Tervisekontrolli nõustamise teatis
Patsiendi tervisekontrolli lõppedes on tarvilik edastada juhised edasisteks tervist parandavateks tegevusteks lähtuvalt kontrolli käigus ilmnenud leidudest. Tervisekontrolli nõustamise teatis on struktureeritud vorming juhiste dokumenteerimiseks, mis annab võimaluse presenteerida, missuguseid soovitusi on patsiendile antud ja kuidas nende järgimine on läinud.
Alusstandard
HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
Muudatused
Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 2.1:
Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud
NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)
Failid
Struktuur
| ID | Nimi | Tüüp | Kogus | Kirjeldus |
|---|---|---|---|---|
| 6422 | Metaandmed (CDA) | 1 | Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed | |
| 19288 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | TTO poolt koostataval dokumendil: dokumendi number vastavalt iga TTO dokumentide unikaalse nummerdamise reeglitele. Dokumendi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. TIS-i või Terviseportaali poolt koostataval dokumendil genereerib TIS või Terviseportaal unikaalse dokumendi numbri. OIDi ja dokumendi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt dokumendi numbri unikaalsuse. |
| 19287 | vormingu versiooni number | ATRIB_ID | 1 | Eestis kehtestatud vormingu unikaalne identifikaator. |
| 19298 | versiooni number | ATRIB_INT | 1 | Dokumendi versiooni number. Versiooni numbrit tõstetakse juhul, kui peale tervise infosüsteemi saatmist dokumenti uuesti muudetakse. |
| 19393 | dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6436 | Dokumendi autor (tervishoiutöötaja) | 1 | ||
| 19399 | tervishoiutöötaja kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Tervishoiutöötaja kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress. Surma korral surma põhjuste register kasutab telefoni numbrit, et vajadusel teatise või kiirabikaardi koostajaga andmeid täpsustada. |
| 19394 | dokumendi kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumentide korral sama, mis dokumendi kinnitamise aeg ClinicalDocument.effectiveTime. |
| 19398 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 19395 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19403 | tervishoiuasutuse andmed | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6439 | Tervishoiuasutuse andmed | 1 | ||
| 19407 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Asutuse kontakttelefoni number ja/või e-posti aadress |
| 19405 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 19406 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 19408 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 6440 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19413 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19411 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19421 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19419 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19412 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19422 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19420 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19418 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19423 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19417 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19414 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19410 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19415 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19416 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19409 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19404 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19400 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Dokumendi koostaja või toimingu teostaja ees- ja perekonnanimi |
| 6438 | Nimi | 1 | ||
| 19402 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19401 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19396 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6437 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 19397 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 19292 | konfidentsiaalsus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6423 | Konfidentsiaalsus | 1 | Konfidentsiaalsus määrab erinevate rollide ligipääsupiirangud dokumendile. | |
| 19293 | konfidentsiaalsus patsiendile | ATRIB_CODE | 1 | Määratakse arsti poolt, kas dokument on patsiendile ja tema seaduslikule esindajale avatud või suletud. Koodid vastavalt HL7 loendile. |
| 19295 | konfidentsiaalsus arstile | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on arstile ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 19294 | konfidentsiaalsus usaldusisikule | ATRIB_CODE | 0..1 | Konfidentsiaalsuse kood ja nimetus vastavast loendist. Määratakse kas dokument on patsiendi usaldusisikule ligipääsetav. Ligipääsetavust saab määrata patsient terviseportaalis või arst patsiendi eest TTO infosüsteemis. |
| 19445 | kontaktisik | ATRIB_PATTERN | 0..* | |
| 6443 | Kontaktisik | 1 | Patsiendi haigusjuhtumi alustamisel tema kontaktisikuteks olevate isikute andmed. Vajadusel saab märkida rohkem kui ühe kontaktisiku. | |
| 19447 | kontaktisiku liik | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja kontaktisiku vahelise seose liik hetkel kehtiva klassifikaatori järgi |
| 19446 | isiku kood | ATRIB_ID | 0..1 | Kontaktisiku Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga |
