Tervisekontrolli läbivaatuse teatis

Tervisekontrolli läbivaatuse teatises dokumenteeritakse kuni 18. aastaste patsientide tervisekontrolli käigus teostatud läbivaatuste andmed.

Alusstandard
HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 3.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud

NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Failid

Struktuur

IDNimiTüüpKogusKirjeldus
6256Metaandmed (CDA)1Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed
18400tehniline dokumendi tüüpATRIB_ID1Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni.
18566seotud dokumentATRIB_PATTERN0..1
6279Seotud dokument1
18567dokumendi numberATRIB_ID1
18568versiooni numberATRIB_INT0..1Dokumendi versiooni number, mida tühistatakse, märgitakse kehtetuks või avatakse patsiendile või mille lisa või transformatsioon on käesolev dokument.
18413patsientATRIB_PATTERN1
6258Patsient1Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest.
18444sünnikohtATRIB_PATTERN0..1Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood
6263Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
18447vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
18459struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
18451majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
18457ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
18452korterATRIB_TEXT0..1
18456koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18450väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
18448asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
18445riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
18453postiindeksATRIB_TEXT0..1
18454maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
18446maakondATRIB_TEXT0..1
18449tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
18455EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
18458koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18438muud osalejad ATRIB_PATTERN0..*Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed.
6261Muud osalejad0..1
18440seos patsiendigaATRIB_CODE1Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik.
18439isiku koodATRIB_ID1Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga.
18441ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
6262Nimi0..1
18443perekonnanimiATRIB_TEXT1
18442eesnimiATRIB_TEXT1
18460töökohtATRIB_PATTERN0..1Patsiendi töökoha ja ameti andmed.
6264Töökoht1
18462töökoha registrkoodATRIB_ID1Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood.
18463töökoha nimiATRIB_TEXT0..1Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi.
18461ametATRIB_CODE0..1Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist.
18464õppeasutusATRIB_PATTERN0..1
6265Õppeasutus1Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed.
18465õppeasutuse registrikoodATRIB_ID1Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood.
18467õppeasutuse aadressATRIB_PATTERN0..1
6266Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
18470vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
18479koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18474majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
18480ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
18476postiindeksATRIB_TEXT0..1
18481koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18468riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
18469maakondATRIB_TEXT0..1
18482struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
18478EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
18472tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
18473väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
18475korterATRIB_TEXT0..1
18477maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
18471asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
18466õppeasutuse nimiATRIB_TEXT1Õppeasutuse nimi äriregistri järgi.
18437sünniaegATRIB_TIME0..1
18432kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks.
18414isiku roll dokumendis (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
18416tegelik elukohtATRIB_PATTERN0..1Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht.
6259Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
18430koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18419vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
18422väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
18418maakondATRIB_TEXT0..1
18424korterATRIB_TEXT0..1
18423majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
18417riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
18420asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
18426maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
18429ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
18428koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18431struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
18427EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
18421tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
18425postiindeksATRIB_TEXT0..1
18436suguATRIB_CODE1Patsiendi administratiivne sugu
18483perearstATRIB_PATTERN0..1Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst.
6267Perearst1
18504ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1Perearsti ees- ja perekonnanimi
6269Nimi1
18506perekonnanimiATRIB_TEXT1
18505eesnimiATRIB_TEXT1
18486tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
18503kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress
18484registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
18487tegevuskoha aadressATRIB_PATTERN1..*Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id)
6268Aadress1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
18499koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18490vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
18498EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
18491asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
18502struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
18501koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18493väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
18489maakondATRIB_TEXT0..1
18492tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
18488riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
18500ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
18497maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
18495korterATRIB_TEXT0..1
18494majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
18496postiindeksATRIB_TEXT0..1
18485asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi.
18415isiku koodATRIB_ID1Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis"
18433ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN0..1Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi.
6260Nimi1
18435perekonnanimiATRIB_TEXT1
18434eesnimiATRIB_TEXT1
18569tervisekontrollATRIB_PATTERN1
6280Tervisekontroll1
18572tervisekontrolli ajavahemikATRIB_PATTERN1
6281Ajavahemik (kuupäev)1
18574lõppkuupäevATRIB_TIME1
18573alguskuupäevATRIB_TIME1
18571tervisekontrolli kuupäevATRIB_TIME1
18570haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist
18575raviarstATRIB_PATTERN1Raviarsti või raviõe andmed.
