sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Ambulatoorsele vastuvõtule pöördumine sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
12618soovituse kirjeldusATRIB_TEXT1Vastuvõtule kutsumisega seotud vajalik informatsioon vabatekstiväljal