| 19448 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 1..* | Patsiendi kontaktisiku kontaktandmed: telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 19449 | kontaktisiku nimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6444 | Nimi | 1 | ||
| 19450 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19451 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19299 | patsient | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6424 | Patsient | 1 | Patsiendi andmed koosnevad patsiendi ja sõltuvalt vormingust tema perearsti ja eestkostja(te) andmetest. | |
| 19301 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga moodustab TIS-s terviku ehk unikaalse patsiendi koodi. Detailsem info isikute identifitseerimisest on leitav teabekeskuse juhendist: "Isiku koodid tervise infosüsteemis" |
| 19302 | tegelik elukoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi elukoht ehk aadress, kus patsient üldjuhul viibib. Vastsündinu elukohaks on üldjuhul tema ema elukoht. |
| 6425 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19316 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19312 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19315 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19303 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19310 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19304 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19317 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19313 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19306 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19311 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19314 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19309 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19307 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19305 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19308 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19346 | töökoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Patsiendi töökoha ja ameti andmed. |
| 6430 | Töökoht | 1 | ||
| 19348 | töökoha registrkood | ATRIB_ID | 1 | Töökoha ehk asutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 19347 | amet | ATRIB_CODE | 0..1 | Patsiendi ameti kood ja nimetus loendist. |
| 19349 | töökoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | Töökoha ehk asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 19324 | muud osalejad | ATRIB_PATTERN | 0..* | Patsiendile määratud eestkostja, lapse korral tema vanema (ema või isa) või hooldaja andmed. |
| 6427 | Muud osalejad | 0..1 | ||
| 19326 | seos patsiendiga | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi ja muu osaleja vahelise seose liik. |
| 19325 | isiku kood | ATRIB_ID | 1 | Muu osaleja Eesti isikukood või välisriigi patsiendi kood koos OIDiga. |
| 19327 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6428 | Nimi | 0..1 | ||
| 19329 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19328 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19350 | õppeasutus | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6431 | Õppeasutus | 1 | Kui õppeasutus, kus patsient õpib, on teada, on võimalik sisestada patsiendi õppeasutuse andmed. | |
| 19351 | õppeasutuse registrikood | ATRIB_ID | 1 | Õppeasutuse äriregistri järgne registrikood. |
| 19352 | õppeasutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Õppeasutuse nimi äriregistri järgi. |
| 19353 | õppeasutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6432 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19356 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19354 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19368 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19362 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19367 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19365 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19364 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19358 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19366 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19360 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19359 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19361 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19363 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19357 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19355 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19319 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on tuvastatav, siis sisestatakse patsiendi ees- ja perekonnanimi. Tundmatu isiku korral võib jätta edastamata. Vastsündinul võib nimi olla ema ütluspõhine, nime puudumisel sisestatakse eesnimeks vastavalt vastsüninu soole kas tütarlaps või poeglaps (mitmikute korral lisaks ka sünni järjekorra number) ja ema perekonnanimi. |
| 6426 | Nimi | 1 | ||
| 19321 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19320 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19322 | sugu | ATRIB_CODE | 1 | Patsiendi administratiivne sugu |
| 19369 | perearst | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Kui patsient on perearsti nimistus, on võimalik sisestada patsiendi perearsti andmed. Vastsündinu perearst on sama, mis ema perearst. |
| 6433 | Perearst | 1 | ||
| 19372 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19390 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | Perearsti ees- ja perekonnanimi |
| 6435 | Nimi | 1 | ||