6282Osaleja (tervishoiutöötaja)1Sündmusel osalev tervishoiutöötaja.
18581ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1
6284Nimi1
18582eesnimiATRIB_TEXT1
18583perekonnanimiATRIB_TEXT1
18580kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*e-posti aadress, telefon.
18577tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
18578erialaATRIB_PATTERN1
6283Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
18579eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
18576tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
18401vormingu versiooni numberATRIB_ID1Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator.
18559kontaktisikATRIB_PATTERN0..*
6277Kontaktisik1Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku.
18561kontaktisiku liikATRIB_CODE1Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi
18562kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress
18560 isiku koodATRIB_ID0..1Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga
18563kontaktisiku nimiATRIB_PATTERN1
6278Nimi1
18564eesnimiATRIB_TEXT1
18565perekonnanimiATRIB_TEXT1
18406konfidentsiaalsusATRIB_PATTERN1
6257Konfidentsiaalsus1Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile.
18409konfidentsiaalsus arstileATRIB_CODE0..1Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis.
18407konfidentsiaalsus patsiendileATRIB_CODE1Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile.
18408konfidentsiaalsus usaldusisikuleATRIB_CODE0..1Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis.
18403dokumendi tüüpATRIB_CODE1Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist.
18404pealkiriATRIB_TEXT1Dokumendi nimi vabatekstiväljal.
18507dokumendi autor (tervishoiutöötaja)ATRIB_PATTERN1
6270Dokumendi autor (tervishoiutöötaja)1
18517tervishoiuasutuse andmedATRIB_PATTERN1
6273Tervishoiuasutuse andmed1
18520asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
18519tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
18518registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
18522asutuse aadressATRIB_PATTERN1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
6274Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
18535ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
18536koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18527tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
18530korterATRIB_TEXT0..1
18537struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
18526asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
18529majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
18523riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
18533EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
18534koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18525vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
18528väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
18524maakondATRIB_TEXT0..1
18531postiindeksATRIB_TEXT0..1
18532maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
18521asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT1..*Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress
18514ees- ja perekonnanimiATRIB_PATTERN1Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi
6272Nimi1
18516perekonnanimiATRIB_TEXT1
18515eesnimiATRIB_TEXT1
18513tervishoiutöötaja kontaktandmedATRIB_CONTACT0..*Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada.
18510erialaATRIB_PATTERN1
6271Eriala1Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile
18511eriala kood ja nimetusATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist
18512tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)ATRIB_CODE1Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile
18509tervishoiutöötaja koodATRIB_ID1Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi
18508dokumendi kinnitamise aegATRIB_TIME1Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime.
18538vastutajaATRIB_PATTERN1
6275Vastutaja1Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL).
18543asutuse aadressATRIB_PATTERN0..1Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress
6276Aadress0..1Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS).
18548tänavATRIB_TEXT0..1tänav ehk liikluspind
18547asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimiATRIB_TEXT0..1
18554EHAK koodATRIB_TEXT0..1EHAK klassifikaatori kood
18549väikekoha nimiATRIB_TEXT0..1
18553maaüksuse nimi/kohanimiATRIB_TEXT0..1
18552postiindeksATRIB_TEXT0..1
18550majanumberATRIB_TEXT0..1aadressi number
18558struktureerimata aadressATRIB_TEXT0..1Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral.
18557koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18545maakondATRIB_TEXT0..1
18544riigi koodATRIB_TEXT0..1Riigi 3-kohaline kood
18555koodi tüüpATRIB_TEXT0..1
18546vald/linnATRIB_TEXT0..1omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)
18556ADR_IDATRIB_TEXT0..1ADS aadressi identifikaator
18551korterATRIB_TEXT0..1
18540tegevusloa numberATRIB_ID0..1Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi
18541asutuse nimiATRIB_TEXT1Asutuse nimi äriregistri järgi
18542asutuse kontaktandmedATRIB_CONTACT0..1Asutuse kontakttelefoni number.
