TSK teenistusülesannete täitmise ja tervisekahjustuse vahelise meditsiinilise seose tuvastamiseks

2.1Detailid AKKs

Kaitseväe- ja asendusteenistuses teenistusülesannete täitmise tõttu tekkinud tervisekahjustusest põhjustatud püsiva töövõimetuse tuvastamiseks väljastatakse tervise infosüsteemist päringu alusel määratud andmed ambulatoorselt epikriisilt, statsionaarselt epikriisilt ja saatekirja vastuselt ning kuvatakse viide allikale.

Alusstandard
HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)

Muudatused

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 2.1:

Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud

NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Failid

Andmekoosseis

TSK teenistusülesannete täitmise ja tervisekahjustuse vahelise meditsiinilise seose tuvastamiseks

Andmekirjelduskeskkonnas avaldatud versioon 2.1: Vorming on kirjeldatud struktuurina ning selle sisu korrastatud NB! AKK vormingu struktuuris puuduvad osaliselt HL7 seosed (XPathid)

Metaandmed (CDA)

1..1

Dokumendi metaandmete plokk, kus on kirjeldatud dokumendi üldandmed

Diagnooside sektsioon

1..1

Andmeplokis edastatakse andmed patsiendil diagnoositud haiguste kohta.

Laboratoorsete uuringute sektsioon

0..1

Laboratoorsete uuringute ehk analüüside andmeplokis tuuakse välja antud ravijuhtumi vaatest olulisemate teostatud analüüside andmed. Andmeplokk on epikriisidel ja SKV kohustuslik, kui viidi läbi laboratoorseid uuringuid. Saatekirjadel varasemate laboratoorsete uuringute andmed. Patoloogia uuringud aga märgitakse eraldi andmeplokki. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse laboratoorsete uuringute andmed TIS-st patsiendi terviseloost

Uuringu/protseduuri sektsioon

0..1

Uuringute ja protseduuride andmeplokis tuuakse välja patsiendil antud haigusjuhtumi käigus teostatud oluliste uuringute ja protseduuride andmed. Andmeplokk täidetakse vaid juhul kui ravijuhu käigus teostati uuringuid või protseduure, mis ei ole radioloogilised, patoloogilised, laboratoorsed uuringud ega operatsioonidena kajastatavad. Saatekirjadel varasemate uuringute/protseduuride andmed. TIS-i poolt koostatud terviseseisundi kokkuvõttes (TSK, TSK_TT, TSK_KM) võetakse uuringute ja protseduuride andmed TIS-st patsiendi terviseloost. TSK_TT sisaldab andmeplokk ka radioloogilisi, patoloogilisi ja koloskoopia uuringuid.

Radioloogilise uuringu sektsioon

0..1

Radioloogiliste uuringute andmeplokis edastatakse haigusjuhuga seotud uuringute andmed, mis on ravi kokkuvõtte seisukohalt olulise tähtsusega. Andmeplokki täidetakse vaid juhul, kui vastuvõtu käigus teostati radioloogilisi uuringuid. Saatekirjadel varasemate radioloogliste uuringute andmed

Patoloogia uuringu sektsioon

0..1

Patoloogia uuringute andmeplokis tuuakse välja teostatud uuringute andmed koos vastustega. Andmeplokk on kohustuslik, kui viidi läbi patoloogia uuringuid. Saatekirjadel varasemate patoloogia uuringute andmed

Koloskoopia uuringu sektsioon

1..1