| 19392 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19391 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19370 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19373 | tegevuskoha aadress | ATRIB_PATTERN | 1..* | Perearsti tegevuskoha(-kohtade) aadress(-id) |
| 6434 | Aadress | 1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19387 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19388 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19379 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19375 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19377 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19381 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19376 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19386 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19374 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19380 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19385 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19382 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19378 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19384 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19383 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19389 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Perearsti praksise telefoninumber ja/või e-posti aadress |
| 19371 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi. |
| 19330 | sünnikoht | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Sünnikoha aadressikuju: riigi 3-kohaline kood maakonna nimi linna/valla nimi vabatekstiline sünnikoha aadress (näiteks talu, tänav, maja) EHAK kood |
| 6429 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19331 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19342 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19339 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19338 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19336 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19332 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19343 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19334 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19345 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19335 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19344 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19337 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19333 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19340 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19341 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19300 | isiku roll dokumendis (tehniline) | ATRIB_CODE_SIMPLE | 1 | |
| 19323 | sünniaeg | ATRIB_TIME | 0..1 | |
| 19318 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | Patsiendi telefoninumber ja/või e-posti aadress. Vajadusel võib olla määratud telefoni kasutusviis (use): use="H" - kodutelefon use = "EC" - telefon hädaolukorras kasutamiseks. |
| 19286 | tehniline dokumendi tüüp | ATRIB_ID | 1 | Tehniline väli, määrab CDA standardi versiooni. |
| 19290 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Dokumendi nimi vabatekstiväljal. |
| 19297 | haigusjuhtumi number | ATRIB_ID | 1 | Haigusjuhtumi number vastavalt iga TTO haigusjuhtumite unikaalse nummerdamise reeglitele. Haigusjuhtumi numbri OID näitab, millise TTO-ga on tegemist. OIDi ja haigusjuhtumi numbri kombinatsioon tagab tervise infosüsteemi üleselt haigusjuhtumi numbri unikaalsuse. |
| 19291 | kinnitamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | Dokumendi kinnitamise aeg, mis täidetakse üldjuhul dokumenti koostava infosüsteemi poolt automaatselt lähtuvalt dokumendi kinnitamise/allkirjastamise ajahetkest. |
| 19424 | vastutaja | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6441 | Vastutaja | 1 | Dokumendi loomise eest vastutaja (üldjuhul sama, mis dokumendi koostaja). Tervise infosüsteemi poolt koostatud dokumentide vastutajaks on tervise infosüsteem (DL). | |
| 19427 | asutuse nimi | ATRIB_TEXT | 1 | Asutuse nimi äriregistri järgi |
| 19429 | asutuse aadress | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Asutuse aadress või konkreetse korpuse tegevuskoha aadress |
| 6442 | Aadress | 0..1 | Aadressiandmete struktuur vastavalt Eesti aadressiandmete süsteemile (ADS). | |
| 19437 | korter | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19435 | väikekoha nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19441 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19432 | vald/linn | ATRIB_TEXT | 0..1 | omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn) |
| 19434 | tänav | ATRIB_TEXT | 0..1 | tänav ehk liikluspind |
| 19430 | riigi kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | Riigi 3-kohaline kood |
| 19444 | struktureerimata aadress | ATRIB_TEXT | 0..1 | Kasutada ainult struktureerimata aadressi lisamise korral. |
| 19440 | EHAK kood | ATRIB_TEXT | 0..1 | EHAK klassifikaatori kood |
| 19439 | maaüksuse nimi/kohanimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19433 | asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) või linnaosa nimi | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19438 | postiindeks | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19442 | ADR_ID | ATRIB_TEXT | 0..1 | ADS aadressi identifikaator |
| 19443 | koodi tüüp | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19436 | majanumber | ATRIB_TEXT | 0..1 | aadressi number |
| 19431 | maakond | ATRIB_TEXT | 0..1 | |
| 19426 | tegevusloa number | ATRIB_ID | 0..1 | Tervishoiuteenuse osutaja tegevusloa number tegevuslubade registri järgi |