18539registrikoodATRIB_ID1Asutuse äriregistri järgne registrikood
18411haigusjuhtumi numberATRIB_ID1Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse.
18405kinnitamise aegATRIB_TIME1Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest.
18410keelATRIB_CODE1Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile
18402dokumendi numberATRIB_ID1TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse.
18412versiooni numberATRIB_INT1Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse.
6285Vanuse sektsioon1
18584sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood loendist
18585sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1
18586sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
18587vanusATRIB_PATTERN1
6286Vanus (läbivaatus)1Kasutatakse tervisekontrolli teatistes ja kiirabikaardil.
18588läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud läbivaatuse liigi tehniline kood.
18590vanus kuudesATRIB_INT0..1Vanus kuudes, ühik "mo". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="mo" value="10"/>
18591vanus päevadesATRIB_INT0..1vanus päevades, mõõtühik "d". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="d" value="14"/>
18589vanus aastatesATRIB_INT0..1Vanus aastates, ühik "y". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="y" value="2"/>
6287Anamneesi sektsioon1
18592sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist
18594anamneesATRIB_PATTERN1
6288Anamnees1
18595struktureerimata anamneesATRIB_HL7NB0..1Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral
18596struktureeritud anamneesATRIB_PATTERN1
6289Struktureeritud anamnees1
18600kaebusedATRIB_PATTERN1Patsiendi kaebused vabatekstiväljal.
6291Struktureeritud sisu1
18602sisuATRIB_TEXT1..*
18601pealkiriATRIB_TEXT1
18606terviseriskidATRIB_PATTERN1Terviseriskide kirjeldus vabatekstina.
6293Struktureeritud sisu1
18608sisuATRIB_TEXT1..*
18607pealkiriATRIB_TEXT1
18597anamneesATRIB_PATTERN0..1Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal
6290Struktureeritud sisu1
18598pealkiriATRIB_TEXT1
18599sisuATRIB_TEXT1..*
18603sotsiaalsed oludATRIB_PATTERN1Sotsiaalsete olude kirjeldus vabatekstina.
6292Struktureeritud sisu1
18604pealkiriATRIB_TEXT1
18605sisuATRIB_TEXT1..*
18609anamneesi vanusegruppATRIB_PATTERN0..1
6294Anamneesi vanusegrupp1
18611anamneesi vanusegruppATRIB_CODE1Anamneesi vanusegrupp loendist
18612tervisekontrolli kuupäevATRIB_TIME1
18610haigusjuhtumi tüüpATRIB_CODE1Haigusjuhtumi tüüp loendist
18613tervisekontrolli ajavahemikATRIB_PATTERN1
6295Ajavahemik (kuupäev)1
18615lõppkuupäevATRIB_TIME1
18614alguskuupäevATRIB_TIME1
18593sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus
6296Läbivaatuse sektsioon0..1
18690luu-, liiges-, lihaskondATRIB_PATTERN0..*
6308Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18692vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18693hindamise aegATRIB_TIME1
18695vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18691läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18694valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18696diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18655lümfisõlmedATRIB_PATTERN0..*
6303Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18660vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18661diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18659valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18657vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18656läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18658hindamise aegATRIB_TIME1
18733pubitaalkarvastikATRIB_PATTERN0..*
6315Puberteedi hinnang1Läbivaatuse andmed rindade, genitaalide, pubitaalkarvastiku kohta.
18736hindamise aegATRIB_TIME1
18734läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18737hinnangATRIB_CODE1Hinnang vastavalt Tanneri skaalale loendist.
18735vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18636lõgeATRIB_PATTERN0..*
6300Lõge1
18638vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18637läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18640lõgeATRIB_CODE1Lõge kood ja nimetus loendist.
18639hindamise aegATRIB_TIME1
18748menstruatsiooni regulaarsusATRIB_PATTERN0..*
6318Menstruatsiooni regulaarsus1
18752menstruatsiooni regulaarsusATRIB_CODE1Menstruatsiooni regulaarsus loendist.
18749menstruatsiooni regulaarsuse mõisteATRIB_CODE1
18751hindamise aegATRIB_TIME1
18750vanusegruppATRIB_PATTERN0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18697rühtATRIB_PATTERN0..*
6309Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18703diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18699vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18698läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18702vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18701valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18700hindamise aegATRIB_TIME1
18760menstuatsiooni vereerituse päevade arvATRIB_PATTERN0..*
6321Menstuatsiooni vereerituse päevade arv1
18762vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18763hindamise aegATRIB_TIME1
18761vereerituse päevade arvu mõisteATRIB_CODE1
18764päevade arvATRIB_PATTERN1Vereerituse päevade arv (vahemik)
6322Arvuline vahemik1
18766ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
18765alumine piirATRIB_FLOAT0..1
18723menarcheATRIB_PATTERN0..*
6313Menarche0..*
18726menarche aegATRIB_TIME1Aasta ja kuu.
18727menarcheATRIB_CODE1Menarche loendist (jah/ei).
18724läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18725vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18676kõhtATRIB_PATTERN0..*
6306Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18682diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18679hindamise aegATRIB_TIME1
18680valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18678vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18677läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18681vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18648nahk ja limaskestadATRIB_PATTERN0..*
6302Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18650vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18649läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18651hindamise aegATRIB_TIME1
18652valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18653vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18654diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18728rinnadATRIB_PATTERN0..*
6314Puberteedi hinnang1Läbivaatuse andmed rindade, genitaalide, pubitaalkarvastiku kohta.
18731hindamise aegATRIB_TIME1
18730vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18729läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18732hinnangATRIB_CODE1Hinnang vastavalt Tanneri skaalale loendist.
18662südaATRIB_PATTERN0..*
6304Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18668diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18664vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18667vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18665hindamise aegATRIB_TIME1
18663läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18666valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18718muu patoloogiaATRIB_PATTERN0..*
6312Muu patoloogia1
18720kirjeldusATRIB_TEXT1Muude patoloogiate kirjeldus vabatekstina.
18719läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18722hindamise aegATRIB_TIME1
18721vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18743menstruatsioonATRIB_PATTERN0..*
6317Menstruatsioon1
18747menstruatsioonATRIB_CODE1Hinnang vastavalt Tanneri skaalale loendist.
18744menstruatsiooni mõisteATRIB_CODE1
18746hindamise aegATRIB_TIME1
18745vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18711suuõõne - ja hammaskonna kontrollATRIB_PATTERN0..*
6311Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18713vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18712läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18717diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18714hindamise aegATRIB_TIME1
18715valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18716vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18619üldseisundATRIB_PATTERN0..*
6297Üldseisund (läbivaatus)1
18620läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18622vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18621kirjeldusATRIB_TEXT1Üldseisundi kirjeldus vabatekstina.
18623hindamise kuupäevATRIB_TIME1
18669kopsudATRIB_PATTERN0..*
6305Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18672hindamise aegATRIB_TIME1
18673valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18675diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18674vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18670läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18671vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18683urogenitaalsüsteemATRIB_PATTERN0..*
6307Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18686hindamise aegATRIB_TIME1
18687valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18685vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18688vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18684läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18689diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18616sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18629toitmineATRIB_PATTERN0..*
6299Toitmine1Toitmine sünniepikriisil ja tervisekontrolli läbivaatuse teatisel ning tervisekontrolli kaardil.
18633vastsündinu/imiku toitATRIB_CODE1..*Toit loendist
18634toidu kirjeldusATRIB_TEXT0..1Muu toidu kirjeldus vabatekstina.
18631vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18635rinnapiima söömise viisATRIB_CODE0..1Rinnapiima söömise viis loendist.
18632hindamise kuupäevATRIB_TIME1
18630läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18641kraniotaabesATRIB_PATTERN0..*
6301Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18647diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18644hindamise aegATRIB_TIME1
18645valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18646vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18642läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18643vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18624nabaväädi köndi seisundATRIB_PATTERN0..*
6298Nabaväädi köndi seisund1Nabaväädi köndi seisund sünniepikriisil ja tervisekontrolli läbivaatuse teatisel ja tervisekontrolli kaardil.
18626vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb mõõtetulemus lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18628nabaväädi köndi seisundATRIB_CODE1..*Nabaväädi kõndi seisund loendist.
18627hindamise kuupäevATRIB_TIME1
18625läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18753menstruatsioonitsükli pikkusATRIB_PATTERN0..*
6319Menstruatsioonitsükli pikkus1
18754menstruatsioonitsükli pikkuse mõisteATRIB_CODE1
18755vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18756hindamise aegATRIB_TEXT1
18757pikkusATRIB_PATTERN1Tsükli pikkus päevades (vahemik)
6320Arvuline vahemik1
18758alumine piirATRIB_FLOAT0..1
18759ülemine piirATRIB_FLOAT0..1
18704puusaliigesedATRIB_PATTERN0..*
6310Läbivaatus (normaalne/patoloogiline)1
18707hindamise aegATRIB_TIME1
18708valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18709vastuse täpsustusATRIB_TEXT1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18706vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18710diagnoosATRIB_CODE1Diagnoos RHK-10 loendist.
18705läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18738genitaalidATRIB_PATTERN0..*
6316Puberteedi hinnang1Läbivaatuse andmed rindade, genitaalide, pubitaalkarvastiku kohta.
18739läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Läbivaatuse liik loendist.
18740vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb hinnang lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18742hinnangATRIB_CODE1Hinnang vastavalt Tanneri skaalale loendist.
18741hindamise aegATRIB_TIME1
18617sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1
18618sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
6323Tervisekontrolli uuringute sektsioon0..1
18770vererõhkATRIB_PATTERN0..*
6324Vererõhk1
18774staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
18775mõõtmise kuupäevATRIB_TIME1
18771vererõhu mõiste (RHK-10)ATRIB_CODE1Vererõhu mõõtmine RHK-10 järgi.
18776mõõtmise kohtATRIB_CODE1Vererõhu mõõtmise koht (parem või vasak käsi) SNOMED CT järgi
18772vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps vererõhu mõõtmise ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb mõõtmise tulemus lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18777süstoolne või diastoolne vererõhkATRIB_PATTERN2..4
6325Süstoolne või diastoolne vererõhk1
18781tulemusATRIB_INT1Patsiendi süstoolne või diastoolne vererõhk ühikutes mmHg
18782mõõtmise kohtATRIB_CODE1Vererõhu mõõtmise koht (parem või vasak käsi) SNOMED CT järgi
18779staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
18778süstoolse või diastoolse vererõhu mõisteATRIB_CODE1Süstoolse või diastoolse vererõhu mõiste SNOMED CT järgi
18780mõõtmise kuupäevATRIB_TIME1
18773vererõhu mõiste alternatiivkoodATRIB_CODE1
18767sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18768sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1
18783nägemisteravuse kontrollATRIB_PATTERN0..*
6326Silma/nägemise leid1
18785vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb mõõtmise tulemus lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18789mõõtmise kohtATRIB_CODE1SNOMED CT mõiste
18788tulemusATRIB_FLOAT1Nägemisteravuse tulemus reaalarvuna vahemikus 0-3
18786staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
18784läbivaatuse liik (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18787läbivaatuse kuupäevATRIB_TIME1
18769sektsiooni sisu inimloetaval kujulATRIB_HL7NB1Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele.
18790kliinilise vere analüüsATRIB_PATTERN0..*
6327Kliinilise vere analüüs1
18793staatus (tehniline)ATRIB_CODE_SIMPLE1
18797diagnoosATRIB_CODE1Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 loendist.
18796vastuse täpsustusATRIB_TEXT0..1Vastuse täpsustus vabatekstina.
18791kliinilise vere analüüsi mõisteATRIB_CODE1
18792vanusegruppATRIB_CODE0..1Vanusegrupp, kuhu laps läbivaatuse ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb analüüs lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi.
18795valikvastusATRIB_CODE1Valikvastus loendist: normaalne või patoloogiline.
18794uuringu kuupäevATRIB_TIME1
6328Märkused0..1Vabas vormis märkused. Täidetakse juhul, kui selleks on vajadus.
18800märkusedATRIB_TEXT1Vajalikud märkused vabatekstina, mida ei saa dokumendi teistes osades kajastada.
18798sektsiooni kood (tehniline)ATRIB_CODE1Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist.
18799sektsiooni pealkiriATRIB_TEXT1