Tervisekontrolli arengu hindamise teatis
Tervisekontrolli käigus kogutud informatsioon on vaja dokumenteerida, et jälgida muutuseid patsiendi arengu kohta. Vorming aitab struktureeritult kirjeldada patsiendi kognitiivseid, neuroloogilisi ja motoorikaga seotud võimeid.
Alusstandard
HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
Muudatused
Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 2.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud
NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)
Failid
Struktuur
| ID | Nimi | Tüüp | Kogus | Kirjeldus |
|---|---|---|---|---|
| 6379 | Metaandmed (CDA) | 1 | Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed | |
| 19196 | vastutaja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6398 | Vastutaja | 1 | Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL). | |
| 19199 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 19200 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..1 | Asutuse kontakttelefoni number. |
| 19198 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 19201 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 6399 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19215 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19205 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19211 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19202 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19213 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19206 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19216 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19210 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19208 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19207 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19209 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19212 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19203 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19204 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19214 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19197 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19060 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse. |
| 19070 | versiooni number | ATRIB_INT | 1 | Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse. |
| 19062 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Dokumendi nimi vabatekstiväljal. |
| 19061 | dokumendi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist. |
| 19068 | keel | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile |
| 19217 | kontaktisik | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 6400 | Kontaktisik | 1 | Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku. | |
| 19220 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 19218 | isiku kood | ATRIB_ID | 0..1 | Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga |
| 19221 | kontaktisiku nimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6401 | Nimi | 1 | ||
| 19223 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19222 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19219 | kontaktisiku liik | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi |
| 19224 | seotud dokument | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6402 | Seotud dokument | 1 | ||
| 19226 | versiooni number | ATRIB_INT | 0..1 | Dokumendi versiooni number, mida tühistatakse, märgitakse kehtetuks või avatakse patsiendile või mille lisa või transformatsioon on käesolev dokument. |
| 19225 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | |
| 19069 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 19227 | tervisekontroll | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6403 | Tervisekontroll | 1 | ||
| 19229 | tervisekontrolli kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19230 | tervisekontrolli ajavahemik | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6404 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 19232 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19231 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19228 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist |
| 19233 | raviarst | ATRIB_PATTERN | 1 | Raviarsti või raviõe andmed. |
| 6405 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 19239 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6407 | Nimi | 1 | ||
| 19241 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19240 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19238 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | e-posti aadress, telefon. |
| 19234 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19235 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 19236 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6406 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 19237 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 19063 | kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest. |
| 19165 | dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6393 | Dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | 1 | ||
| 19166 | dokumendi kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime. |
| 19168 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6394 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 19169 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 19175 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6396 | Tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 19176 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19177 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 19180 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 6397 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19192 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19194 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19184 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19191 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19182 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19181 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19188 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19195 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19186 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19190 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19189 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19183 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19187 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19185 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19193 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19178 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 19179 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 19171 | tervishoiutöötaja kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada. |
| 19170 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 19172 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi |
| 6395 | Nimi | 1 | ||
| 19174 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19173 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19167 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19064 | konfidentsiaalsus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6380 | Konfidentsiaalsus | 1 | Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile. | |
| 19066 | konfidentsiaalsus usaldusisikule | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 19065 | konfidentsiaalsus patsiendile | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile. |
| 19067 | konfidentsiaalsus arstile | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 19059 | vormingu versiooni number | ATRIB_ID | 1 | Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator. |
| 19071 | patsient | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6381 | Patsient | 1 | Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest. | |
| 19094 | sugu | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi administratiivne sugu |
| 19091 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi. |
| 6383 | Nimi | 1 | ||
| 19093 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19092 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19102 | sünnikoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood |
| 6386 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19109 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19103 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19113 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19112 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19115 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19108 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19116 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19117 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19107 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19111 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19114 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19110 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19104 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19106 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19105 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19118 | töökoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi töökoha ja ameti andmed. |
| 6387 | Töökoht | 1 | ||
| 19121 | töökoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 19119 | amet | ATRIB_CODE | 0..1 | Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist. |