| 19428 | asutuse kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..1 | Asutuse kontakttelefoni number. |
| 19425 | registrikood | ATRIB_ID | 1 | Asutuse äriregistri järgne registrikood |
| 19452 | seotud dokument | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6445 | Seotud dokument | 1 | ||
| 19454 | versiooni number | ATRIB_INT | 0..1 | Dokumendi versiooni number, mida tühistatakse, märgitakse kehtetuks või avatakse patsiendile või mille lisa või transformatsioon on käesolev dokument. |
| 19453 | dokumendi number | ATRIB_ID | 1 | |
| 19455 | tervisekontroll | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6446 | Tervisekontroll | 1 | ||
| 19461 | raviarst | ATRIB_PATTERN | 1 | Raviarsti või raviõe andmed. |
| 6448 | Osaleja (tervishoiutöötaja) | 1 | Sündmusel osalev tervishoiutöötaja. | |
| 19462 | tervishoiutöötaja kood | ATRIB_ID | 1 | Tervishoiutöötaja registreerimiskood tervishoiutöötajate registri järgi |
| 19467 | ees- ja perekonnanimi | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6450 | Nimi | 1 | ||
| 19469 | perekonnanimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19468 | eesnimi | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19464 | eriala | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6449 | Eriala | 1 | Tervishoiutöötaja kutse või eriala vastavalt tervishoiutöötajate registrile | |
| 19465 | eriala kood ja nimetus | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja eriala või kutse kood ja nimetus loendist |
| 19463 | tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Tervishoiutöötaja tüüp vastavalt loendile |
| 19466 | kontaktandmed | ATRIB_CONTACT | 0..* | e-posti aadress, telefon. |
| 19457 | tervisekontrolli kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19456 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi või ravijuhtumi tüüp loendist |
| 19458 | tervisekontrolli ajavahemik | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6447 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 19460 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19459 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19289 | dokumendi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi tüübi kood ja nimetus loendist. |
| 19296 | keel | ATRIB_CODE | 1 | Dokumendi keele kood vastavalt keele klassifikaatorile |
| 6451 | Vanuse sektsioon | 1 | ||
| 19473 | vanus | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6452 | Vanus (läbivaatus) | 1 | Kasutatakse tervisekontrolli teatistes ja kiirabikaardil. | |
| 19475 | vanus aastates | ATRIB_INT | 0..1 | Vanus aastates, ühik "y". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="y" value="2"/> |
| 19476 | vanus kuudes | ATRIB_INT | 0..1 | Vanus kuudes, ühik "mo". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="mo" value="10"/> |
| 19477 | vanus päevades | ATRIB_INT | 0..1 | vanus päevades, mõõtühik "d". Näiteks: <value xsi:type="PQ" unit="d" value="14"/> |
| 19474 | läbivaatuse liik (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud läbivaatuse liigi tehniline kood. |
| 19470 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood loendist |
| 19472 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19471 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 6453 | Anamneesi sektsioon | 1 | ||
| 19480 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6454 | Anamnees | 1 | ||
| 19482 | struktureeritud anamnees | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6455 | Struktureeritud anamnees | 1 | ||
| 19489 | sotsiaalsed olud | ATRIB_PATTERN | 1 | Sotsiaalsete olude kirjeldus vabatekstina. |
| 6458 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19490 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19491 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19492 | terviseriskid | ATRIB_PATTERN | 1 | Terviseriskide kirjeldus vabatekstina. |
| 6459 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19493 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19494 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19483 | anamnees | ATRIB_PATTERN | 0..1 | Anamneesi kirjeldus vabatekstiväljal |
| 6456 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19484 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19485 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19486 | kaebused | ATRIB_PATTERN | 1 | Patsiendi kaebused vabatekstiväljal. |
| 6457 | Struktureeritud sisu | 1 | ||
| 19487 | pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19488 | sisu | ATRIB_TEXT | 1..* | |
| 19481 | struktureerimata anamnees | ATRIB_HL7NB | 0..1 | Kasutatakse struktureerimata anamneesi korral |
| 19479 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | Anamneesi sektsiooni andmeploki nimetus |
| 19495 | anamneesi vanusegrupp | ATRIB_PATTERN | 0..1 | |
| 6460 | Anamneesi vanusegrupp | 1 | ||
| 19498 | tervisekontrolli kuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19499 | tervisekontrolli ajavahemik | ATRIB_PATTERN | 1 | |
| 6461 | Ajavahemik (kuupäev) | 1 | ||
| 19501 | lõppkuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19500 | alguskuupäev | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19497 | anamneesi vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi vanusegrupp loendist |
| 19496 | haigusjuhtumi tüüp | ATRIB_CODE | 1 | Haigusjuhtumi tüüp loendist |
| 19478 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Anamneesi sektsiooni tehniline kood sektsiooni defineerimiseks loendist |
| 6462 | Nõustamiste sektsioon | 0..1 | ||
| 19502 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19505 | nõustamine | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6463 | Nõustamine | 1 | Nõustamine vastavalt lapse vanusele. Lapse vanusegrupile vajalikud nõustamise liigid on kirjeldatud lapse tervise jälgmise ravijuhendis. | |
| 19506 | nõustamise liik | ATRIB_PATTERN | 1 | Nõustamise liik loendist. |
| 19507 | täpsustus | ATRIB_TEXT | 0..1 | Vajadusel nõustamise sisu täpsustus. "Muu" nõustamise liigi puhul kirjeldatakse nõustamine, mis on loendis määratlemata. |
| 19509 | nõustamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19508 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Vanusegrupp, kuhu laps nõustamise ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb ulemus lapse tervisekontrollikaardile vastavasse vanusegruppi |
| 19504 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19503 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 6464 | Pere olukord sektsioon | 0..1 | ||
| 19513 | pere olukord | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6465 | Pere olukord | 1 | Pere olukord vastavalt lapse vanusele. Lapse vanusegrupile vajalik pere olukorra kirjeldus on toodud lapse tervise jälgmise ravijuhendis. | |
| 19515 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Vanusegrupp, kuhu laps pere olukorra hindamise ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb tulemus tervisekontrolli kaardile vastavasse vanusegruppi. |
| 19517 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Pere olukorra kirjeldus vabatekstina. |
| 19516 | hindamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19514 | pere olukord | ATRIB_CODE | 1 | Pere olukorra kood ja nimetus loendist. |
| 19510 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19512 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19511 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 6466 | Terviseharjumused sektsioon | 0..1 | ||
| 19519 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19518 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19520 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19521 | terviseharjumused | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6467 | Terviseharjumused | 1 | Terviseharjumused vastavalt lapse vanusele. Lapse vanusegrupile vajalik terviseharjumuste kirjeldus on toodud lapse tervise jälgmise ravijuhendis. | |
| 19524 | hindamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19523 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Vanusegrupp, kuhu laps terviseharjumuste hindamise ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb tulemus tervisekontrolli kaardile vastavasse vanusegruppi. |
| 19522 | terviseharjumus | ATRIB_CODE | 1 | Terviseharjumuse kood ja nimetus loendist |
| 19525 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Terviseharjumuse kirjeldus vabatekstina. |
| 6468 | Psühhosotsiaalne taust ja areng sektsioon | 0..1 | ||
| 19528 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19526 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19529 | psühhosotsiaalne taust ja areng | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6469 | Psühhosotsiaalne taust ja areng | 1 | Psühhosotsiaalse tausta ja arengu hindamine vastavalt lapse vanusele. Lapse vanusegrupile vajalik psühhosotsiaalse tausta ja arengu hindamine on toodud lapse tervise jälgmise ravijuhendis. | |
| 19532 | hindamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 19531 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Vanusegrupp, kuhu laps psühhosotsiaalse tausta ja arengu hindamise ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb tulemus tervisekontrolli kaardile vastavasse vanusegruppi. |
| 19530 | psühhosotsiaalne taust ja areng | ATRIB_CODE | 1 | Psühhosotsiaalse tausta ja arengu kood ja nimetus loendist. |
| 19533 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Psühhosotsiaalse tausta ja arengu kirjeldus vabatekstina. |
| 19527 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 6470 | Vaimne taust ja areng sektsioon | 0..1 | ||
| 19536 | sektsiooni sisu inimloetaval kujul | ATRIB_HL7NB | 1 | Kogu andmeploki sisu koopia inimloetaval kujul vastavalt HL7 CDA standardi nõuetele. |
| 19535 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19534 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19537 | vaimne taust ja areng | ATRIB_PATTERN | 1..* | |
| 6471 | Vaimne taust ja areng | 1 | Vaimse tausta ja arengu hindamine vastavalt lapse vanusele. Lapse vanusegrupile vajalik vaimse tausta ja arengu hindamine on toodud lapse tervise jälgmise ravijuhendis. | |
| 19541 | kirjeldus | ATRIB_TEXT | 1 | Vaimse tausta ja arengu kirjeldus vabatekstina. |
| 19538 | vaimne taust ja areng | ATRIB_CODE | 1 | Vaimse tausta ja arengu kood ja nimetus loendist. |
| 19539 | vanusegrupp | ATRIB_CODE | 1 | Vanusegrupp, kuhu laps vaimse tausta ja arengu hindamise ajal kuulub. Kui vanusegrupp on määratud, siis läheb tulemus tervisekontrolli kaardile vastavasse vanusegruppi. |
| 19540 | hindamise aeg | ATRIB_TIME | 1 | |
| 6472 | Märkused | 0..1 | Vabas vormis märkused. Täidetakse juhul, kui selleks on vajadus. | |
| 19542 | sektsiooni kood (tehniline) | ATRIB_CODE | 1 | Fikseeritud tehniline kood ja nimetus loendist. |
| 19543 | sektsiooni pealkiri | ATRIB_TEXT | 1 | |
| 19544 | märkused | ATRIB_TEXT | 1 | Vajalikud märkused vabatekstina, mida ei saa dokumendi teistes osades kajastada. |