| 19120 | töökoha registrkood | ATRIB_ID | 1 | Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 19122 | õppeasutus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6388 | Õppeasutus | 1 | Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed. | |
| 19123 | õppeasutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 19124 | õppeasutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Õppeasutuse nimi äriregistri järgi. |
| 19125 | õppeasutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6389 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19127 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19135 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19137 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19139 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19131 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19140 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19129 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19133 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19136 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19126 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19132 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19134 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19138 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19128 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19130 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19073 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 19141 | perearst | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst. |
| 6390 | Perearst | 1 | ||
| 19144 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19142 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19145 | tegevuskoha aadress | ATRIB_PATTERN | 1..* | Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id) |
| 6391 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19150 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19147 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19160 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19151 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19149 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19158 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19156 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19152 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19146 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19148 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19155 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19154 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19159 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19153 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19157 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19162 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Perearsti ees- ja perekonnanimi |
| 6392 | Nimi | 1 | ||
| 19163 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19164 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19143 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 19161 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 19096 | muud osalejad | ATRIB_PATTERN | 0..* | Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed. |
| 6384 | Muud osalejad | 0..1 | ||
| 19097 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga. |
| 19098 | seos patsiendiga | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik. |
| 19099 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6385 | Nimi | 0..1 | ||
| 19100 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19101 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19072 | isiku roll dokumendis (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 19090 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks. |
| 19074 | tegelik elukoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht. |
| 6382 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19088 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19077 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19085 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19078 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19075 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19084 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19083 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19089 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19079 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19086 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19076 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19087 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19082 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19080 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19081 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19095 | sünniaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 19058 | tehniline dokumendi tüüp | ATRIB_ID | 1 | Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni. |
| 6408 | Vanuse sektsioon | 1 | ||
| 19245 | vanus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6409 | Vanus (läbivaatus) | 1 | Kasutatakse tervisekontrolli teatistes ja kiirabikaardil. | |
| 19247 | vanus aastates | ATRIB_INT | 0..1 | Vanus aastates, ühik "y". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="y" value="2"/> |
| 19249 | vanus päevades | ATRIB_INT | 0..1 | vanus päevades, mõõtühik "d". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="d" value="14"/> |
| 19248 | vanus kuudes | ATRIB_INT | 0..1 | Vanus kuudes, ühik "mo". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="mo" value="10"/> |
| 19246 | läbivaatuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud läbivaatuse liigi tehniline kood. |
| 19242 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood loendist |
| 19243 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19244 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 6410 | Anamneesi sektsioon | 1 | ||
| 19252 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6411 | Anamnees | 1 | ||
| 19254 | struktureeritud anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6412 | Struktureeritud anamnees | 1 | ||
| 19258 | kaebused | ATRIB_PATTERN | 1 | Patsiendi kaebused vabatekstiväljal. |
| 6414 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19259 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19260 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19255 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal |
| 6413 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19256 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19257 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19264 | terviseriskid | ATRIB_PATTERN | 1 | Terviseriskide kirjeldus vabatekstina. |
| 6416 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19265 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19266 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19261 | sotsiaalsed olud | ATRIB_PATTERN | 1 | Sotsiaalsete olude kirjeldus vabatekstina. |
| 6415 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19263 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19262 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19253 | struktureerimata anamnees | ATRIB_HL7NB | 0..1 | Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral |
| 19250 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 19251 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus |
| 19267 | anamneesi vanusegrupp | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6417 | Anamneesi vanusegrupp | 1 | ||
| 19270 | tervisekontrolli kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19271 | tervisekontrolli ajavahemik | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6418 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 19273 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19272 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19268 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi tüüp loendist |
| 19269 | anamneesi vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi vanusegrupp loendist |
| 6419 | Arengu hindamise sektsioon | 1 | ||
| 19277 | arengu hindamine | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6420 | Arengu hindamine | 1..* | Areng hinnatakse vastavalt lapse vanusele. Vajalikud vanusegrupi arengu hindamise nõuded on kirjeldatud lapse tervise jälgmise ravijuhendis. | |
| 19281 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Näitab, millisesse vanusegruppi laps kuulub arengu hindamisel. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb arengu hindamine lapse tervisekontrollikaardile. |
| 19282 | hindamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Arengu hindamise kuupäev. |
| 19278 | arengu tõeväärtus | ATRIB_BIN | 0..1 | |
| 19280 | täpsustus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Arengu täpsustus vabatekstina. |
| 19279 | areng | ATRIB_CODE | 1 | Hinnatava arengu kood ja nimetus loendist. |
| 19274 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19276 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19275 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 6421 | Märkused | 0..1 | Vabas vormis märkused. Täidetakse juhul, kui selleks on vajadus. | |
| 19284 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19285 | märkused | ATRIB_TEXT | 1 | Vajalikud märkused vabatekstina, mida ei saa dokumendi teistes osades kajastada. |
| 19283 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |